ইমিউনোসিংটিগ্রাফি হ'ল পারমাণবিক ওষুধে তেজস্ক্রিয় লেবেলের সংশ্লেষ সনাক্ত করতে একটি ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া অ্যান্টিবডিউদাহরণস্বরূপ, টিউমার বা প্রদাহের সাইটগুলিতে। অ্যান্টিবডি or ইমিউনোগ্লোবুলিনস (আইজি) শারীরবৃত্তীয়ভাবে প্লাজমা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় (বিশেষ বি লিম্ফোসাইট) নির্দিষ্ট প্রতিরোধ প্রতিরক্ষার অংশ হিসাবে এবং অ্যান্টিজেনগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় (উদাহরণস্বরূপ প্যাথোজেনগুলির পৃষ্ঠের কাঠামো)। সাধারণভাবে, ইমিউনোগ্লোবুলিনস একই বেসিক প্যাটার্ন অনুসারে কাঠামোগত হয় তবে এন্টিজেন বাইন্ডিংয়ের জন্য অত্যন্ত পরিবর্তনশীল অংশ থাকে। এই পরিবর্তনশীলতার কারণে, খুব আলাদা প্যাথোজেন বা এমনকি অন্তঃসত্ত্বা লক্ষ্য কাঠামো অ্যান্টিজেন হিসাবে স্বীকৃত হতে পারে। অন্তঃসত্ত্বা কাঠামোর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি গঠন অটোইমিউন রোগের প্রসঙ্গে প্রাসঙ্গিক। গবেষণার পাশাপাশি ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশনের জন্য (যেমন রোগ প্রতিরোধের মতো ডায়াগনস্টিকগুলি স্কিনট্রাগ্রাফি), খাঁটি একরঙা প্রজন্ম অ্যান্টিবডি (সেল ক্লোন থেকে উদ্ভূত এবং এইভাবে কেবল একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে পরিচালিত) অত্যন্ত গুরুত্ব দেয়। প্লাজমা কোষগুলি শরীর থেকে নেওয়া হয়, কাঙ্ক্ষিত অ্যান্টিজেনগুলির সাথে সক্রিয় হয় এবং বি-লিম্ফোসাইট টিউমার কোষগুলির সাথে সংযুক্ত হয়। উপযুক্ত নির্বাচনের পদক্ষেপের মাধ্যমে শেষ পর্যন্ত প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবডি তৈরি করতে কোষগুলি বড় করা যায়। ইমিউনোসিন্টিগ্রাফি কৃত্রিমভাবে উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি বা তাদের টুকরা (ফ্যাব ') ব্যবহার করে, যা বিভিন্ন ট্রেসারের (যেমন: 99 এমটিসি, 123 আই, 111 ই) দ্বারা তেজস্ক্রিয়ভাবে লেবেলযুক্ত এবং রোগীর কাছে পরিচালিত হয়। লক্ষ্য কাঠামোর উপর নির্ভর করে অ্যান্টিবডিগুলি নির্দিষ্ট কোষের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং তাদের তেজস্ক্রিয় উপাদান দ্বারা উদাহরণস্বরূপ, গামা ক্যামেরা ব্যবহার করে নিবন্ধভুক্ত হতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- অনকোলজিকাল সমস্যা (টিউমার ডায়াগনস্টিকস): এর ব্যবহার একরঙা অ্যান্টিবডি বা তাদের খণ্ডগুলি সেই নীতির উপর ভিত্তি করে যে অ্যান্টিবডিগুলি টিউমার কোষগুলির পৃষ্ঠের নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়। অ্যান্টিবডি বাইন্ডিং খুব টিউমার ধরণের নির্দিষ্ট এবং এ পর্যন্ত কেবলমাত্র কয়েকটি টিউমার সত্তার মধ্যে সীমাবদ্ধ (টিউমার টাইপ বা ক্যান্সার সম্পত্তি)। কলাস্থান (সূক্ষ্ম টিস্যু পরীক্ষা) এবং নির্দিষ্ট সনাক্তকরণ হরমোন বা টিউমার চিহ্নিতকারীগুলি ইঙ্গিতটি নির্ধারণ করে। উদাহরণ:
- 99 মিটিসিটি-লেবেলযুক্ত সিইএ অ্যান্টিবডি: এই অ্যান্টিবডিটি রেক্টাল / সিগময়েড কার্সিনোমা স্থানীয় পুনরাবৃত্তি (একই সাইটে টিউমার রোগের পুনরাবৃত্তি) সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (মলদ্বার = মলদ্বার; সিগমা এর অংশ কোলন বাম দিকে যে স্থানীয়ভাবে মেশানো মলদ্বার).
- 123I- বা 111 ইন লেবেলযুক্ত অ্যান্টি সিডি 20 অ্যান্টিবডিগুলি: এই অ্যান্টিবডিগুলি সিডি 20- পজিটিভ অ-ব্যবহার করা হয়হজকিনের লিম্ফোমা (এনএইচএল; লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মারাত্মক রোগ; ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমাস)। এখানে, স্কিনট্রাগ্রাফি বিশেষ করে রেডিওমিউনোথেরাপি পরিকল্পনা করার জন্য নির্দেশিত (যেমন, বিকিরণের গণনা) ডোজ সময় থেরাপি).
2. প্রদাহ স্কিনট্রাগ্রাফি.
- নির্দিষ্ট সমৃদ্ধকরণ: 99 এমটিসি-লেবেলযুক্ত মোনোক্লোনাল অ্যান্টিগ্রানুলোকাইট অ্যান্টিবডিগুলি গ্রানুলোসাইটের উপরিভাগের অ্যান্টিজেনগুলির লেবেল (নিউট্রোফিল নামে পরিচিত; এগুলি সর্বাধিক প্রচুর পরিমাণে রয়েছে) লিউকোসাইটস (সাদা রক্ত কোষ), মোট 50-65% জন্য অ্যাকাউন্টিং; ফাগোসাইটস (স্ক্যাভেঞ্জার সেল) হিসাবে, তারা ইনজেকশনের পরে জন্মগত প্রতিরোধের প্রতিরক্ষার একটি অংশ, এইভাবে গ্রানুলোসাইটিক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করে। কিছু অ্যান্টিবডিগুলি এখনও গ্রানুলোকাইটগুলি প্রদাহের সাথে আবদ্ধ করে এবং তাই কোষ-বেঁধে প্রদাহজনক ফোকাসে স্থানান্তরিত করে। অ্যান্টিবডিগুলির অন্য একটি অংশ বর্ধিত পারফিউশন (সরাসরি) কারণে প্রদাহজনক অঞ্চলে পৌঁছায় (রক্ত প্রবাহ) এবং বৃদ্ধি কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা (ছোট রক্তের ব্যাপ্তিযোগ্যতা) জাহাজ) এবং ইতিমধ্যে স্থানান্তরিত গ্রানুলোকসাইটগুলিতে স্থানীয়ভাবে আবদ্ধ। রেডিওফার্মাসিউটিকাল তীব্র প্রদাহ জন্য নির্দেশিত হয়।
- ননস্পিফিক জমা: 99 টিসি-লেবেলযুক্ত মানব ইমিউনোগ্লোবুলিন (এইচআইজি) বর্ধিত মাধ্যমে প্রদাহজনক ফোকাসে জমা হয় কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ধরে রাখা। গ্রানুলোকাইটস বা অন্যান্য প্রদাহক কোষের জন্য নির্দিষ্ট কোনও বাধ্যবাধকতা নেই। রেডিওফার্মাসিউটিকাল দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বা দীর্ঘস্থায়ী ফিব্রাইল অবস্থার স্পষ্টতায় নির্দেশিত হয়।
contraindications
আপেক্ষিক contraindication
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানোর পর্যায়) - শিশুর ঝুঁকি রোধ করতে স্তন্যপান করানো 48 ঘন্টা বাধতে হবে।
- পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা - রেডিয়েশনের সংস্পর্শের কারণে তিন মাসের মধ্যে কোনও পুনরাবৃত্তি স্কিনগ্রাফি করা উচিত নয়।
সম্পূর্ণ contraindication
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
কার্যপ্রণালী
- রেডিওফার্মাসিউটিকাল অন্তর্বর্তীভাবে প্রয়োগ করা হয়।
- পরবর্তীকালে, রেডিওলেবল অ্যান্টিবডি টিউমার কোষে বা প্রদাহক ফোকাসে না পৌঁছানো অবধি অবশ্যই একটি অপেক্ষার সময়টি পালন করতে হবে। তদ্ব্যতীত, সফল স্কিন্টিগ্রাফির জন্য, একটি অনুকূল লক্ষ্য-পটভূমি সম্পর্ক স্থাপন করতে হবে, অর্থাত, টিউমার বা প্রদাহজনক ফোকাসে নির্দিষ্ট তেজস্ক্রিয়তা জমে ননস্পেসিক ব্যাকগ্রাউন্ড বিকিরণ থেকে স্পষ্টভাবে দাঁড়ানো উচিত। ইনজেকশন এবং সিন্টিগ্রাফিক চিত্রের মধ্যে সময়ের ব্যবধানটি ব্যবহৃত রেডিওফর্মাসিউটিকাল উপর নির্ভর করে। ইতিমধ্যে, কেবলমাত্র কম রেডিয়েশনের তীব্রতার কারণে পৃথক পৃথক বিকিরণ সুরক্ষা ব্যবস্থা গ্রহণ করার প্রয়োজন নেই, তাই রোগী অপেক্ষার সময় অন্যান্য অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলিতে যোগ দিতে পারেন। উদাহরণ:
- 99 এমটিসি-মনোোক্লোনাল সিইএ অ্যান্টিবডিগুলি: 6 এবং 24 ঘন্টা পরে স্কিনটোগ্রাফি।
- 111 ইন-মোনোক্লোনাল অ্যান্টি-সিডি 20 অ্যান্টিবডিগুলি: 1, 24, 48, 72 এবং 144 ঘন্টা এ স্কিনটোগ্রাফি।
- তেজস্ক্রিয়তা অর্জন বা সিন্টিগ্রাফি প্রস্তুতির জন্য, গামা ক্যামেরাগুলি একটি পরিকল্পনাকারী কৌশল হিসাবে ব্যবহৃত হয় (সুপারিপজিশনগুলির সাথে একটি বিমানের উপস্থাপনা) বা স্লাইস ইমেজিং সিস্টেম (একক ফোটন নির্গমন) গণিত টমোগ্রাফি, স্পেক) বিশেষত প্রাসঙ্গিক দেহের বিভাগগুলির সুপারিম্পিজ-ফ্রি ইমেজিংয়ের জন্য।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল এর শিরাপথে ব্যবহারের ফলে স্থানীয় ভাস্কুলার এবং স্নায়ুজনিত ক্ষত (জখম) হতে পারে।
- ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড থেকে রেডিয়েশনের এক্সপোজার বরং কম। তবুও, বিকিরণ-প্রেরণে দেরিতে মারাত্মকতার তাত্ত্বিক ঝুঁকি (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বা কার্সিনোমা) বৃদ্ধি করা হয়, যাতে একটি ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত performed
