আলসারেটিভ কোলাইটিস: লক্ষণ, চিকিত্সা

সংক্ষিপ্ত

• উপসর্গ: রক্তাক্ত-মিউকাস ডায়রিয়া, তলপেটে খসখসে ব্যথা, বাম তলপেটে কোলিক ব্যথা, পেট ফাঁপা, কর্মক্ষমতা হ্রাস।
• চিকিত্সা: উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য ওষুধ (5-এএসএ যেমন মেসালাজিন, কর্টিসোন, ইত্যাদি), প্রয়োজনে অস্ত্রোপচার।
• কারণ: অজানা; সম্ভবত বিভিন্ন ঝুঁকির কারণগুলির সংমিশ্রণে একটি জেনেটিক প্রবণতা।
• ঝুঁকির কারণ: সম্ভবত পরিবেশগত কারণ (পশ্চিমা জীবনধারা), সম্ভবত মনস্তাত্ত্বিক কারণও
• রোগ নির্ণয়: শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত ​​এবং মল পরীক্ষা, কোলনোস্কোপি, আল্ট্রাসাউন্ড, সম্ভবত আরও ইমেজিং পদ্ধতি।
• পূর্বাভাস: লক্ষণগুলি সাধারণত থেরাপির মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায়; কোলন এবং মলদ্বার অপসারণ করা হলেই বর্তমানে নিরাময় সম্ভব।
• রোগের কোর্স: সাধারণত স্বতন্ত্রভাবে রিল্যাপস এবং উপসর্গের সময়কাল খুব ভিন্ন।
• পূর্বাভাস: প্রদাহ যত বেশি বিস্তৃত, চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস তত কঠিন।

আলসারেটিভ কোলাইটিস কী?

সাধারণত, আলসারেটিভ কোলাইটিসের প্রদাহ মলদ্বারে শুরু হয়, বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশ। যদি এটি অন্ত্রের এই বিভাগে সীমাবদ্ধ থাকে তবে ডাক্তাররা এটিকে প্রোক্টাইটিস হিসাবেও উল্লেখ করেন। আক্রান্তদের প্রায় 50 শতাংশ এই রোগের তুলনামূলকভাবে হালকা ফর্মে ভোগেন।

নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, তবে, রোগটি কোলনের অন্যান্য বিভাগে ছড়িয়ে পড়ে। যদি এটি কোলনের বাম দিকেও প্রসারিত হয় তবে রোগীর বাম দিকের কোলাইটিস থাকে। প্রায় এক চতুর্থাংশ ভুক্তভোগীর ক্ষেত্রে এই অবস্থা। বাকি 25 শতাংশ রোগীর মধ্যে, প্রদাহ কোলন পর্যন্ত আরও প্রসারিত হয়। তথাকথিত প্যানকোলাইটিসে, পুরো কোলন প্রভাবিত হয়। কোলাইটিসের মাত্রার সাথে লক্ষণগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।

আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোনস ডিজিজ?

এছাড়াও, আলসারেটিভ কোলাইটিসে, প্রদাহের একটি প্যাঁচি ছড়িয়ে পড়ে যা সাধারণত অন্ত্রের প্রাচীরের উপরের স্তর, অন্ত্রের মিউকোসাতে সীমাবদ্ধ থাকে। বিপরীতে, ক্রোনের রোগে, অন্ত্রের প্রাচীরের সমস্ত স্তর জড়িত প্রদাহের প্যাঁচা ফোসি রয়েছে।

আলসারেটিভ কোলাইটিস সাধারণত 16 থেকে 35 বছর বয়সী যুবকদের প্রভাবিত করে। তবে নীতিগতভাবে, যে কোনো বয়সেই এই রোগে আক্রান্ত হওয়া সম্ভব। এমনকি ছোট বাচ্চারাও মাঝে মাঝে কোলনের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহে ভোগে।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের লক্ষণগুলি কী কী?

আলসারেটিভ কোলাইটিস প্রায়শই প্রতারণামূলকভাবে শুরু হয়, যাতে আক্রান্তরা প্রায়শই এটি দেরিতে লক্ষ্য করে। যাইহোক, গুরুতর লক্ষণগুলির আকস্মিক সূত্রপাত সহ একটি তীব্র কোর্সও সম্ভব। অন্ত্রে প্রদাহ যত বেশি ছড়ায়, উপসর্গগুলি তত গুরুতর হয়। আলসারেটিভ কোলাইটিসের একটি তীব্র পর্বে, লক্ষণগুলি কখনও কখনও এত গুরুতর হয় যে রোগীদের হাসপাতালে চিকিত্সা করতে হয়।

• রক্তাক্ত-মিউকাস ডায়রিয়া
• মলত্যাগের বেদনাদায়ক তাগিদ (টেনেসমাস)
• ঘন ঘন, প্রায়ই নিশাচর মলত্যাগের তাগিদ
• ক্র্যাম্পিং বা কোলিক তলপেটে ব্যথা, বিশেষ করে মলত্যাগের আগে
• ফাঁপ
• ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস
• রক্তাল্পতা (রক্তাক্ত ডায়রিয়ার কারণে)
• হালকা থেকে উচ্চ জ্বর
• শিশুদের মধ্যে, বৃদ্ধি ব্যাধি

একটি হালকা কোর্সে, রক্তাক্ত মল এবং টয়লেটে আরও ঘন ঘন ভ্রমণ (দিনে পাঁচ বার পর্যন্ত) প্রধান লক্ষণ; অন্যথায়, ভুক্তভোগীরা সাধারণত ভালো থাকে। বিরল ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা রোগের আরও গুরুতর কোর্সে, টয়লেট পরিদর্শনের সংখ্যা আরও বৃদ্ধি পায় এবং জ্বর, পেটে খিঁচুনি এবং অন্যান্য উপসর্গ যুক্ত হয়। ভুক্তভোগীরা প্রায়ই খুব অসুস্থ এবং শক্তিহীন বোধ করে।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের একটি পর্ব খুব কমই ডায়রিয়া ছাড়া চলে যায়। আলসারেটিভ কোলাইটিসে আক্রান্ত কিছু লোক পরিবর্তে কোষ্ঠকাঠিন্যের রিপোর্ট করে। যাইহোক, এগুলি রোগের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে নয়।

কিছু ক্ষেত্রে, অন্ত্রের বাইরেও উপসর্গ দেখা দেয়। যাইহোক, এটি ক্রোনের রোগের তুলনায় আলসারেটিভ কোলাইটিসে কম ঘন ঘন ঘটে। সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হল জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ (বাত), মেরুদণ্ড বা স্যাক্রাম। কখনও কখনও চোখের এলাকায় প্রদাহ বৃদ্ধি পায় বা হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপরোসিস) ঘটে। আলসারেটিভ কোলাইটিসে জয়েন্টের প্রদাহ প্রায়ই জয়েন্টে ব্যথার কারণ হয় এবং মেরুদণ্ডের প্রদাহ আলসারেটিভ কোলাইটিসে পিঠে ব্যথা হতে পারে।

ত্বকে ছোট ছোট আলসার, suppurations বা লাল-বেগুনি নোডুলস (বিশেষ করে নীচের পায়ের সামনে) বিকাশ হতে পারে। তবে অন্যান্য ত্বকের ফুসকুড়ি আলসারেটিভ কোলাইটিসের সাধারণ লক্ষণ নয়। কিছু ক্ষেত্রে, যকৃতের ভিতরে এবং বাইরে পিত্ত নালীগুলির প্রদাহ (প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস) হয়।

আলসারেটিভ কোলাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে?

বিশেষ করে আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ওষুধ পাওয়া যায়। এগুলি একটি তীব্র আক্রমণে (আক্রমণ থেরাপি) এবং রোগমুক্ত সময়কে দীর্ঘায়িত করার জন্য একটি তীব্র আক্রমণের পরে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য উভয়ই ব্যবহৃত হয়।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের গুরুতর বা জটিল ক্ষেত্রে বা রক্তপাতের মতো জটিলতায়, যেমন রক্তপাত বন্ধ করার জন্য সার্জারি বিবেচনা করা হয়।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের জন্য রিল্যাপস থেরাপি

আলসারেটিভ কোলাইটিসে, ওষুধগুলি অন্ত্রের প্রদাহের জায়গায় সরাসরি কাজ করে, যেমন সাপোজিটরি বা এনিমা। ওষুধের এই লক্ষ্যযুক্ত স্থানীয় প্রয়োগের মানে হল যে ট্যাবলেটের মতো সারা শরীর জুড়ে কাজ করে এমন ওষুধের তুলনায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।

রিল্যাপস থেরাপির জন্য নিম্নলিখিত ওষুধগুলি উপলব্ধ:

• কর্টিকোডস ("কর্টিসোন") এর একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবও রয়েছে (যেমন প্রেডনিসোলন)। হালকা ক্ষেত্রে, এগুলি স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা হয় (যেমন সাপোজিটরি বা এনিমা হিসাবে); আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, এগুলি ট্যাবলেট আকারে পরিচালিত হয়।
• ইমিউনোসপ্রেসেন্টস হল সক্রিয় পদার্থ যা ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপকে কমিয়ে দেয় (যেমন অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন এ, ট্যাক্রোলিমাস)। এগুলি গুরুতর বা জটিল আলসারেটিভ কোলাইটিসে ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ যখন কর্টিসোন কার্যকর হয় না বা অসহনীয় হয়।
• থেরাপিউটিক অ্যান্টিবডি, যেমন অ্যাডালিমুমাব, ইনফ্লিক্সিমাব, ভেডোলিজুমাব বা ইউস্টেকিনুমাব, এছাড়াও ইমিউন সিস্টেমকে বাধা দেয় এবং এইভাবে বিভিন্ন উপায়ে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া। এগুলি আলসারেটিভ কোলাইটিসের আরও গুরুতর ক্ষেত্রেও বিবেচনা করা হয় যখন কর্টিসোন কার্যকর হয় না বা অসহনীয় হয়।

কোলাইটিস আলসেরোসা থেরাপির জন্য চিকিত্সক এই ওষুধগুলির মধ্যে কোনটি ব্যবহার করেন তা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। উপসর্গের মাত্রা ছাড়াও, অন্ত্রের প্রদাহের শক্তি এবং ব্যাপ্তি একটি ভূমিকা পালন করে (স্টেপ থেরাপি)। এছাড়াও, থেরাপির পরিকল্পনা করার সময়, চিকিত্সক বিবেচনা করেন যে আক্রান্ত ব্যক্তি এখনও পর্যন্ত ওষুধের প্রতি কতটা সাড়া দিয়েছেন এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য তার বা তার ঝুঁকি কতটা বড়। একটি গুরুতর তীব্র পর্বের ক্ষেত্রে, হাসপাতালে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নিম্নোক্ত মাপকাঠিগুলো পূরণ হলে ডাক্তাররা গুরুতর আলসারেটিভ কোলাইটিসের কথা বলেন: প্রতিদিন ছয় বা ততোধিক এপিসোড মারাত্মক রক্তাক্ত ডায়রিয়া, জ্বর, ধড়ফড় (ট্যাকিকার্ডিয়া), রক্তাল্পতা এবং এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার কমে যাওয়া।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের জন্য রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি

দৈনিক 5-ASA প্রয়োগের পরেও যদি পুনরায় সংক্রমণ ঘটে, তবে চিকিত্সক ভবিষ্যতের রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি (থেরাপি বৃদ্ধি) প্রসারিত করেন: উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সক 5-ASA ডোজ বৃদ্ধি করেন বা পরিবর্তে ইমিউনোসপ্রেসেন্ট বা TNF অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করেন।

কর্টিসোন, অন্যদিকে, আলসারেটিভ কোলাইটিস রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য উপযুক্ত নয়: এটি এই উদ্দেশ্যে কার্যকর নয় এবং, যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়, তাহলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে (অস্টিওপরোসিস, ছানি, ইত্যাদি)।

যারা 5-ASA সহ্য করতে পারে না তাদের জন্য, জীবন্ত ব্যাকটেরিয়া Escherichia coli Nissle ধারণকারী একটি প্রোবায়োটিক পাওয়া যায়। এগুলি অ-রোগ-সৃষ্টিকারী অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া যা উপসর্গ-মুক্ত ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা উচিত।

আলসারেটিভ কোলাইটিস: সার্জারি

প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জন মলদ্বার (প্রোক্টোকোলেক্টমি) দিয়ে পুরো বৃহৎ অন্ত্রটি সরিয়ে ফেলেন। তিনি ছোট অন্ত্রের অংশ থেকে একটি বস্তা তৈরি করেন, যা তিনি মলদ্বারের সাথে সংযুক্ত করেন। একবার সবকিছু নিরাময় হয়ে গেলে, এই থলিটি নতুন মলদ্বার হিসাবে কাজ করে। ততক্ষণ পর্যন্ত, সার্জন অস্থায়ীভাবে একটি কৃত্রিম মলদ্বার তৈরি করে।

অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীদের আর কোলাইটিস আলসারোসার ওষুধের প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, অন্ত্রের অভ্যাস পরিবর্তিত হতে পারে: কিছু রোগীর অস্ত্রোপচারের পরে আগের চেয়ে বেশি ঘন ঘন মলত্যাগ হয়। উপরন্তু, মল পাতলা এবং smearier হতে পারে.

আলসারেটিভ কোলাইটিস: আপনি নিজে যা করতে পারেন

মলের মধ্যে রক্তের প্রথম লক্ষণে আপনার ডাক্তারকে দেখুন। যদি তিনি তাড়াতাড়ি রিল্যাপস থেরাপি শুরু করেন, তাহলে রিল্যাপসকে ছোট করা এবং প্রশমিত করা সম্ভব। একটি গুরুতর তীব্র আক্রমণের সময়, আপনার বিছানায় থাকা উচিত।

আলসারেটিভ কোলাইটিস (বা সাধারণভাবে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ) লোকেদের জন্য একটি স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীতে যোগ দিন। আক্রান্ত অন্যদের সাথে ধারনা বিনিময় অনেক লোককে রোগের সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করে।

জীবনের মান উন্নত করতে এবং মানসিক চাপ কমাতে, শিথিলকরণ কৌশল, যোগব্যায়াম, ধ্যান বা নিয়মিত ব্যায়াম (যেমন জগিং) সুপারিশ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ।

সর্বোপরি, উল্লিখিত ব্যবস্থাগুলি প্রচলিত চিকিৎসা চিকিত্সার পরিপূরক, কিন্তু তারা এটি প্রতিস্থাপন করে না। কীভাবে আপনি নিজে থেরাপিকে সর্বোত্তমভাবে সমর্থন করতে পারেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আলসারেটিভ কোলাইটিসে পুষ্টি

সাধারণভাবে, আলসারেটিভ কোলাইটিসে ডায়েটের জন্য কোনও ডায়েট প্ল্যান বা বিশেষ নির্দেশিকা নেই। যারা আক্রান্ত তাদের একটি সুষম, বৈচিত্র্যময় খাদ্যের প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি পৃথকভাবে অভিযোজিত খাদ্য খুব দরকারী, যেমন দুর্বল হাড়ের জন্য অনেক ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার। আক্রান্তদের পরামর্শের জন্য তাদের ডাক্তার বা পুষ্টিবিদকে জিজ্ঞাসা করা উচিত।

গুরুতর অভাবের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, আক্রান্তদের অতিরিক্তভাবে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে অনুপস্থিত ভিটামিন বা খনিজযুক্ত প্রস্তুতি গ্রহণ করা উচিত।

আলসারেটিভ কোলাইটিস সহ কিছু লোক সাধারণত বা রোগের একটি পর্বের সময় নির্দিষ্ট খাদ্য উপাদানগুলিকে খারাপভাবে সহ্য করে। ডায়েটে এই বিষয়টি বিবেচনায় নেওয়া বাঞ্ছনীয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি লোকেরা ল্যাকটোজ (ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা) অসহিষ্ণু হয় তবে দুধ এবং দুগ্ধজাত দ্রব্য যেমন পনির বা দই এর ব্যবহার এড়ানো বা সীমিত করা বোধগম্য।

অ্যালকোহল আলসারেটিভ কোলাইটিসের আক্রমণকে উৎসাহিত করে কিনা তা এখনও স্পষ্টভাবে গবেষণা করা হয়নি। যাইহোক, সাধারণত অল্প পরিমাণে অ্যালকোহল পান করা বা সম্পূর্ণরূপে এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

আলসারেটিভ কোলাইটিস ডায়েট দ্বারা নিরাময় করা যায় না, তবে লক্ষণগুলি উপশম করা সম্ভব হতে পারে।

কারণ এবং ঝুঁকি কারণ

আলসারেটিভ কোলাইটিসের কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি খুব কম বোঝা যায়, যেমন আলসারেটিভ কোলাইটিস ফ্লেয়ার-আপের ট্রিগার।

সম্ভবত, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, একটি জেনেটিক প্রবণতা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এর কারণ হল আলসারেটিভ কোলাইটিস কখনও কখনও পরিবারগুলিতে আরও ঘন ঘন ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভাইবোনদের সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় আলসারেটিভ কোলাইটিস হওয়ার ঝুঁকিও দশ থেকে 50 গুণ বেশি। যাইহোক, একা জেনেটিক প্রবণতা সম্ভবত অন্ত্রের রোগের সূত্রপাত ঘটায় না; তাই শাস্ত্রীয় অর্থে আলসারেটিভ কোলাইটিস বংশগত নয়।

আলসারেটিভ কোলাইটিস কি একটি অটোইমিউন রোগ?

বর্তমান জ্ঞান অনুসারে সক্রিয় ধূমপান আলসারেটিভ কোলাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায় বা এর তীব্রতাকে প্রভাবিত করে না। অন্যদিকে, প্রাক্তন ধূমপায়ীদের রোগের ঝুঁকি প্রায় 70 শতাংশ বেশি।

মনস্তাত্ত্বিক চাপ আরও বাড়তে পারে বা এমনকি এমন রোগীদের মধ্যে আলসারেটিভ কোলাইটিসের একটি পর্ব শুরু করতে পারে যাদের ইতিমধ্যে এই রোগ রয়েছে।

পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়

আলসারেটিভ কোলাইটিস রোগ নির্ণয় বিভিন্ন উপাদান নিয়ে গঠিত। প্রথমে, চিকিত্সক আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে তার চিকিত্সার ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) পাওয়ার জন্য তার সাথে বিশদভাবে কথা বলবেন: অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, তিনি রোগীর লক্ষণ, পূর্বের কোন অসুস্থতা এবং সেখানে আছে কিনা তার বিশদ বিবরণ চাইবেন। পরিবারে আলসারেটিভ কোলাইটিসের কোনো পরিচিত ঘটনা আছে।

ডাক্তারের জন্য অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য হল, উদাহরণস্বরূপ, রোগী ধূমপান করেন বা ধূমপান করেন, নিয়মিত ওষুধ খান বা কিছু খাবারের প্রতি অসহিষ্ণুতা আছে কিনা।

শারীরিক পরীক্ষা

রক্ত পরীক্ষা

পরবর্তী গুরুত্বপূর্ণ ধাপ হল রক্ত ​​পরীক্ষা: গুরুত্বপূর্ণ হল, উদাহরণস্বরূপ, প্রদাহের মান সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) এবং রক্তের অবক্ষেপণ। ইলেক্ট্রোলাইট সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামও প্রায়শই পরিবর্তিত হয়, কারণ একটি সংশ্লিষ্ট ঘাটতি সাধারণত ঘন ঘন ডায়রিয়ার ফলে তৈরি হয়।

রক্তে লিভারের এনজাইম গামা-জিটি এবং ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি) এর উচ্চ মাত্রা নির্দেশ করে যে লিভারের ভিতরে এবং বাইরে পিত্ত নালীগুলির প্রদাহ (প্রাথমিক স্ক্লেরোসিং কোলাঞ্জাইটিস) বিকশিত হতে পারে - আলসারেটিভ কোলাইটিসের একটি জটিলতা। উপরন্তু, রক্তের মান সম্ভাব্য রক্তাল্পতা বা আয়রনের ঘাটতি সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে।

মল পরীক্ষা

Colonoscopy

আলসারেটিভ কোলাইটিস সনাক্তকরণ এবং এর পরিমাণ নির্ধারণের একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি হল একটি কোলনোস্কোপি। এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার একটি পাতলা, নমনীয়, টিউব-আকৃতির যন্ত্র (এন্ডোস্কোপ) মলদ্বারের মাধ্যমে অন্ত্রে প্রবেশ করান এবং এটিকে কোলনে অগ্রসর করেন।

এন্ডোস্কোপের ডগায় একটি ছোট ক্যামেরা এবং একটি আলোর উৎস রয়েছে। ডাক্তার ভিতরে থেকে অন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য এটি ব্যবহার করে। এইভাবে, মিউকোসাল পরিবর্তন এবং প্রদাহ সনাক্ত করা যেতে পারে, কারণ তারা আলসারেটিভ কোলাইটিসে ঘটে। প্রয়োজনে, ডাক্তার এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে সরাসরি টিস্যুর নমুনাগুলি পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করার জন্য নেন।

একবার আলসারেটিভ কোলাইটিস নির্ণয় করা হলে, নিয়ন্ত্রণের উদ্দেশ্যে নিয়মিত কোলনোস্কোপি করা হয়।

ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপির সাহায্যে পুরো ক্ষুদ্রান্ত্রকে ভেতর থেকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে দেখা যায়। একটি ভিটামিন ক্যাপসুলের আকারের ক্ষুদ্র এন্ডোস্কোপটি গিলে ফেলা হয় এবং মলদ্বারে যাওয়ার পথে পাচনতন্ত্রের ভিতরের অংশ ফিল্ম করে। এটি অন্তর্নির্মিত ট্রান্সমিটারের মাধ্যমে একটি ডেটা রেকর্ডারে চিত্রগুলি পাঠায় যা রোগী তার সাথে বহন করে।

ইমেজিং পদ্ধতি

রোগ নির্ণয়ের জন্য এবং রোগের পরবর্তী কোর্সের সময় বারবার, চিকিত্সক আল্ট্রাসাউন্ড (সোনোগ্রাফি) দ্বারা পেট পরীক্ষা করেন। এইভাবে, তিনি অন্ত্রের স্ফীত অংশগুলি সনাক্ত করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ। মারাত্মকভাবে প্রসারিত অন্ত্র (মেগাকোলন) একটি বিপজ্জনক জটিলতা হিসাবেও আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতি প্রয়োজনীয়। উদাহরণস্বরূপ, কোলন (কোলন স্টেনোসিস) সংকুচিত হলে, ডাক্তার একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) অর্ডার করবেন এবং কোলন ক্যান্সারকে বাতিল করার জন্য অস্বাভাবিক এলাকা থেকে টিস্যুর নমুনা নেবেন।

রোগ এবং রোগ নির্ণয়ের কোর্স

এর সূত্রপাতের মতো, আলসারেটিভ কোলাইটিসের কোর্সটি অপ্রত্যাশিত। 80 শতাংশেরও বেশি রোগীর মধ্যে, আলসারেটিভ কোলাইটিস পুনরুত্থানে অগ্রসর হয়: কম বা বেশি গুরুতর লক্ষণ সহ পর্যায়গুলি (তীব্র পুনঃস্থাপন) প্রদাহ এবং উপসর্গ ছাড়া পর্যায়ক্রমে। চিকিত্সকরা একটি দীর্ঘস্থায়ী-পুনরাবৃত্ত কোর্সের কথা বলেন। আলসারেটিভ কোলাইটিসে পুনরায় সংক্রমণের সময়কাল ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয় এবং ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না।

প্রায় দশ শতাংশ রোগীর ক্ষেত্রে, রোগটি একটি দীর্ঘস্থায়ী-নিরবিচ্ছিন্ন কোর্স গ্রহণ করে: এই ক্ষেত্রে, একটি পর্বের পরে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণভাবে কমে যায় না।

কিছু ক্ষেত্রে, আলসারেটিভ কোলাইটিস একটি পূর্ণাঙ্গ কোর্স গ্রহণ করে: রোগটি হঠাৎ করে শুরু হয় গুরুতর, রক্তাক্ত ডায়রিয়া, তীব্র পেটে ব্যথা এবং উচ্চ জ্বর। আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্রুত পানিশূন্য হয়ে পড়ে এবং শকের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। দশজন রোগীর মধ্যে তিনজন এই রোগে মারা যায়।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের পূর্বাভাস কী?

প্রদাহের বিস্তারের উপর নির্ভর করে, আলসারেটিভ কোলাইটিসের পূর্বাভাস পরিবর্তিত হয়। যদিও আলসারেটিভ কোলাইটিস ওষুধ দিয়ে নিরাময় করা যায় না, তবে রোগের লক্ষণ এবং কোর্স নিয়ন্ত্রণে রাখা যেতে পারে। আলসারেটিভ কোলাইটিস যদি মলদ্বার এবং কোলনের সরাসরি সংলগ্ন অংশে সীমাবদ্ধ থাকে তবে এটি সাধারণত রোগীদের স্বাভাবিক আয়ু সহ যুক্তিসঙ্গতভাবে স্বাভাবিক জীবনযাপনের জন্য যথেষ্ট।

অন্ত্রে প্রদাহ যত বেশি বিস্তৃত হয়, আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস প্রায়শই তত বেশি কঠিন হয়। যাইহোক, এমনকি প্যানক্রিয়াটাইটিস সহ, আক্রান্তদের 80 শতাংশেরও বেশি 20 বছর পরেও বেঁচে থাকে। বর্তমানে, রোগটি শুধুমাত্র সম্পূর্ণ কোলন অপসারণ করে নিরাময় করা যেতে পারে।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের জটিলতা

এছাড়াও একটি ঝুঁকি রয়েছে যে ব্যাপকভাবে বর্ধিত অন্ত্রটি ফেটে যাবে (অন্ত্রের ছিদ্র)। অন্ত্রের বিষয়বস্তু (মল) তারপর পেটের গহ্বরে খালি হয় - পেরিটোনাইটিস বিকশিত হয়। এমন ক্ষেত্রে জীবনের বিপদ!

আলসারেটিভ কোলাইটিসের আরও জটিলতা হল মারাত্মক রক্তপাত: অন্ত্রের মিউকোসার আলসার যা প্রদাহের ফলে কখনও কখনও ফেটে যায় এবং রক্তপাত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তক্ষরণ এতটাই তীব্র হয় যে আক্রান্ত ব্যক্তি অজ্ঞান হয়ে যায়।

আলসারেটিভ কোলাইটিস শিশুদের বৃদ্ধিতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যা অপর্যাপ্ত পুষ্টির কারণে আরও বেড়ে যায়।

মেসালাজিন দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রায় 75 শতাংশ কমাতে পারে!

কোলন এবং মলদ্বার অপসারণের একটি সম্ভাব্য পরিণতি হল তথাকথিত পাউচাইটিস: ডাক্তাররা ছোট অন্ত্রের থলির মতো জলাধারকে উল্লেখ করেন, যা সার্জন অপারেশনের সময় একটি কৃত্রিম মলদ্বারে গঠন করে, "থলি" হিসাবে। অপারেশনের পরের বছরগুলিতে আক্রান্তদের প্রায় অর্ধেকের মধ্যে এটি স্ফীত হয়। পাউকাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, অন্ত্র থেকে রক্তপাত এবং জ্বর। কর্টিসোন বা অ্যান্টিবায়োটিক সহ এনিমা প্রদাহের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে।

গর্ভাবস্থার উপর প্রভাব

আলসারেটিভ কোলাইটিসে অক্ষমতার ডিগ্রি

তথাকথিত ডিগ্রী অফ ডিসঅ্যাবিলিটি (GdB) হল একটি অক্ষমতার তীব্রতা এবং সংশ্লিষ্ট কার্যকরী দুর্বলতার পরিমাপ। 20 থেকে 80 এর মধ্যে রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এটি আলসারেটিভ কোলাইটিসে পরিবর্তিত হয় (GdB-এর জন্য সর্বাধিক মান 100)। 50 এর GdB থেকে, চিকিত্সকরা আলসারেটিভ কোলাইটিসে একটি গুরুতর অক্ষমতার কথা বলেন। GdB প্রাসঙ্গিক কারণ প্রতিবন্ধী ব্যক্তিরা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে অসুবিধার জন্য ক্ষতিপূরণ পাওয়ার অধিকারী।

আলসারেটিভ কোলাইটিস একজন ব্যক্তিকে প্রারম্ভিক অবসরকালীন পেনশনের অধিকারী করে কিনা সে সম্পর্কে একটি সাধারণ উত্তর দেওয়া সম্ভব নয়। সন্দেহ হলে, পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।