অ্যামিনোপেনিসিলিনস: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকিগুলি

এমিনোপেনিসিলিনস অ্যান্টিবায়োটিক অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত। রাসায়নিক বর্ধনের কারণে পেনিসিলিন্ বেনজিলের অবশিষ্টাংশে অ্যামিনো গ্রুপের সাথে ওষুধ গ্রুপ পেনিসিলিনের চেয়ে ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী দেখায়। এমিনোপেনিসিলিনগুলি ব্রড-স্পেকট্রাম হিসাবে ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিবায়োটিক বিভিন্ন ব্যাকটিরিয়াজনিত রোগের জন্য

অ্যামিনোপেনিসিলিন কী?

এমিনোপেনিসিলিন বিটা-ল্যাকটাম গ্রুপের অন্তর্গত অ্যান্টিবায়োটিক। এটি কাঠামোগতভাবে চার-ঝিল্লিযুক্ত ল্যাকটাম রিং দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা জৈব সংশ্লেষণের সময় গঠিত হয়। এমিনোপেনিসিলিন এবং পেনিসিলিন্ একই বেসিক কাঠামো আছে। বেনজাইল র‌্যাডিক্যালসের পরিবর্তিত অ্যামিনো গ্রুপ তাদের রাসায়নিক কাঠামোতে দুটি অ্যান্টিবায়োটিককে পৃথক করে। অ্যামিনোপেনিসিলিন উত্পাদন করতে, একটি এমিনো গ্রুপের α-অবস্থানে সংশ্লেষিত হয় বেনজিল্পেনিসিলিন। অতিরিক্ত অ্যামিনো গ্রুপ ক্রিয়াকলাপের বর্ধিত পরিসরে ফলাফল দেয় এবং এমিনোপেনিসিলিনকে একটি শক্তিশালী ব্রড-স্পেকট্রাম তৈরি করে জীবাণু-প্রতিরোধী। এমিনোপেনিসিলিন জাতীয় ß-lactams (বিটা-ল্যাকটামস) অ্যাসিড দ্রুত এবং এগুলি মৌখিকভাবে পরিচালিত হতে পারে। তবে জীবাণু-প্রতিরোধী ß-lactamases প্রতিরোধী নয়। la-lactamases অনেক পাওয়া যায় ব্যাকটেরিয়া এবং অ্যামিনোপেনিসিলিনের ক্রিয়াকলাপকে হ্রাস করুন। la-ল্যাকটামেস ইনহিবিটারগুলি এর বিভাজন রোধ করে জীবাণু-প্রতিরোধী। অ্যামিনোপেনিসিলিনের সংমিশ্রণে ß-lactamase প্রতিরোধকরা অ্যান্টিবায়োটিকের ক্রিয়াকলাপের বর্ণালী বাড়ায়। এমিনোপেনিসিলিনস ড্রাগস অন্তর্ভুক্ত অ্যামোক্সিসিলিন, অ্যামপিসিলিন, পাইভাম্পিসিলিন এবং ব্যাকাম্পিসিলিন। পিভাম্পিসিলিন এবং ব্যাকাম্পিসিলিন আর নির্ধারিত হয় না। এমোক্সিসিলিন এবং অ্যামপিসিলিন ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা অবিরত থাকবে।

শরীর এবং অঙ্গগুলির উপর ফার্মাকোলজিক প্রভাব

এমিনোপেনিসিলিন বাঁধে প্রোটিন la-lactam রিং মাধ্যমে। সমস্ত ß-lactam অ্যান্টিবায়োটিকের মতো, ß-lactam রিংটি ক্রিয়া কেন্দ্র এবং অ্যামিনোপেনিসিলিন অভিন্ন প্রোটিন কাঠামোকে আবদ্ধ করে পেনিসিলিন্। পেনিসিলিন-বাঁধাই হিসাবে পরিচিত গ্রুপ প্রোটিন প্রোটিন ট্রান্সপেটিডেস অন্তর্ভুক্ত। ট্রান্সপেপটিডেস ব্যাকটিরিয়া কোষ প্রাচীরের গ্লাইকোপপটিডগুলি ক্রস লিঙ্কিং সরবরাহ করে। যদি এনজাইম ß-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি দ্বারা নিষ্ক্রিয় করা হয়, গ্লাইকোপপটিডগুলির ক্রস লিঙ্কিং আর স্থান নিতে পারে না এবং ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীরটি অস্থির হয়ে যায়। অস্থিতিশীলতা বাড়ার সাথে সাথে পানি ব্যাকটিরিয়ায় প্রবাহিত হয়, একটি অসমোটিক ভারসাম্যহীনতা তৈরি করে এবং জীবাণুটি ফেটে। এমিনোপেনিসিলিনের মতো ß-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি তাদের ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব প্রয়োগ করে ব্যাকটেরিয়া যে প্রসারিত এবং একটি সেল প্রাচীর গঠন। বেনজিল র‌্যাডিক্যালগুলিতে অতিরিক্ত অ্যামিনো গ্রুপের কারণে, অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলি আরও গ্রাম-নেতিবাচক ক্যাপচার করে ব্যাকটেরিয়া চেয়ে পেনিসিলিন। তদতিরিক্ত, অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলি গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়ার তুলনায় চার থেকে দশগুণ বেশি শক্তিশালী পেনিসিলিন। অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলি লক্ষ্যযুক্ত ব্যাকটিরিয়া প্রজাতিগুলির মধ্যে গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটিরিয়া যেমন এন্টারোকোসি, listeria, এবং Streptococcus ফ্যাকালিস সালমোনেলা, শিগেলা, Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা, ইসেরিচিয়া কোলি, প্রোটিয়াস মীরাবিলিস এবং হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলির ক্রিয়াকলাপের স্পেকট্রামের মধ্যে থাকা গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটিরিয়া। যদিও অ্যান্টিবায়োটিক 60০% ইসেরিচিয়া কোলি স্ট্রেন এবং প্রোটিয়াস মিরাবিলিসের বেশিরভাগ স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর, Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা স্ট্রেনগুলি প্রায়শই প্রতিরোধের প্রদর্শন করে। Bac-lactamase উত্পাদন করতে পারে এমন ব্যাকটিরিয়া ß-lactam অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী। অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলির ক্রিয়াকলাপটি বাড়ানো হয় যখন কোনও la-lactamase ইনহিবিটার যেমন তাজোব্যাক্টাম নেওয়া হয়।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য inalষধি ব্যবহার এবং ব্যবহার।

অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য অনুশীলনে দেওয়া হয়। প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য যখনই কার্যকারক এজেন্ট অজানা থাকে তখন একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়। অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলির সঠিক এবং কার্যকর ব্যবহারের জন্য, অ্যান্টিবায়োগ্রাম প্রস্তুত করতে এবং ব্যাকটেরিয়াল স্ট্রেন সনাক্ত করতে হবে। এমিনোপেনিসিলিনগুলি মূলত শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, সাইনাসের প্রদাহ, ওটিটিস মিডিয়া, ব্যাকটিরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস, listeriosis, এপিগ্লোটাইটিস, অস্থির প্রদাহ, মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ, এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ। ব্যাকটিরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস সংক্রমণ enterococci হয় যখন চিকিত্সা করা হয়। একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড একযোগে পরিচালিত হয়। এমিনোপেনিসিলিনগুলি কেবল তখনই প্রোটিয়াম মীরাবিলিস, এন্টারোকোসি বা ই কোলি সংক্রমণের কারণ হিসাবে মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য নির্ধারিত হয়। দ্য bioavailability অ্যামিনোপেনিসিলিন এর রাসায়নিক কাঠামোর উপর নির্ভর করে am অ্যামোক্সিসিলিন প্রায়শই মৌখিকভাবে পরিচালিত হয় এবং 60 থেকে 80% প্রবেশকোষে শোষিত হয়। ভাল bioavailability প্রতিস্থাপিত একটি হাইড্রোক্সিল গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত PHENOL রিং (প্যারা পজিশনে)। রাসায়নিক কাঠামোর পরিবর্তনের কারণে অ্যামোক্সিসিলিন এন্টারিক ডিপপটিড ট্রান্সপোর্টার ব্যবহার করে। বিপরীতে, যখন অ্যামিনোপেনিসিলিন অ্যামপিসিলিন মৌখিকভাবে, enteral পরিচালিত হয় শোষণ শুধুমাত্র 30%। সক্রিয় উপাদানগুলির 70% এইভাবে অন্ত্রের লুমেনে থাকে। এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ে। তদতিরিক্ত, প্লাজমা স্তর অপর্যাপ্তভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে increased অ্যামপিসিলিন ভালভাবে অন্ত্রের কারণে শিরা (আইভ) বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি (আইএম) চালিত হয় শোষণ। এমিনোপেনিসিলিনগুলি আবদ্ধ অ্যালবামিন মানুষের রক্ত ​​প্রবাহে এবং অবসরভাবে নির্গত হয়। অধ্যয়নগুলি পরামর্শ দেয় যে ন্যূনতম পরিমাণে অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলিতে বিপাক হয় যকৃত (হেপাটিক)

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মৌখিকর পরে ঘন ঘন ঘটে occur প্রশাসন অ্যামিনোপেনিসিলিনস এর। এ ছাড়াও অতিসার, সিউডোমম্ব্রানাস এন্টারোকলাইটিস ঘটতে পারে. অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে খিঁচুনি এবং সংবেদনশীল এবং মোটর ঝামেলা অন্তর্ভুক্ত। নিউরোটক্সিক প্রতিক্রিয়ার ফলে অ্যান্টিবায়োটিকগুলির উচ্চ মাত্রার পরে প্রায়শই এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় এবং কেন্দ্রীয়কে প্রভাবিত করে স্নায়ুতন্ত্র। সংক্রামক mononucleosis ক্ষেত্রে (Pfeiffer এর গ্রন্থুলার) জ্বর) বা শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা সংক্রমণের সাথে একই সাথে উপস্থিত, অ্যামিনোপেনিসিলিন চিকিত্সার ফলে ম্যাকুলার এক্সান্থেমা হতে পারে। পেনিসিলিন ডেরাইভেটিভস যেমন অ্যামিনোপেনিসিলিনগুলির সাথে একটি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অ্যানাফিল্যাকটিক শক। অন্তর্ভুক্তি বিদ্যমান exists রেনাল অপ্রতুলতা, দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা, এবং পেনিসিলিন এলার্জি.