অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ: লক্ষণ ও ডায়াগনোসিস

অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (প্রতিশব্দ: অগ্ন্যাশয়; প্যানক্রিয়াটাইটিস; আইসিডি -10: কে 85.- - তীব্র অগ্ন্যাশয়) অগ্ন্যাশয় প্রদাহ। বেশিরভাগ তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হালকা এবং রক্ষণশীল দ্বারা নিরাময় করে থেরাপি। এই রোগের গুরুতর রূপগুলি - বিশেষত নেক্রোটাইজিং অগ্ন্যাশয়টি - সমস্যা তৈরি করতে পারে এবং এখনও মৃত্যুর হার বেশি have উত্তর জার্মানিতে, প্রতি বছরে প্রতি 20 বাসিন্দার মধ্যে প্রায় 100,000 জন প্যানক্রিয়াটাইটিস বিকাশ করে। বেশিরভাগ লোক 35 থেকে 44 বছর বয়সের মধ্যে অসুস্থ হয়ে পড়ে।

কোর্স অনুযায়ী একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:

  • তীব্র (আকস্মিক) অগ্ন্যাশয় (এপি)।
  • দীর্ঘস্থায়ী - ধীরে ধীরে বিকাশ - অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (সিপি; 70-90% ক্ষেত্রে অত্যধিক কারণে ঘটে থাকে) এলকোহল খরচ)।

তীব্র অগ্ন্যাশয়টি নিম্নরূপে রূপচর্চায় শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

  • আন্তঃস্থায়ী edematous অগ্ন্যাশয় - এই ক্ষেত্রে, প্রদাহ অগ্ন্যাশয় পের্যাঙ্কাইমা (অগ্ন্যাশয়ের অঙ্গ-নির্দিষ্ট টিস্যু) এবং পার্শ্ববর্তী অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে সীমাবদ্ধ; দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ("স্থানীয় টিস্যু মৃত্যু") ঘটে না! প্রায় 85% ক্ষেত্রে সর্বাধিক সাধারণ সত্তা; কোর্সটি সাধারণত মৃদু এবং স্ব-সীমাবদ্ধ থাকে।
  • নেক্রোটাইজিং প্যানক্রিয়াটাইটিস - এর উপস্থিতি দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি অগ্ন্যাশয় পের্যাঙ্কাইমা (অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়ামূলক টিস্যুর "সেল ডেথ") এবং পেরিপ্রেক্রিয়াটিক ("অগ্ন্যাশয়ের চারপাশে (অগ্ন্যাশয়)") নেক্রোসিস; প্রায় 15% ক্ষেত্রে; নিবিড় থেরাপি প্রয়োজন; শর্ত একটি উচ্চ মৃত্যুহার (মৃত্যুর হার) এর সাথে সম্পর্কিত।

সম্প্রতি, অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়ের চিত্রও বর্ণনা করা হয়েছে। এটি অন্যান্য অটোইমিউন রোগের সাথে সংঘবদ্ধ হতে পারে, সিরামের বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত ইমিউনোগ্লোবুলিনস আইজি জি 4 টাইপ করুন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি দিয়ে চিকিত্সা দিয়ে উন্নতি করুন।

"আইডিওপ্যাথিক তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস" ("রোগ, একটি স্পষ্ট কারণ ছাড়া") নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রায় 10% ক্ষেত্রে তৈরি করা হয়: দ্রষ্টব্য: তীব্র অগ্ন্যাশয়টি এর প্রাথমিক প্রকাশও হতে পারে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার (অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার).

লিঙ্গ অনুপাত: তীব্র অগ্ন্যাশয়: পুরুষদের তুলনায় মহিলারা বেশি সাধারণ; দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়: মহিলাদের তুলনায় পুরুষরা বেশি সাধারণ।

ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের সর্বাধিক সংক্রমণের বয়স 20-40 থেকে 40-60 বছরের মধ্যে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সর্বাধিক ঘটনা 35 থেকে 44 বছর বয়সের মধ্যে।

তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনাগুলি (নতুন ক্ষেত্রেগুলির ফ্রিকোয়েন্সি) প্রতি বছর (জার্মানি) প্রতি 4.9 বাসিন্দার প্রতি 80-100,000 কেস হয়। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য ঘটনাগুলির সাথে সম্পর্কিত lates এলকোহল প্রতি বছর (জার্মানি) প্রতি 5 বাসিন্দার প্রতি 10-100,000 টি রোগ গ্রহণ এবং বিশ্বব্যাপী, প্রতি বছর 1.6 বাসিন্দার প্রতি 23-100,000 টি রোগ রয়েছে।

কোর্স এবং প্রিগনোসিস: তীব্র অগ্ন্যাশয়টি সাধারণত হালকা থাকে এবং এর ফলে একটি মিডিয়াল হাসপাতালে প্রায় 5 দিন থাকে। যদি নেক্রোটাইজিং প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দেয় (প্রায় 15% ক্ষেত্রে; উপরে দেখুন), থেরাপি একটি কেন্দ্রে সরবরাহ করা উচিত। প্যানক্রিয়াটাইটিস প্রায়ই ঘন ঘন ঘটে (পুনরাবৃত্তি)) পুনরাবৃত্তির হার 50-90%। দীর্ঘস্থায়ী রোগীদের এলকোহল গ্রাহকের সর্বোচ্চ পুনরাবৃত্তির হার রয়েছে have প্রদাহের পুনরাবৃত্তি পর্বগুলি অগ্ন্যাশয় পের্যাঙ্কাইমা (অগ্ন্যাশয় টিস্যু) ফাইব্রোটিক দ্বারা প্রতিস্থাপিত করে যোজক কলা। এই ফলে যোজক কলা অগ্ন্যাশয়ের পুনর্নির্মাণ, এক্সোক্রিনের ক্রমহ্রাসমান ক্ষতি হয় (হজমের সাথে সম্পর্কিত) এনজাইম) এবং এন্ডোক্রাইন (সম্পর্কিত) হরমোন) অগ্ন্যাশয় ফাংশন।

নেক্রোটাইজিং অগ্ন্যাশয় প্রদাহের প্রাণঘাতী (মৃত্যুর মোট রোগের সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত) 25% থেকে 45% হয়। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ফলে আয়ু 23% হ্রাস পায়। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রাণঘাতীতা 16-20 বছর পর্যবেক্ষণের সময়কালে 6-10% বলে জানা গেছে।

দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের 10 বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 70% এবং 20 বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় 45%।