চতুষ্পদ টেন্ডার ফাটল: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি টেন্ডন ফেটে যাওয়া এর মধ্যে টেন্ডারটির একটি টিয়ার জাং পেশী এবং হাঁটুর হাড়। আঘাত খুব সাধারণ নয় এবং সাধারণত তখনই ঘটে যখন সেখানে ইতিমধ্যে টেন্ডারের উপর পরা এবং ছিঁড়ে যায়।

চতুষ্কোণ টেন্ডার ফেটে যাওয়া কী?

উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি টেন্ডন ফেটে যাওয়া টেন্ডারটির একটি টিয়ার (ফেটে) যা চতুর্ভুজকে সংযুক্ত করে জাং পেশী হাঁটুর হাড়। এই পেশীটি এর সম্মুখভাগে অবস্থিত জাং এবং এক্সটেনশন আন্দোলনের জন্য দায়ী। এটি হ'ল, আপনার উঠে দাঁড়াতে, সিঁড়ি বেয়ে উঠতে হবে, দৌড়াতে হবে বা লাফ দিতে হবে। এটি চারটি অংশ নিয়ে গঠিত, এর সবগুলিই এর সাথে যুক্ত হাঁটুর হাড় একটি টেন্ডার দ্বারা এবং তারপরে নীচের দিকে প্রসারিত করুন পা. দ্য উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি পেশী হ'ল পুরো দেহের সবচেয়ে শক্তিশালী পেশী এবং প্রচুর শক্তি সংযোগকারী টেন্ডারে কাজ করে। সামগ্রিকভাবে, চতুর্ভুজগুলির টেন্ডার ফাটল তুলনামূলকভাবে বিরল, তবে যখন টেন্ডারটি ফেটে যায় তখন এটি সাধারণত সেই স্থানে থাকে যেখানে টেন্ডনটি হাঁটুর কাঁটার হাড়ের সাথে মিলিত হয়।

কারণসমূহ

কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার ফেটানোর কারণটি সাধারণত একটি পূর্বসূরি ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন, যার অর্থ হ'ল টেন্ডারটি অবনমিত হয়ে গেছে এবং কাঠামোয় পরিবর্তিত হয়েছে। এই পরিধান এবং টিয়ার বিভিন্ন রোগের কারণে ঘটে ডায়াবেটিস or গেঁটেবাত. স্থূলতা এছাড়াও একটি ঝুঁকি ফ্যাক্টর। তদ্ব্যতীত, সংবহন ব্যাধিদীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ বা তীব্র সংক্রমণ এর স্থিতিস্থাপকতা এবং স্থায়িত্ব হ্রাস করতে পারে রগ। ওষুধ যেমন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন, যদি দীর্ঘ সময় ধরে নেওয়া হয় তবে তাও করতে পারে নেতৃত্ব একটি নির্দিষ্ট ভঙ্গুরতা রগ। তবে একা পরা এবং টিয়ার সাধারণত হয় না নেতৃত্ব টেন্ডার ফাটা চতুর্থাংশ। এটি কেবল তখনই যখন অবক্ষয়িত টেন্ডনটি ভারী বা ভুল বোঝার শিকার হয়, উদাহরণস্বরূপ হঠাৎ আন্দোলনের সময়, হোঁচট খাওয়ার সময় বা হঠাৎ কোনও আন্দোলনকে ধীর করে দেওয়ার সময়। পূর্ববর্তী ক্ষতিজনিত কারণে টেন্ডারটি আর লোডটিকে সহ্য করতে পারে না এবং চতুর্ভুজগুলির টেন্ডার ফেটে যায়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার ফেটে যাওয়া প্রায়শই হঠাৎ তীব্র হিসাবে উদ্ভাসিত হয় ব্যথা হাঁটুতে কখনও কখনও একটি উচ্চ পপ দিয়ে টেন্ডার ফেটে যায়। ক্ষতিগ্রস্থ পা আর বাড়ানো যায় না বা পর্যাপ্ত পরিমাণে বাড়ানো যায় না। কোয়াড্রিসিপস টেন্ডন ফেটে, টেন্ডারের ফাটল প্যাটেলার (হাঁটিকাঁপ) এর উপরে ঘটে। বিপরীতে, একটি পেটেলার টেন্ডার ফেটে, টেন্ডন প্যাটেলার নীচে অশ্রু। উভয় ক্ষেত্রেই টিয়ার সাইটে ফোলাভাব দেখা দেয়। তদুপরি, স্থানীয় ব্যথা ঘটে। হেমোটোমাও পালন করা হয়। ফোলা কমে গেলে, ক গর্ত ভাঙনের জায়গায় অনুভূত হতে পারে। এই শূন্যতাটি ফোলা হওয়ার আগে অনুভূত হতে পারে। প্রসারিত ঘাটতির কারণে দাঁড়িয়ে এবং হাঁটার সময় অস্থিরতা দেখা দেয়। যদি পা আর মোটেও বাড়ানো যায় না, একটি সম্পূর্ণ ফাটল উপস্থিত। যদি পাটি আংশিকভাবে প্রসারিত হয় বা হ্রাস পেয়েছে শক্তি, টেন্ডারটি অসম্পূর্ণভাবে ফেটে গেছে। ফেটে যাওয়ার পরে আর একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল প্যাটেলার অস্বাভাবিক স্থানচ্যুতি। যখন উপরের প্যাটেলার টেন্ডার ফেটে যায় জানুসন্ধি (চতুর্ভুজ টেন্ডার ফেটে), প্যাটেলা খুব সহজেই দূরে স্থানান্তরিত হয় (দেহের কেন্দ্র থেকে দূরে)। প্যাটেলার টেন্ডার ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, প্যাটেল্লার জন্মগত (দেহের কেন্দ্রের দিকে) স্থানচ্যুতকরণের সুবিধে হয়। কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার ফাটা বিশেষত প্রবীণদের প্রভাবিত করে যাদের ইতিমধ্যে এর আগের ক্ষতি রয়েছে রগ পরা এবং টিয়ার কারণে

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

চতুর্ভুজ টেন্ডার ফাটল প্রথম a দ্বারা লক্ষণীয় গর্ত হাঁটুর উপরে। তদতিরিক্ত, পা আরও সঠিকভাবে প্রসারিত করা যায় না এবং সমস্যা ছাড়া দাঁড়ানো আর সম্ভব হয় না। কখনও কখনও এটি ঘটে যে পা আর বাড়ানো অবস্থায় উঠানো যায় না। কিছু রোগীদের মধ্যে, এই মুহুর্তে টিয়ার দেখা দেয়, হঠাৎ তীক্ষ্ণ ব্যথা ঘটে এবং একটি শব্দ শুনতে পাওয়া যায়। তবে, প্রতিটি আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এটি হয় না। চালু শারীরিক পরীক্ষা, চিকিত্সক প্রথমে স্পষ্ট লক্ষ্য করতে পারে গর্ত এবং তারপরে স্পষ্টভাবে দেখুন যে প্যাটেলাটি পিছলে গেছে toward নিম্নতর পা। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (সোনোগ্রাফি) টেন্ডারের কোর্সের ফাঁক সনাক্ত করতে পারে। একটি সাহায্যে এক্সরে, হাঁটু ক্যাপের বাস্তুচ্যুত অবস্থানও দৃশ্যমান হয়ে যায় এবং চতুর্ভুজ টেন্ডার ফেটে যাওয়ার রোগ নির্ণয়টি দ্ব্যর্থহীনভাবে করা যায়।

জটিলতা

একটি চতুর্ভুজ টেন্ডার ফেটে যাওয়া বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। প্রথমত, আঘাত লেগের সীমাবদ্ধ চলাচলে বাড়ে। এটি সাধারণত ব্যথা এবং হাঁটুকেপের উপরে চাপের অনুভূতির সাথে সম্পর্কিত। সীমাবদ্ধ চলাচল এছাড়াও ক্ষোভের আন্দোলনের কারণ এবং এইভাবে বিকৃতি এবং যৌথ পরিধান প্রচার করতে পারে। গুরুতর ফাটলগুলির সাথে সংবেদনজনিত অশান্তি এবং আঘাতের জায়গায় মাঝে মাঝে পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে। হুট করে বা বিশেষ করে নিবিড় গতিবিধির ক্ষেত্রে, ঝুঁকি রয়েছে যে টেন্ডসগুলি পুরোপুরি ছিঁড়ে যেতে পারে। সীমিত গতিশীলতা সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তির মঙ্গল এবং জীবনযাত্রাকে সীমাবদ্ধ করে। চিকিত্সা যদি খুব বেশি দেরি হয় তবে টেন্ডসগুলি চুক্তি হয় এবং আরও জটিলতার ঝুঁকি বাড়ে। রক্তপাত, সংক্রমণ বা সিউন ছিঁড়ানোর মতো জটিলতাগুলি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে সম্ভব। কদাচিৎ, রক্তের ঘনীভবন বা উন্নয়ন ক্ষত ঘটে। ঝুঁকিগুলি নির্ধারিত ওষুধ থেকেও আসে। ব্যাথার ঔষধউদাহরণস্বরূপ, কিছু ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ট্রিগার করতে পারে। অন্যান্য ওষুধ একই সময়ে গ্রহণ করা হয় বা অন্যান্য অসুস্থতার ক্ষেত্রে, পারস্পরিক ক্রিয়ার এছাড়াও অনুমেয় হয়। এজেন্ট এবং ব্যবহৃত উপাদানের বিরুদ্ধে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া প্রত্যাখ্যান করা যায় না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার ফেটে যাওয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে সার্জিকাল বা রক্ষণশীলভাবে (সার্জারি ছাড়াই) চিকিত্সা করা যেতে পারে। যদি টিয়ারটি কেবল অসম্পূর্ণ থাকে, অর্থাৎ, টেন্ডারটি এখনও আংশিকভাবে সংযুক্ত থাকে, তবে রক্ষণশীল চিকিত্সা সম্ভব is এই ক্ষেত্রে, লেগটি একটি স্প্লিন্ট ব্যবহার করে বর্ধিত অবস্থায় বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে স্থির রাখতে হবে। এটি বাঁকানো উচিত নয়। একটি সম্পূর্ণ চতুষ্পদ টেন্ডার ফাটার ক্ষেত্রে, যখন টেন্ডারটি পুরোপুরি ছিন্ন হয়ে যায় এবং আর কোনও সংযোগ থাকে না, তখন সার্জারি অনিবার্য। এই ক্ষেত্রে, টেন্ডারের দুটি প্রান্তটি একটি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিতে পুনরায় যোগদান করা হয় এবং একটি বিশেষ suturing কৌশল ব্যবহার করে sutured করা হয়। টেন্ডন ফেটে যাওয়ার পরে এই অপারেশনটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সঞ্চালন করা উচিত, যেহেতু টেন্ডসগুলি রাবার ব্যান্ডগুলির মতো চুক্তি করতে থাকে (প্রত্যাহার) এবং যতক্ষণ আপনি অপেক্ষা করেন, তত সহজেই তাদের একসাথে সেলাই করা আরও কঠিন হয়ে যায়। অস্ত্রোপচারের পরে পাও একটি বর্ধিত স্থানে স্থির রাখতে হবে। চিকিত্সার পরে কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার ফেটে নিরাময়ে প্রায় 4 সপ্তাহ সময় লাগে, যখন রক্ষণশীল চিকিত্সা করার জন্য পাটি বোঝা চালানোর আগে কমপক্ষে 6 সপ্তাহ আগে প্রয়োজন। উভয় ক্ষেত্রে, একবার থেরাপি সম্পূর্ণ, পেশী সঙ্গে শক্তিশালী করা আবশ্যক ফিজিওথেরাপি অনুশীলন এটিতে এটি পুনরুদ্ধার করতে শর্ত কোয়াড্রিসিপসের টেন্ডার ফেটে যাওয়ার আগে।

প্রতিরোধ

কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার ফেটে যাওয়া রোধ করা সীমিত কারণ এটি সাধারণত দুর্ঘটনায় ঘটে। যদি এটি জানা থাকে যে কোনও রোগের কারণে টেন্ডসগুলি জীর্ণ হয়, তবে অতিরিক্ত ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ এড়ানো চতুর্ভুজগুলির টেন্ডার ফাটা প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার ফেটে যাওয়ার জন্য ফলো-আপ যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। এটি অর্থোপেডিক সার্জন, স্পোর্টস মেডিসিন চিকিত্সক বা শারীরিক থেরাপিস্টের সাথে আদর্শভাবে আলোচনা করা হয়। বিশেষভাবে যোগ্যতাসম্পন্ন ক্রীড়া প্রশিক্ষক বা জুত প্রশিক্ষকরাও এই প্রসঙ্গে উপযুক্ত যোগাযোগ। যত্নের ক্ষেত্রে দুটি স্তম্ভ গুরুত্বপূর্ণ। একদিকে, ধারাবাহিকভাবে চতুর্ভুজ ফেমোরিস পুনর্গঠন করা গুরুত্বপূর্ণ, যা সাধারণত টেন্ডার টিয়ার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়ে পড়েছিল। অন্যদিকে, চিকিত্সা করা হয়েছে এমন টেন্ডারের সংবেদনশীল কাঠামোকে সর্বোত্তমভাবে রক্ষা করার সময় এটি করাও গুরুত্বপূর্ণ। চিকিত্সক চিকিত্সক এবং চিকিত্সকরা অনুমোদিত লোড সম্পর্কিত এখানে সিদ্ধান্তমূলক তথ্য সরবরাহ করে। নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষা কঠিন যত্নের পরিপূরক। শক্তি প্রশিক্ষণ উরুর সামনের গুরুত্বপূর্ণ পেশী পুনরায় প্রশিক্ষণের জন্য কার্যকর পদ্ধতি। কোনও অবস্থাতেই প্রক্রিয়াটিতে টেন্ডারটি ওভারলোড করা উচিত নয়, যাতে একটি নতুন টিয়ার ঝুঁকি যতটা সম্ভব কম রাখা যায়। এর অর্থ হল গতির সম্পূর্ণ পরিসরটি অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত নয়, বিশেষত জয়েন্টের নমনীয়তার বিষয়ে। এটি নমনীয়তার সাথে পেশীটির টান সর্বাধিক এবং টেন্ডার কাঠামোর ক্ষেত্রে একই। তদ্ব্যতীত, প্রশিক্ষণ শেষ হওয়ার পরে সবসময় আলতোভাবে উরু পেশীটি প্রসারিত করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি আক্রান্ত পেশীগুলির দৈর্ঘ্য সৃষ্টি করে এবং টেন্ডারের ক্ষেত্রে উত্তেজনা এইভাবে হ্রাস পায়।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

কোয়াড্রিসেপস টেন্ডার ফেটে সাধারণত সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা হয় ub ফলস্বরূপ, রোগী পুনরুত্থানটি সর্বোত্তমভাবে এগিয়ে যায় এবং তা নিশ্চিত করার ক্ষেত্রে একটি দুর্দান্ত অবদান রাখতে পারে শর্ত টিয়ার পূর্বে দৈনন্দিন জীবনে স্ব-সহায়তার মাধ্যমে যথাসম্ভব সেরা পুনরুদ্ধার করা হয়। বিশেষত দুটি কারণ রয়েছে যা দিয়ে রোগী পুনরুদ্ধার এবং সুস্থতার জন্য একটি সিদ্ধান্তমূলক অবদান রাখতে পারে। প্রথমত, ডাক্তার অপারেশনের পরে একটি সময় নির্ধারণ করবেন যার সময় নমনটি হয় জানুসন্ধি অনুমোদিত নয়। এটি জরুরি যে রোগী এটি নিয়মিতভাবে মেনে চলেন। খুব তাড়াতাড়ি নমনীয়তা খুব বেশি দিতে পারে জোর স্যুটুর টেন্ডারে, একটি নতুন টিয়ার শঙ্কার দিকে পরিচালিত করে যা দ্বিতীয়বারের মতো অস্ত্রোপচারের পক্ষে উপযুক্ত নাও হতে পারে। অন্যদিকে, নমনীয়তা নিষিদ্ধের পর্বের পরে স্ব-সহায়তা চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। এটি এই সত্যকে বোঝায় যে রোগীর টিণ্ডন ছিঁড়ে ফেলা এবং অস্ত্রোপচারের পরে আন্দোলন নিষিদ্ধ করার কারণে উরুর উপরের দিকে পেশী দুর্বল হয়ে পড়েছে। এই ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধার করার জন্য পেশীগুলি পুনরায় প্রশিক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ is ভারসাম্য উরুর পেশীগুলিতে এবং পুরাতন ফিরে পেতে শক্তি এবং গতিশীলতা। এখানে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে অনুশীলনগুলি প্রথমে ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা পরিচালিত হয়। কিছু সময়ের পরে, ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করে, রোগী নিজে থেকে বাড়িতে নিজেও ব্যায়াম করতে পারেন বা একটি জিম পরিদর্শন করতে পারেন।