কিভাবে trimipramine কাজ করে
ট্রিমিপ্রামিন ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) গ্রুপের অন্তর্গত। এটির মেজাজ উত্তোলন (অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট), শান্তকরণ (শ্যাডেটিভ) এবং উদ্বেগ-উপশমকারী (অ্যানজিওলাইটিক) প্রভাব রয়েছে। এছাড়াও, স্ট্রেস হরমোন নিঃসরণে ট্রাইমিপ্রামিনের একটি শক্তিশালী প্রতিরোধমূলক প্রভাব রয়েছে।
একটি স্নায়ু কোষ একটি নিউরোট্রান্সমিটার রিলিজ করে, যা পরবর্তীতে প্রতিবেশী কোষের নির্দিষ্ট ডকিং সাইট (রিসেপ্টর) এর সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে একটি সংশ্লিষ্ট সংকেত (উত্তেজক বা প্রতিরোধক) প্রেরণ করে। পরবর্তীকালে, মেসেঞ্জারটি উত্সের কোষে পুনরায় শোষিত হয়, যা এর সংকেত প্রভাবকে শেষ করে দেয়।
উপরন্তু, ট্রাইমিপ্রামিন স্ট্রেস হরমোন (যেমন অ্যাড্রেনালিন) নিঃসরণে বাধা দেয় এবং তথাকথিত ডোপামিন D2 রিসেপ্টরকে ব্লক করে। এটি সম্ভবত বিভ্রান্তিকর বিষণ্নতা, সিজোফ্রেনিক সাইকোসিস, ম্যানিয়া (মর্বিডলি উন্নত মেজাজ) এবং ঘুমের ব্যাধিতে এন্টিডিপ্রেসেন্টের ভাল কার্যকারিতা ব্যাখ্যা করে।
গ্রহণ এবং রেচন
ট্রিমিপ্রামিন কখন ব্যবহার করা হয়?
ট্রিমিপ্রামাইন এর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, সিডেটিভ, ঘুম প্ররোচিতকারী এবং উদ্বেগ-বিরোধী প্রভাবগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়:
- অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা, উদ্বেগ এবং ঘুমের ব্যাঘাতের প্রধান লক্ষণগুলির সাথে হতাশাজনক ব্যাধি
ট্রিমিপ্রামিনের আরেকটি সম্ভাব্য ব্যবহার হল ওপিওড আসক্তদের চিকিৎসায়। এখানে, সক্রিয় উপাদানটি প্রত্যাহারের উপসর্গ যেমন উদ্বেগ বা অস্থিরতা দূর করে। এখানেও, ব্যবহার "অফ-লেবেল"।
কিভাবে trimipramine ব্যবহার করা হয়
সক্রিয় উপাদানটি ট্যাবলেট, ড্রপ বা সমাধান আকারে ব্যবহৃত হয়। ডোজ চিকিত্সা চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। সাধারণত, প্রতিদিন 25 থেকে 50 মিলিগ্রামের ডোজ শুরু হয়।
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থার চিকিত্সা প্রতিদিন 50 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে শুরু হয় এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 150 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। যদি বিষণ্নতার লক্ষণ ছাড়াই ঘুমের ব্যাধি থাকে, তাহলে সাধারণত 25 থেকে 50 মিলিগ্রাম সন্ধ্যায় নেওয়া হয়।
বয়স্ক রোগীদের এবং লিভার বা কিডনি দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
Trimipramine এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
খুব সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল ক্লান্তি, তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ক্ষুধা এবং ওজন বৃদ্ধি, শুষ্ক মুখ, ঘাম এবং চোখকে কাছের এবং দূরের দৃষ্টিভঙ্গিতে মানিয়ে নিতে অসুবিধা (আবাসন ব্যাধি)।
ট্রাইমিপ্রামিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে সাধারণ উপসর্গ যেমন অস্থিরতা, ঘুমের ব্যাঘাত, বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা, তবে এগুলোও বিষণ্নতার কারণে হতে পারে।
ট্রাইমিপ্রামিন গ্রহণ করার সময় আমার কী সচেতন হওয়া উচিত?
contraindications
Trimipramine ব্যবহার করা উচিত নয়:
- চিকিত্সা না করা সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা (গ্লুকোমার একটি রূপ)
- গুরুতর হৃদরোগ
- মূত্রথলির কর্মহীনতা
- অন্ত্রের পক্ষাঘাত (প্যারালাইটিক ইলিয়াস)
- মনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএও ইনহিবিটরস) এর সহযোগে ব্যবহার - হতাশা এবং পারকিনসন রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়, অন্যদের মধ্যে
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
- সেন্ট্রাল ডিপ্রেসেন্ট পদার্থ যেমন ওপিওডস (শক্তিশালী ব্যথানাশক), হিপনোটিক্স (ঘুমের বড়ি), এবং অ্যালকোহল
- অ্যান্টিকোলিনার্জিক যেমন অ্যাট্রোপিন (জরুরি ওষুধ এবং চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহৃত) এবং অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধ
- হার্ট রিদম ডিসঅর্ডারের জন্য কিছু ওষুধ (অ্যান্টিয়াররিথমিকস) যেমন সিনিডিন এবং অ্যামিওডেরন
- ওষুধ যা হার্টে QT সময়কে দীর্ঘায়িত করে
বয়স সীমাবদ্ধতা
18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য ট্রিমিপ্রামিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
গর্ভাবস্থায় ট্রাইমিপ্রামিন দিয়ে ইতিমধ্যেই শুরু হওয়া থেরাপি চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলার প্রথমবারের জন্য একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের প্রয়োজন হয়, তবে অন্যান্য এজেন্টদের পছন্দ করা উচিত যার সাথে বেশি অভিজ্ঞতা রয়েছে (যেমন সিটালোপ্রাম বা সার্ট্রালাইন) - এমনকি যদি এখনও পর্যন্ত কোন সন্দেহ না থাকে যে ট্রাইমিপ্রামিনের বিকাশে ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে। অজাত শিশু
ট্রিমিপ্রামিনের সাথে বুকের দুধ খাওয়ানোর কোন প্রকাশিত অভিজ্ঞতা নেই। অতএব, এটি শুধুমাত্র স্তন্যপান করানোর সময় নির্ধারিত হয় যখন ভাল অধ্যয়ন করা এন্টিডিপ্রেসেন্টস একটি বিকল্প নয়।
ট্রাইমিপ্রামিন দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
ট্রিমিপ্রামিন শুধুমাত্র জার্মানি এবং সুইজারল্যান্ডের ফার্মেসি থেকে ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যেতে পারে। প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজনীয়তা কম ডোজ সহ প্রস্তুতির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
সক্রিয় উপাদান trimipramine ধারণকারী কোন প্রস্তুতি অস্ট্রিয়া পাওয়া যায় না.
ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস 1950 এর দশকে তৈরি করা হয়েছিল এবং এই গ্রুপের প্রাচীনতম পদার্থগুলির মধ্যে একটি। এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব সহ এই শ্রেণীর প্রথম ওষুধ ছিল ইমিপ্রামিন।
পরবর্তীকালে, অনুরূপ রাসায়নিক কাঠামো সহ আরও অনেক ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট তৈরি করা হয়েছিল এবং বাজারে আনা হয়েছিল - 1961 সালে ট্রিমিপ্রামিন সহ।
