অ্যামনিওসেন্টেসিস (অ্যামনিওসকপি)

অ্যামনিস্কোপি (অ্যামনিওসেন্টেসিস) যখন কোনও শিশু স্থানান্তরিত হয় তখন সম্পাদিত হয় or সাধারণ গর্ভাবস্থা, সর্বশেষ মাসিকের প্রথম দিনের পরে গণনা করা হয়, গড়পড়তা 1 দিন বা 280 + 40 সপ্তাহের গর্ভধারণের (এসএসডাব্লু) থাকে। 0 দিনের বর্ধিতকরণ থেকে, অর্থাৎ 14 দিন বা 294 + 42 এসএসডাব্লু থেকে, একজন অস্থায়ী স্থানান্তরের ডাব্লুএইচও এবং ফিগো (ফেডারেশন ইন্টারনেশনাল ডি গাইনোকলজি এট ডি'অবস্ট্রিটিক) এর মতে কথা বলে। জার্মান-ভাষী বিশ্বে, "টার্মিনোবারস্রেইটং" (নির্ধারিত তারিখ) শব্দটি সাধারণত 0 + 40 থেকে 1 + 41 সপ্তাহের গর্ভকালীন [এস 6 নির্দেশিকা] সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। সংক্রমণ অনাগত সন্তানের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে কারণ এটির ঝুঁকি প্লেসমেন্টের অপ্রতুলতা (প্লাসেন্টাল দুর্বলতা) সংক্রমণ সহ বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, একটি সম্ভাবনা রয়েছে যে অনাগত শিশু পর্যাপ্ত পরিমাণে না পাবে অক্সিজেন (গর্ভস্থ শিশুর ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া / অক্সিজেনের ঘাটতি) এবং পুষ্টিগুণ (ম্যাক্রোনাট্রিয়েন্টস এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস / অত্যাবশ্যক পুষ্টি)।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • ভার্নিক্স কেসোসা সনাক্তকরণ (এছাড়াও: অ্যামনিয়োটিক তরল বা পনির স্মিয়ার) অস্পষ্ট কারণে নির্ধারিত তারিখ বা অ্যানমেস্টিক মিসড তারিখ বা সংক্রমণ ক্ষেত্রে।
  • ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার সন্দেহ বা সন্দেহজনক অ্যামনিয়োটিক তরল স্রাব
  • সবুজ অ্যামনিয়োটিক তরল বর্জন

কার্যপ্রণালী

পরীক্ষাটি তথাকথিত অ্যামনিস্কোপের সাহায্যে সঞ্চালিত হয়। এটি একটি আলোকিত রড যা যোনি দিয়ে গেছে এবং ইতিমধ্যে সামান্য উন্মুক্ত গলদেশ স্বচ্ছ amniotic কোষ (অ্যামনিয়ন) এইভাবে, ডাক্তার এর উপস্থিতি পরীক্ষা করতে পারেন অ্যামনিয়োটিক তরল.আমনিওসকপি স্থানান্তর সময়কালে প্রতি এক থেকে দুই দিনের মধ্যে সঞ্চালিত হয়।

ব্যাখ্যা

অ্যামনিয়োটিক তরলটির রঙ স্বাভাবিকতা বা প্যাথলজিকাল (অস্বাভাবিক) পরিস্থিতিতে গুরুত্বপূর্ণ সূত্র সরবরাহ করতে পারে।

  • ভার্নিক্স ফ্লোকস = নিয়মিত ফলাফল (সাধারণ অনুসন্ধান) সহ অ্যামনিয়োটিক তরল পরিষ্কার করুন।
  • সবুজ অ্যামনিয়োটিক তরল a এর ইঙ্গিত দেয় শর্ত নিম্নলিখিত ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেন অনাগত সন্তানের ঘাটতি) দ্রষ্টব্য: সবুজ রঙিন অন্ত্রের উপাদানগুলি পুয়ের্পেরাল তরল পদার্থের নির্গমন দ্বারা সৃষ্ট হয়।
  • তাজা রক্তের মিশ্রণ প্লেসেন্টাল বা ভ্রূণের রক্তক্ষরণের ইঙ্গিত হতে পারে (প্লাসেন্টা বা অনাগত সন্তানের মধ্য দিয়ে রক্তপাত হওয়া)
  • দুর্গন্ধযুক্ত, মেঘলা অ্যামনিয়োটিক তরলটি কোরিও্যামনিওনাইটিসের ইঙ্গিত দেয় (ভ্রূণ বা ভ্রূণ / অনাগত সন্তানের চারপাশে অভ্যন্তরীণ ডিমের ঝিল্লি এবং অ্যামনিওটিক ঝিল্লির বাইরের স্তর প্রদাহ)

সম্ভাব্য জটিলতা

  • অ্যামনিয়োটিক তরল (এমনিওটিক মেমব্রেন) অ্যামনিয়োটিক তরল ফুটো দিয়ে খোলার ফলে শ্রমের প্রবণতা দেখা দেয়
  • ম্যানিপুলেশন দ্বারা শ্রম সংযোজন গলদেশ.
  • বহন জীবাণু যোনি থেকে (যোনি সংক্রমণের ক্ষেত্রে), যা তখন তা করতে পারে নেতৃত্ব অ্যামনিয়োটিক সংক্রমণ সিন্ড্রোমে (এআইএস; কোরিওনের সংক্রমণ (ডিমের গহ্বর), অমরা (প্লাসেন্টা), ঝিল্লি এবং সম্ভবত ভ্রূণ সেপসিসের ঝুঁকি নিয়ে (রক্ত বিষ) সন্তানের জন্য)।

আরও নোট

  • ১৯1961১ সালে স্যালিংয়ের দ্বারা প্রবর্তিত অ্যামনিওকপি প্রায় 2000 সাল থেকে ভুয়া-নেতিবাচক অনুসন্ধানের উচ্চ শতাংশের (57% পর্যন্ত) এমনকি সবচেয়ে মারাত্মক হলেও নিরুৎসাহিত হয়ে আসছে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (32%) মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলগুলির হার 95% হিসাবে বেশি হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে। 2020-এ প্রকাশিত একটি পাঠ্যপুস্তকে একটি নোট উপস্থিত রয়েছে যে সময়সীমাটি মিস হয়ে গেলে এই পরীক্ষাটি আর ব্যবহার করা উচিত নয়।
  • মিস করা সময়সীমা এবং সংক্রমণ:
    • 34 এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে কোচরান বিশ্লেষণ অনুসারে, পেরিনেটাল মৃত্যুর হারের সাথে একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস ছিল জন্ম প্রবর্তন ওয়েট-অ্যান্ড-কৌশল কৌশল (২২ টি ট্রায়াল, ১৮,37৯৯ শিশু) এর তুলনায় ৩ weeks সপ্তাহের গর্ভধারণ (এসএসডাব্লু) থেকে শুরু হওয়া কৌশল: জন্ম-অন্তর্ভুক্ত গোষ্ঠীর ৪ টি ক্ষেত্রে পেরিনাল মৃত্যুর ঘটনা ঘটেছিল, অপেক্ষারত দেখুন গ্রুপে ২৫ টির তুলনায় ( = আপেক্ষিক ঝুঁকি হ্রাস 22%)।
    • স্বল্প ঝুঁকিযুক্ত গর্ভাবস্থায় (এন = ২,42০ মহিলা) ৪২ সপ্তাহের গর্ভধারণের পরে শ্রম প্রেরণার ফলে পেরিনটাল মৃত্যুর হার বেশি হয়।