অ্যালবামিন কী?
অ্যালবুমিন একটি প্রোটিন। এটি রক্তের সিরামের মোট প্রোটিনের প্রায় 60 শতাংশ তৈরি করে। এটি প্রধানত লিভার কোষে (হেপাটোসাইট) উত্পাদিত হয়। অ্যালবুমিন অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, পিএইচ মান বাফার করতে এবং শক্তির সহজলভ্য উৎস হিসাবে কাজ করে। যাইহোক, এটির অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন রয়েছে:
অ্যালবুমিন এবং কলয়েড অসমোটিক চাপ
রক্তের প্রোটিন তথাকথিত কলয়েড অসমোটিক চাপ বজায় রাখে। এটি প্লাজমাতে প্রায় 25 mmHg (প্রায় 3.3 kPa এর সমতুল্য) এবং কোষের ভিতরে এবং বাইরে দ্রবীভূত কণার (কলয়েড) মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যদি কলয়েড অসমোটিক চাপ পড়ে, কোষ থেকে প্লাজমা জলের বহিঃপ্রবাহ বৃদ্ধি পায়, যা শোথ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। অ্যালবামিন যেহেতু রক্তের প্রোটিনের বৃহত্তম অনুপাত তৈরি করে, এটি কলয়েড অসমোটিক চাপ বজায় রাখার ক্ষেত্রেও সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ।
পরিবহন প্রোটিন হিসাবে অ্যালবুমিন
অ্যালবুমিন রক্ত প্রবাহে একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিবহন পদার্থ। এটি শরীরের নিজস্ব পদার্থ এবং বাইরে থেকে শরীরে সরবরাহ করা পদার্থ উভয়ের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, অ্যালবুমিন বাঁধে এবং পরিবহন করে
- হরমোন যেমন কর্টিসল এবং থাইরক্সিন
- ভিটামিন ডি
- ফ্যাটি এসিড
- বিলিরুবিন (লাল রক্ত রঙ্গক একটি ভাঙ্গন পণ্য)
- এনজাইম
- অ্যামিনো অ্যাসিড (এনজাইমের বিল্ডিং ব্লক)
- ইলেক্ট্রোলাইটস (ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)
- ধাতু (তামার আয়ন)
অ্যালবুমিন কখন নির্ধারণ করা হয়?
অ্যালবুমিন মান নির্ধারণ করা হয়, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, জন্য
- দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ (লিভার সিরোসিস, ফ্যাটি লিভার, ইত্যাদি)
- কিডনি বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে প্রোটিনের ক্ষতি
- টিস্যুতে জল জমে যাওয়ার স্পষ্টীকরণ (এডিমা)
- প্রোটিন অপুষ্টি
ডাক্তার রক্তের সিরামের পাশাপাশি প্রস্রাব এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে (CSF) অ্যালবুমিন নির্ধারণ করতে পারেন। সংকল্পের জন্য তার প্রয়োজন হয়:
- 20 মিলি স্বতঃস্ফূর্ত সকালের প্রস্রাব বা প্রস্রাব 24 ঘন্টা ধরে সংগ্রহ করা হয়
- 1 মিলি রক্তের সিরাম
- তিনটি জীবাণুমুক্ত সেরিব্রোস্পাইনাল তরল নমুনা
অ্যালবুমিন: স্ট্যান্ডার্ড মান
বয়সের উপর নির্ভর করে সিরামে অ্যালবুমিনের জন্য নিম্নলিখিত মানক মানগুলি প্রযোজ্য:
|
সিরাম এলবুমিন |
|
|
4 দিন পর্যন্ত |
2800 - 4400 mg/dl |
|
5 দিন থেকে 13 বছর |
3800 - 5400 mg/dl |
|
14 থেকে 17 বছর |
3200 - 4500 mg/dl |
|
18 বছর থেকে |
3500 - 5200 mg/dl |
সকালের প্রস্রাবের অ্যালবুমিন সাধারণত 20 mg/l এর কম হয় (3 বছর বয়স থেকে প্রযোজ্য)। 24-ঘন্টা প্রস্রাব সংগ্রহে অ্যালবুমিনের পরিমাপ করা মান সাধারণত 30 মিলিগ্রাম/ডি (প্রতিদিন মিলিগ্রাম) এর চেয়ে কম।
যদি প্রস্রাবে অ্যালবুমিনের মান (সকাল বা সংগৃহীত প্রস্রাব) সীমা মানের উপরে থাকে, তবে ডাক্তার বৃদ্ধির মাত্রার উপর নির্ভর করে মাইক্রো- এবং ম্যাক্রো-অ্যালবুমিনুরিয়ার মধ্যে পার্থক্য করেন:
- মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া (মাঝারি অ্যালবুমিনের ক্ষতি): সকালের প্রস্রাবে 20 থেকে 200 মিলিগ্রাম/লি বা সংগৃহীত প্রস্রাবে 30 থেকে 300 মিলিগ্রাম/দিন
- ম্যাক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া (গুরুতর অ্যালবুমিনের ক্ষতি): সকালের প্রস্রাবে >200 মিলিগ্রাম/লি বা সংগ্রহ করা প্রস্রাবে >300 মিলিগ্রাম/দিন
|
বয়স |
অ্যালবুমিন ভাগফল CSF/সিরাম (x0.001) |
|
নবজাতকদের |
<28 |
|
১ম মাসে শিশু |
<15 |
|
২য় মাসে শিশু |
<10 |
|
3য় মাসে শিশু |
<5 |
|
4 মাস থেকে 6 বছরের মধ্যে শিশু |
<3,5 |
|
6 থেকে 15 বছরের মধ্যে শিশু |
<5 |
|
15 বছরের বেশি এবং 40 বছর পর্যন্ত |
<6,5 |
|
40 বছর ধরে |
<8 |
কখন অ্যালবুমিন কম হয়?
রক্তে অ্যালবুমিন খুব কম হলে, একে হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া বা হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া বলা হয়। এটি এর সাথে ঘটে:
- লিভারের সিরোসিস, তীব্র হেপাটাইটিস, বিষাক্ত লিভারের ক্ষতি
- অ্যামাইলয়েডোসিস (শরীরে পরিবর্তিত প্রোটিন জমা সহ রোগ)
- কিডনি (নেফ্রোটিক সিনড্রোম) বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে প্রোটিন হ্রাস (জলযুক্ত ডায়রিয়া সহ এক্সুডেটিভ এন্টারোপ্যাথি)
- অপুষ্টি বা অপুষ্টি (উদাহরণস্বরূপ কোয়াশিওরকর)
- পোড়া বা নির্গত ত্বকের রোগ যেমন ডার্মাটাইটিস
- অতিরিক্ত তরল (হাইপারহাইড্রেশন, উদাহরণস্বরূপ ইনফিউশন থেরাপির কারণে বা গর্ভাবস্থায়)
- উন্নত ক্যান্সার
- বংশগত অ্যালবুমিনের অভাব (অ্যানিমিয়া বা হাইপালবুমিনেমিয়া)
প্রস্রাবে কম অ্যালবুমিন বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের কোনো গুরুত্ব নেই।
অ্যালবুমিন কখন বৃদ্ধি পায়?
যদি তরলের অভাব হয় (ডিহাইড্রেশন) - যেমন বমি, প্রস্রাব বৃদ্ধি বা ডায়রিয়ার কারণে - রক্তে অ্যালবুমিন খুব বেশি। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র অ্যালবুমিনের একটি আপেক্ষিক বৃদ্ধি।
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে অ্যালবুমিনের বর্ধিত ঘনত্ব বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড/সিরামের অ্যালবুমিনের পরিমাণ বৃদ্ধি মেনিনজাইটিস, গুইলেন-বারে সিন্ড্রোম, সেরিব্রাল ইনফার্কশন, মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের টিউমার বা ক্র্যানিওসেরেব্রাল ট্রমা নির্দেশ করতে পারে।
পরিবর্তিত অ্যালবুমিনের ক্ষেত্রে কী করবেন?
Hypoalbuminemia (hypoalbuminemia) অন্তর্নিহিত রোগ অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়। যদি কারণটি কিডনির মাধ্যমে প্রোটিনের ক্ষয় হয়, উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তার ডিহাইড্রেটিং ওষুধ বা উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ (সার্টান, এসিই ইনহিবিটর, ইত্যাদি) পরিচালনা করতে পারেন। যদি একটি উচ্চারিত অ্যালবুমিনের ঘাটতি থাকে, তবে ডাক্তার একটি অ্যালবুমিন প্রতিস্থাপন দ্রবণ পরিচালনা করতে পারেন যাতে পাঁচ থেকে 20 শতাংশ অ্যালবুমিন থাকে।
অ্যালবুমিনুরিয়া হলে কী করবেন?
প্রস্রাবে অ্যালবুমিনের নিঃসরণ বেড়ে গেলে নিয়মিত অ্যালবুমিনের ক্ষয় হচ্ছে কিনা তা চিকিৎসককে দেখতে হবে। এটি করার জন্য, তিনি আগামী ছয় থেকে আট সপ্তাহের মধ্যে তিনটি বা তার বেশি অ্যালবামিন পরীক্ষা করবেন। মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া থাকলে বছরে দুই থেকে তিনবার চেক-আপ করা প্রয়োজন। অ্যালবুমিনের (ম্যাক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া) আরও স্পষ্ট ক্ষতি হলে, ডাক্তারকে অবশ্যই কিডনির ক্ষতির কারণ স্পষ্ট করতে হবে।
