জরায়ু কী?
জরায়ু হল একটি পেশীবহুল অঙ্গ যা একটি উলটো-ডাউন নাশপাতি। জরায়ুর অভ্যন্তরে একটি সমতল, ত্রিকোণাকার অভ্যন্তর সহ জরায়ু গহ্বর (ক্যাভম ইউটেরি) রয়েছে। জরায়ুর উপরের দুই-তৃতীয়াংশকে জরায়ুর শরীর (কর্পাস ইউটেরি) বলা হয় যার গম্বুজ (ফান্ডাস ইউটেরি) উপরের অঞ্চলে থাকে, যা ডান এবং বাম দিকে একটি করে ফ্যালোপিয়ান টিউবের আউটলেটকে ওভারহ্যাং করে। নীচের, সংকীর্ণভাবে টেপারিং তৃতীয়টিকে জরায়ুর জরায়ু বলা হয়।
কর্পাস জরায়ু এবং জরায়ুর মাঝখানে একটি সংকীর্ণ সংযোগকারী অংশ (ইসথমাস ইউটেরি), যা প্রায় আধা সেন্টিমিটার থেকে পুরো সেন্টিমিটার লম্বা। যদিও এই অংশটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে জরায়ুর অন্তর্গত, তবে এর অভ্যন্তরটি কর্পাস জরায়ুর মতো একই মিউকোসা দিয়ে রেখাযুক্ত। যাইহোক, ইসথমাসের মিউকোসা - জরায়ুর দেহের বিপরীতে - মাসিক চক্রের মধ্যে চক্রাকার পরিবর্তনে অংশ নেয় না।
জরায়ু সাধারণত সামান্য সামনের দিকে বাঁকানো থাকে (অ্যান্টিভারসন) এবং জরায়ুর (অ্যান্টিফ্লেক্সন) সাথে কিছুটা সামনের দিকে বাঁকানো থাকে। এটি এইভাবে মূত্রথলিতে অবস্থান করে। প্রস্রাব মূত্রাশয় ভরাটের উপর নির্ভর করে, জরায়ু কিছুটা স্থানান্তরিত হয়।
জরায়ুর আকার এবং ওজন
একজন প্রাপ্তবয়স্ক, অ-গর্ভবতী মহিলার জরায়ুর আকার প্রায় সাত থেকে দশ সেন্টিমিটার হয়। জরায়ু দেড় থেকে তিন সেন্টিমিটার পুরু এবং প্রায় 50 থেকে 60 গ্রাম ওজনের। গর্ভাবস্থায় এই ওজন প্রায় এক কেজি পর্যন্ত বাড়তে পারে।
জরায়ুর প্রাচীরের গঠন
জরায়ুতে প্রাচীরের গঠন তিনটি স্তর দেখায়: বাইরের স্তরটি পেরিটোনিয়ামের সাথে একটি আস্তরণ, সংযোগকারী টিস্যু পেরিমেট্রিয়াম। ভিতরের দিকে মায়োমেট্রিয়াম নামক পেশী কোষগুলির একটি পুরু স্তর অনুসরণ করে। একেবারে ভিতরে একটি মিউকাস ঝিল্লি রয়েছে। জরায়ু গহ্বরে, একে এন্ডোমেট্রিয়াম বলা হয়। এটি জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে গঠনে ভিন্ন।
জরায়ুর কার্যকারিতা শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় কার্যকর হয়: জরায়ু সেই স্থান প্রদান করে যেখানে নিষিক্ত ডিম্বাণু একটি কার্যকর শিশুতে পরিণত হয়।
জরায়ু প্রতি মাসে এই কাজের জন্য প্রস্তুত করে: হরমোনের (ইস্ট্রোজেন) প্রভাবে চক্রের প্রথমার্ধে এন্ডোমেট্রিয়াম প্রায় ছয় মিলিমিটার পুরু হয়ে যায়। আরও একটি ধাপে, হরমোন প্রোজেস্টেরন তার প্রভাব প্রকাশ করে: এটি একটি সম্ভাব্য নিষিক্ত ডিম রোপনের জন্য এন্ডোমেট্রিয়াম প্রস্তুত করে। যদি নিষিক্ত না হয়ে থাকে, তাহলে ঘন শ্লেষ্মা ঝিল্লিটি ঋতুস্রাবের রক্তক্ষরণের (ফেটে যাওয়া মিউকোসাল ভেসেল থেকে রক্ত) এর মাধ্যমে নির্গত হয়। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, জরায়ুর ভিতরের শক্তিশালী পেশী স্তরটি প্রত্যাখ্যাত টিস্যুকে বাইরের দিকে বের করে দেওয়ার জন্য সংকুচিত হয়। এই পেশী সংকোচনগুলি বিভিন্ন তীব্রতার পিরিয়ড বেদনা হিসাবে অনুভূত হতে পারে।
জরায়ু কোথায় অবস্থিত?
জরায়ুটি মূত্রথলি এবং মলদ্বারের মধ্যে মহিলার কম শ্রোণীতে অবস্থিত। পেরিমেট্রিয়াম উপরের প্রান্ত থেকে জরায়ুর পূর্ববর্তী পৃষ্ঠ পর্যন্ত প্রসারিত হয়, যা মূত্রথলির উপর স্থির থাকে এবং আরও নীচে ইসথমাস পর্যন্ত, যেখানে এটি মূত্রথলিতে চলতে থাকে। জরায়ুর পিছনের অংশে, পেরিমেট্রিয়াম জরায়ুর উপর জরায়ুমুখের নিচে অবস্থান করে।
জরায়ু বিভিন্ন সংযোজক টিস্যু স্ট্রাকচার (অস্থিবন্ধনী ধরে রাখা) দ্বারা অবস্থানে থাকে। উপরন্তু, পেলভিক ফ্লোর পেশী সাধারণত জরায়ুকে নামতে বাধা দেয়।
জরায়ুতে কি কি সমস্যা হতে পারে?
এন্ডোমেট্রিওসিসে, জরায়ুর আস্তরণ (এন্ডোমেট্রিয়াম) জরায়ুর বাইরেও বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ ফ্যালোপিয়ান টিউব, ডিম্বাশয়, যোনি, পেরিটোনিয়াম বা – যদিও খুব কমই – যৌনাঙ্গের বাইরের অঞ্চলে, উদাহরণস্বরূপ, কুঁচকি, মলদ্বার, লিম্ফে। নোড, ফুসফুস বা এমনকি মস্তিষ্ক। এই এন্ডোমেট্রিয়াল ফোসিগুলিও মাসিক চক্রে অংশগ্রহণ করে, তাই এগুলি চক্রাকারে তৈরি হয় এবং ভেঙে যায় (আশেপাশের টিস্যু দ্বারা শোষিত অল্প পরিমাণ রক্তপাত সহ)। এন্ডোমেট্রিওসিসের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, চক্রাকার পিঠে ব্যথা, যৌনতার সময় ব্যথা, মাসিক অনিয়মিততা এবং বন্ধ্যাত্ব।
জরায়ু নামতে পারে (অর্থাৎ, পেলভিসের গভীরে প্রবেশ করতে পারে), সাধারণত যোনিপথ বরাবর। শক্ত সংযোগকারী টিস্যু সংযোগের কারণে, মূত্রথলি এবং/অথবা মলদ্বারের প্রতিবেশী অঙ্গগুলিও বহন করা হয়। পেলভিক অঙ্গগুলির এই বংশদ্ভুত (উৎপত্তি) একটি প্রগতিশীল প্রক্রিয়া। অবশেষে, জরায়ু আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে যোনি থেকে বেরিয়ে যেতে পারে (প্রল্যাপস)। পেলভিক অর্গান ডিসেনসাসের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পেলভিক ফ্লোরে দুর্বলতা বা আঘাত (যেমন জন্মের আঘাত), স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য।
জরায়ুমুখে একটি ক্যান্সারযুক্ত বৃদ্ধিকে সার্ভিকাল ক্যান্সার (সারভিকাল কার্সিনোমা) বলা হয়। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রথম দিকে প্রথম যৌন মিলন, ঘন ঘন যৌন সঙ্গী পরিবর্তন এবং দুর্বল যৌনাঙ্গের পরিচ্ছন্নতা। এই কারণগুলি হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। এই জীবাণুগুলি সার্ভিকাল কার্সিনোমার বিকাশের সাথে জড়িত।
এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর ইস্ট্রোজেন-প্ররোচিত হাইপারপ্লাসিয়া (বৃদ্ধি/বৃদ্ধি) থেকে জরায়ুর পলিপ হয়। জরায়ু ফাইব্রয়েড হল জরায়ুতে বা তার উপর সৌম্য পেশী বৃদ্ধি যার বৃদ্ধি ইস্ট্রোজেন দ্বারা নির্ধারিত হয়। পলিপ এবং ফাইব্রয়েড উভয়ই অস্বস্তির কারণ হতে পারে, তবে তা করতে হবে না।
