সংক্ষিপ্ত
- উপসর্গ: জ্বর, পেশী কামড়ানো, চোখ বাঁকা, হঠাৎ অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, ফ্যাকাশে ত্বক, নীল ঠোঁট।
- কোর্স: বেশিরভাগই জটিল এবং সমস্যাহীন কোর্স, স্থায়ী ক্ষতি খুব বিরল
- চিকিত্সা: লক্ষণগুলি সাধারণত নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। ডাক্তার অন্যান্য জিনিসের মধ্যে অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ দিয়ে জ্বরজনিত খিঁচুনি চিকিত্সা করেন। উপরন্তু, antipyretics এবং ঠান্ডা কম্প্রেস উপযুক্ত।
- বর্ণনা: খিঁচুনি যা জ্বরের সাথে ঘটে (শরীরের তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে)।
- কারণ: এখনও অস্পষ্ট; একটি জেনেটিক প্রবণতা সন্দেহ করা হয় বেশিরভাগ নিরীহ সংক্রমণের সাথে (যেমন, উপরের শ্বাস নালীর) যা শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে
- প্রতিরোধ: প্রতিরোধ সাধারণত সম্ভব হয় না; পুনরাবৃত্ত আক্রমণের ক্ষেত্রে, বাড়িতে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত এন্টিস্পাসমোডিক ওষুধ নিন।
- কখন ডাক্তার দেখাবেন? প্রতিটি জ্বর খিঁচুনির পরে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
আপনি কিভাবে একটি জ্বর খিঁচুনি চিনবেন?
জ্বরজনিত খিঁচুনিতে, বাচ্চারা তাদের সমস্ত শরীরে কাঁপতে থাকে, তাদের পেশীতে খিঁচুনি হয় এবং তাদের শরীর অস্বাভাবিকভাবে শক্ত এবং প্রসারিত হয়। সাধারণত পুরো শরীর প্রভাবিত হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে শুধুমাত্র পৃথক অঙ্গগুলি (যেমন, বাহু এবং পা) প্রভাবিত হয়। কখনও কখনও হাত এবং পা হঠাৎ আবার নিস্তেজ হয়ে যায়। সাধারণত, শিশুর চোখ উপরের দিকে বাঁকানো, প্রসারিত ছাত্র বা একটি স্থির দৃষ্টি থাকে।
কিছু শিশু ফ্যাকাশে, এবং তাদের ত্বক কখনও কখনও সংক্ষিপ্তভাবে নীল হয়ে যায় – বিশেষ করে মুখ এবং ঠোঁটের চারপাশে। শ্বাস প্রশ্বাস প্রায়ই ধীর এবং পরিশ্রম হয়। খিঁচুনি চলাকালীন, শিশুটি প্রায়শই চেতনা হারায়।
জ্বরজনিত খিঁচুনির সাধারণ লক্ষণগুলি হল:
- জ্বর (শরীরের তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে)।
- পেশী টান
- বাঁকা চোখ
- হঠাৎ চেতনা হারানো
- ফ্যাকাশে বা নীল রঙের ত্বক
জ্বরজনিত খিঁচুনিতে কী কী লক্ষণ রয়েছে তার উপর নির্ভর করে, সাধারণ এবং জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:
একটি সাধারণ বা জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনি মাত্র তিন থেকে চার মিনিট বা সর্বোচ্চ পনের মিনিট স্থায়ী হয়। এটি পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে এবং সাধারণত ক্ষতিকারক নয়। সাধারণত, প্রথমটির পরে প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে আর কোন খিঁচুনি হয় না।
জটিল (জটিল) জ্বর খিঁচুনি।
একটি জটিল বা জটিল জ্বর খিঁচুনি 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় এবং 24 ঘন্টার মধ্যে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। একটি জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনি হল পরবর্তী মৃগীরোগ বা অন্যান্য অসুস্থতার প্রথম লক্ষণ যা 100টির মধ্যে প্রায় চারটি ক্ষেত্রে, এবং এটি একজন ডাক্তার দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। এই ধরনের জ্বরজনিত খিঁচুনি অনেক কম ঘন ঘন ঘটে।
একটি জ্বর খিঁচুনি কোর্স কি?
জ্বরজনিত খিঁচুনি যতটা ভয়ঙ্কর মনে হয়, শিশুটি সাধারণত খুব দ্রুত সেরে ওঠে। একটি সাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনি কয়েক সেকেন্ড থেকে মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয় (সর্বোচ্চ 15 মিনিট)। লক্ষণগুলি সাধারণত তাদের নিজের উপর আবার অদৃশ্য হয়ে যায়।
জ্বরজনিত খিঁচুনি কি বিপজ্জনক?
একটি নিয়ম হিসাবে, জ্বরজনিত খিঁচুনি বিপজ্জনক নয় এবং অবশ্যই মারাত্মক নয়। এটা সত্য যে জ্বরজনিত খিঁচুনি হলে অভিভাবকরা সাধারণত খুব ভয় পান – বিশেষ করে যদি এটি প্রথম হয়। তারা সন্তানের জীবনের জন্য ভয় পায়, কারণ জ্বরজনিত খিঁচুনি প্রায়শই খুব নাটকীয় দেখায়। যাইহোক, বেশিরভাগ খিঁচুনি জটিল এবং সমস্যাহীন। পূর্বাভাস সাধারণত খুব ভাল হয়।
জ্বরজনিত খিঁচুনিতে আক্রান্ত শিশুরা যেমন জ্বরবিহীন খিঁচুনিযুক্ত শিশুদের বিকাশ লাভ করে। খিঁচুনি শিশুর মস্তিষ্কের ক্ষতি করে না। যাইহোক, সাধারণ জ্বরজনিত খিঁচুনি সহ, প্রতি তিনজনের মধ্যে একজন শিশুর পুনরাবৃত্তির ঝুঁকিতে থাকে। একবার শিশুরা স্কুলে পৌঁছানোর পর, খিঁচুনি সাধারণত বন্ধ হয়ে যায়।
যে কোনো ক্ষেত্রে, গুরুতর অসুস্থতা (যেমন, মেনিনজাইটিস) এড়িয়ে যাওয়ার জন্য জ্বরজনিত খিঁচুনি পরে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
কোন জটিলতা দেখা দিতে পারে?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শিশুর মানসিক বা শারীরিক বিকাশের ফলাফলগত ক্ষতি প্রত্যাশিত নয়: শিশুরা জ্বরজনিত খিঁচুনি ছাড়া শিশুদের মতোই স্বাভাবিকভাবে বিকাশ লাভ করে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বাবা-মা তাদের সন্তানকে নিয়ে হাসপাতালে বা ডাক্তারের অফিসে আসার সময় জ্বরজনিত খিঁচুনি শেষ হয়ে যায়। নিরাপদে থাকার জন্য, ডাক্তাররা তারপর কিছু পরীক্ষা করে এবং অন্যান্য কারণ এবং জটিলতাগুলি বাতিল করে।
জ্বরজনিত খিঁচুনি এবং মৃগীরোগের ঝুঁকি
বিরল ক্ষেত্রে, বারবার খিঁচুনি হওয়ার পিছনে মৃগীরোগ থাকে। শিশুদের মধ্যে মৃগী রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় বিশেষ করে যদি:
- নয় মাস বয়সের আগে খিঁচুনি হয় এবং মৃগীরোগের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে।
- @ খিঁচুনি 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়।
- খিঁচুনি হওয়ার আগেও শিশুটি তার বয়স অনুযায়ী মানসিক বা শারীরিকভাবে বিকাশ করছে না।
এই ঝুঁকির কারণগুলি ছাড়া, জ্বরজনিত খিঁচুনি হওয়ার পরে মাত্র এক শতাংশের মৃগীরোগ তৈরি হবে।
বিশেষ করে যখন প্রথমবারের মতো জ্বরজনিত খিঁচুনি হয়, তখন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল শান্ত থাকা এবং অনিয়ন্ত্রিত গতিবিধি দ্বারা শিশুকে নিজেকে আঘাত করা থেকে বিরত রাখা। এটি করার জন্য, নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি পর্যবেক্ষণ করুন:
- সন্তানের সাথে থাকুন, শান্ত থাকুন।
- শিশুর চেতনা এবং শ্বাস পরীক্ষা করুন
- যত তাড়াতাড়ি সম্ভব 911 ডায়াল করুন (জার্মানিতে 112 নম্বরে কল করুন), বা একজন শিশু বিশেষজ্ঞকে জানান (বিশেষত যদি এটি প্রথম জ্বরজনিত খিঁচুনি হয়)।
- শিশুর পোশাক আলগা করুন যাতে সে স্বাধীনভাবে শ্বাস নিতে পারে।
- কঠিন বস্তুগুলিকে পথের বাইরে সরান (যেমন, প্রান্ত, ধারালো কোণ) যাতে শিশু নিজেকে আঘাত না করে।
- শিশুকে ধরে বা নাড়াবেন না।
- শিশুর কামড়ানোকে দমন বা প্রতিরোধ করার চেষ্টা করবেন না।
- শিশুকে খাবার বা পানীয় দেবেন না (দম বন্ধ হওয়ার ঝুঁকি!)
- শিশুর জিভ কামড়ালেও শিশুর মুখে কোনো বস্তু রাখবেন না।
- খিঁচুনি কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা দেখার জন্য ঘড়ির দিকে তাকান।
- একবার খিঁচুনি শেষ হয়ে গেলে, শিশুটিকে পুনরুদ্ধারের অবস্থানে রাখুন।
- তারপর শিশুর শরীরের তাপমাত্রা নিন।
যদি শিশুটি অজ্ঞান হয় এবং শ্বাস না নেয়, অবিলম্বে পুনরুত্থানের প্রচেষ্টা শুরু করুন এবং 911 এ কল করুন!
খিঁচুনি হওয়ার পরে, একজন ডাক্তার শিশুটিকে পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। শুধুমাত্র এইভাবে অন্যান্য, আরও গুরুতর অসুস্থতা (যেমন মেনিনজাইটিস) নিশ্চিতভাবে বাতিল করা সম্ভব। উপরন্তু, ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে প্রথম জ্বর খিঁচুনি হওয়ার পরে একটি শিশুকে প্রায় দেড় বছর বয়স পর্যন্ত হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।
হাসপাতালে ভর্তির সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
এটি শিশুর প্রথম জ্বরজনিত খিঁচুনি।
- এটি একটি জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনি।
- খিঁচুনি হওয়ার কারণ অস্পষ্ট (যেমন, সন্দেহভাজন মৃগীরোগ)।
যদি শিশুটির ইতিমধ্যেই বেশ কয়েকবার জ্বরজনিত খিঁচুনি হয়ে থাকে এবং খিঁচুনি কয়েক মিনিটের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে ডাক্তার বাবা-মাকে বাড়িতে নেওয়ার জন্য জরুরি ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এটি সাধারণত একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ যা একটি সাপোজিটরির মতো শিশুর মলদ্বারের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে বলবেন যে এটি কীভাবে ব্যবহার করতে হবে এবং কীভাবে ওষুধ সংরক্ষণ করতে হবে।
ফিব্রিল আটকানো কী?
জ্বরজনিত খিঁচুনি হল একটি খিঁচুনি যা শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত বৃদ্ধির (সাধারণত 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে) দ্বারা সৃষ্ট হয়। জ্বরজনিত খিঁচুনি বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে। বেশিরভাগ সময়, শিশুদের মধ্যে জ্বরজনিত খিঁচুনি ভীতিজনক বলে মনে হয়, তবে এটি সাধারণত ক্ষতিকারক নয়।
কে বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়?
বংশগত কারণগুলিও একটি ভূমিকা পালন করে: যদি ইতিমধ্যেই পরিবারে জ্বরজনিত খিঁচুনি হয়ে থাকে, তাহলে সন্তানের খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
পরবর্তী বয়সে (এমনকি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও), জ্বরজনিত খিঁচুনি বিরল তবে সম্ভব। তবে কেন এটি ঘটে তা এখনও স্পষ্ট নয়।
কি একটি জ্বর খিঁচুনি ট্রিগার?
জ্বর হলে কেন কিছু শিশু খিঁচুনিতে প্রবণ হয় তা সঠিকভাবে জানা যায়নি। বর্তমান জ্ঞান অনুসারে, জ্বরজনিত খিঁচুনিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্ক বিকাশের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে খিঁচুনি সহ জ্বর বা শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত বৃদ্ধির (সাধারণত 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে) প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে। চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে আট মাস থেকে চার বছর বয়সী শিশুদের মস্তিষ্ক খিঁচুনির জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল।
শিশুদের মধ্যে, জ্বরজনিত খিঁচুনি 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসের কম তাপমাত্রায়ও ঘটে।
জ্বরজনিত খিঁচুনি প্রায়শই তিন দিনের জ্বরের পরিপ্রেক্ষিতে ঘটে (মানব হারপিসভাইরাস টাইপ 6, এইচএইচভি 6 এর সংক্রমণ)। কম সাধারণত, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (যেমন, স্ট্রেপ্টোকোকাল এনজিনা বা মূত্রনালীর সংক্রমণ) জ্বরজনিত খিঁচুনি জন্য দায়ী।
জ্বরজনিত খিঁচুনি হয় কিনা তা প্রাথমিকভাবে শরীরের তাপমাত্রা কত দ্রুত বৃদ্ধি পায় তার উপর নির্ভর করে।
মেনিনজাইটিস বা নিউমোনিয়ার মতো গুরুতর সংক্রমণের কারণে খুব কমই জ্বরজনিত খিঁচুনি হয়। টিকা দেওয়ার পরেও জ্বরজনিত খিঁচুনি লক্ষ্য করা যায় (যেমন হুপিং কাশি, হাম, মাম্পস, রুবেলা, পোলিও, ডিপথেরিয়া বা টিটেনাসের বিরুদ্ধে)।
জ্বর নিজেই নাকি জ্বর-জনিত সংক্রমণের কারণে খিঁচুনি হয় তা এখনও পুরোপুরি বোঝা যায়নি। চিকিত্সকরা অনুমান করেন যে জ্বরজনিত খিঁচুনি হওয়ার প্রবণতা জন্মগত এবং তাই কিছু পরিবারে বেশ কয়েকটি সদস্যের মধ্যে ঘটে।
কিভাবে জ্বর খিঁচুনি প্রতিরোধ করা যেতে পারে?
জ্বরজনিত খিঁচুনি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। শরীরের তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পৌঁছানোর সাথে সাথে কিছু বাবা-মা তাদের বাচ্চাদের জ্বর কমানোর ওষুধ দেন। তারা আশা করে যে এটি শিশুকে জ্বরজনিত খিঁচুনি থেকে রক্ষা করবে। যাইহোক, কোন বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই যে এটি একটি জ্বর খিঁচুনি প্রতিরোধ করে। তাই প্রতিষেধক হিসেবে জ্বর কমানোর ওষুধ না দেওয়ার পরামর্শ দিচ্ছেন চিকিৎসকরা!
আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরেই জ্বর কমানোর ওষুধ ব্যবহার করুন। জ্বর-হ্রাসকারী প্রস্তুতি সহ একটি "ওভারথেরাপি" যেকোন মূল্যে এড়ানো উচিত!
যদি শিশুটি ইতিমধ্যেই জ্বরজনিত খিঁচুনিতে ভুগে থাকে, তবে ডাক্তাররা কখনও কখনও বাবা-মাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য জরুরি ওষুধ (যেমন, অ্যান্টিকনভালসেন্ট) লিখে দেন। যাইহোক, শিশুর আসলে জ্বর হলেই এবং শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এগুলি পরিচালনা করুন। সংক্রমণের ক্ষেত্রে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে প্রতিকার দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না!
খুব কম ক্ষেত্রেই জ্বরজনিত খিঁচুনি প্রতিরোধ করা যায়।
প্রথম জ্বরজনিত খিঁচুনি হওয়ার পরে, একটি শিশুকে সর্বদা একজন চিকিত্সকের দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা উচিত। ব্যতিক্রমগুলি বিদ্যমান যদি শিশুদের ইতিমধ্যে বেশ কয়েকটি জ্বরজনিত খিঁচুনি থাকে যা সহজেই পরিচালনা করা যায় এবং দ্রুত চলে যায়। যাইহোক, যেহেতু প্রতিটি নতুন খিঁচুনির সাথে অন্যান্য কারণগুলি সম্ভব, তাই সর্বদা ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
একটি জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনির ক্ষেত্রে, শিশুটিকে হাসপাতালে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা অপরিহার্য। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনিযুক্ত শিশুরা সঠিক কারণটি স্পষ্ট করতে এবং কোর্সটি পর্যবেক্ষণ করার জন্য কমপক্ষে এক রাত হাসপাতালে থাকে।
ডাক্তার কীভাবে রোগ নির্ণয় করেন?
ডাক্তার প্রথমে সঙ্গী ব্যক্তিদের (সাধারণত পিতামাতাদের) জিজ্ঞাসা করেন কি লক্ষণগুলি ঘটেছে, খিঁচুনি কতক্ষণ স্থায়ী হয়েছিল এবং শরীরের কোন অংশগুলি প্রভাবিত হয়েছিল এবং কী ক্রমে। যেহেতু জ্বরজনিত খিঁচুনি সাধারণ লক্ষণ (জ্বর এবং খিঁচুনি) দ্বারা প্রকাশিত হয়, তাই সাধারণত ডাক্তারের পক্ষে নির্ণয় করা সহজ।
শুধুমাত্র যদি গুরুতর অসুস্থতা সন্দেহ করা হয়, যেমন মেনিনজাইটিস, ডাক্তার কারণটি স্পষ্ট করার জন্য আরও পরীক্ষা করবেন। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, রক্ত পরীক্ষা বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (কটিদেশীয় খোঁচা) পরীক্ষা করা সংক্রমণকে বাতিল করার জন্য।
মস্তিষ্কের তরঙ্গ (ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি, ইইজি) পরিমাপ করে মৃগীরোগ বা অন্যান্য স্নায়বিক ব্যাধি নির্ণয় করা যেতে পারে। কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এর মতো ইমেজিং পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি মস্তিষ্কের গঠনগুলিকে দৃশ্যমান করে তোলে যাতে জটিল জ্বরজনিত খিঁচুনিগুলির কারণ হিসাবে ত্রুটি বা টিউমারগুলি বাদ দেওয়া যায়।
