ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাম: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাম একটি সম্পাদিত ফলাফলের প্রতিনিধিত্ব করে ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফিএর একটি বিশেষ ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা চোখের রেটিনা। পরিমাপের উদ্দেশ্যটি হ'ল রেটিনার হালকা সংবেদক কোষগুলির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা (শঙ্কু এবং রড)। প্রদত্ত হালকা উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ায় রড এবং শঙ্কু দ্বারা উত্পাদিত বৈদ্যুতিক প্রবণতাগুলি পরিমাপ করা হয় এবং বৈদ্যুতিনরেগনে রেকর্ড করা হয়।

ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাম কী?

ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাম একটি সম্পাদিত ফলাফলের প্রতিনিধিত্ব করে ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফিএর একটি বিশেষ ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা চোখের রেটিনা। মানুষের চোখের রেটিনা দুটি পৃথক ধরণের ফটোরিসেপ্টর ধারণ করে, সংবেদনশীল কোষ যা ঘটনার আলো উদ্দীপনাটিকে বৈদ্যুতিক নার্ভ আবেগে রূপান্তর করে এবং তাদের মাধ্যমে সঞ্চারিত করে অপটিক নার্ভ (অপটিক স্নায়ু) চিত্র গঠনের জন্য এবং "চিত্র প্রক্রিয়াকরণ"। তিনটি ভিন্ন ধরণের ফটোরিসেপ্টর (শঙ্কু) মূলত এর অঞ্চলে অবস্থিত হলুদ দাগ (ম্যাকুলা / ফোভা), তীক্ষ্ণ দৃষ্টি এবং রঙিন দৃষ্টির জোন। দিবালোকের ক্ষেত্রে তারা রঙিন দর্শনের জন্য দায়ী এবং আনুপাতিকভাবে আলোর প্রতি খুব সংবেদনশীল নয়। বিপরীতে, অত্যন্ত হালকা সংবেদনশীল রডগুলি কম আলো পরিস্থিতিতে দৃষ্টিশক্তির জন্য দায়ী। রডগুলি মূলত এর বাইরে ঘন করা হয় হলুদ দাগ এবং রাতে একরঙা, অস্পষ্ট, দর্শন জন্য দায়ী। ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফি ফোটোরিসেপ্টরগুলির সঠিক ফাংশন পরীক্ষা করতে এবং নির্দিষ্ট কিছু রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফির ফলাফলটি ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রামে (ইআরজি) রেকর্ড করা হয়। শঙ্কু এবং কাঠের মধ্যে আলোর প্রতি খুব ভিন্ন সংবেদনশীলতার কারণে, শঙ্কাগুলি পরীক্ষা করার জন্য হালকা-অভিযোজিত (ফটোপিক) শর্তগুলির এবং রডগুলি পরীক্ষা করার জন্য ডার্ক-অ্যাডাপ্টেড (স্কটিপিক) শর্তগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। আলোক উদ্দীপকগুলি আলোকবিদ্যার দ্বারা বৈদ্যুতিক নার্ভ ইমালকে রূপান্তরিত হয় ইলেক্ট্রোড দ্বারা রেকর্ড করা হয় এবং ইআরজিতে রেকর্ড করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতিতে ক্ষুদ্র অন্তর্ভুক্ত করা জড়িত স্বর্ণ বা কর্নিয়ার সাথে সরাসরি যোগাযোগ ছাড়াই কনজেক্টিভাল থলে প্ল্যাটিনাম ইলেক্ট্রোড। ইলেক্ট্রোডগুলি বিস্তৃত পদ্ধতিতে সরাসরি রেটিনার উপর স্থাপনের পূর্বে ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি নেত্রপল্লবে স্থাপিত লেন্স এমবেডেড ইলেক্ট্রোডগুলির সাথে আজ খুব কমই ব্যবহৃত হয়। ইলেক্ট্রোড gluing একটি পদ্ধতি চামড়া ভুল ফলাফলের কারণে দক্ষ প্রমাণিত হয়নি।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি

ইআরজি ঘটনা হালকা উদ্দীপনা থেকে রেটিনার ফলে বৈদ্যুতিক স্নায়ু প্রবণতা প্রজন্মের রূপান্তর চেইনের কার্যকারিতা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। প্রক্রিয়াটির প্রাথমিকভাবে অসুবিধা ছিল যে রোগ এবং কর্মহীনতা যেমন রেটিনার নির্দিষ্ট অঞ্চলে সীমাবদ্ধ, যেমন হলুদ দাগ, সর্বদা সনাক্তযোগ্য ছিল না। অতএব, ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যটির উপর নির্ভর করে তিনটি ইআরজি বৈকল্পিক ব্যবহৃত হয়। এগুলি হল ক্লাসিক ইআরজি, যা পুরো রেটিনার কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। পুরো ভিজ্যুয়াল ফিল্ডটি পরিবর্তনশীল উজ্জ্বলতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি সাদা হালকা ফ্ল্যাশগুলির সংস্পর্শে আসে। ম্যাকুলার নির্দিষ্ট রোগগুলি সনাক্ত করা যায় না। দ্বিতীয় পদ্ধতিতে, প্যাটার্ন ইআরজি, উচ্চতর বিপরীতে আকর্ষণীয়, সাধারণত চেকবোর্ডে, নিদর্শনগুলি কালো এবং সাদা রঙে খেলানো হয় এবং এক মিনিটের মধ্যে রঙগুলি তিনবার বিপরীত হয়। প্রক্রিয়াটি ম্যাকুলার অঞ্চলে ক্রিয়ামূলক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। তৃতীয় প্রকরণটি হ'ল মাল্টিফোকাল ইআরজি, যেখানে রেটিনার ছোট ষড়যন্ত্র অঞ্চলগুলি একসাথে প্রকাশিত হয়। এই পদ্ধতিটি হলুদ দাগের অঞ্চলে সম্ভাব্য কার্যকরী অস্বাভাবিকতা সনাক্তকরণেরও অনুমতি দেয়। বিভিন্ন ইআরজি পদ্ধতি হ'ল রেটিনার উত্তরাধিকারসূত্রে বা অর্জিত রোগ সনাক্তকরণের জন্য কার্যকর ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি কোরিড। এছাড়াও, আরআরজি পদ্ধতিগুলি অ নিরাময়যোগ্য রেটিনা রোগের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে এবং ইতিবাচক ক্ষেত্রে, এর অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতেও ব্যবহৃত হয় থেরাপি। রেটিনার ধীরে ধীরে অবনতি ঘটাতে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং সবচেয়ে সাধারণ বংশগত রোগটি হ'ল রিথিনোপ্যাথি পিগমেন্টোসা, যা সমস্ত প্রকারের ফটোরেসেপ্টর, অর্থাৎ শঙ্কু এবং রডগুলিকে একইভাবে প্রভাবিত করে এবং ফলস্বরূপ দৃষ্টি ক্রমান্বয়ে অবনতি ঘটায় অন্ধত্ব। রেটিনার অন্যান্য অবক্ষয়জনিত রোগ বা কোরিডএর মধ্যে কয়েকটি খুব বিরল এবং জেনেটিক ত্রুটিজনিত কারণে ঘটে এমন একটি ERG দ্বারাও সনাক্ত করা যায় x উদাহরণগুলি কিশোর are ম্যাকুলার অবক্ষয়, যা একচেটিয়াভাবে হলুদ স্পট বা শঙ্কু ডিসট্রোফিকে প্রভাবিত করে, এটি একটি বংশগত রোগ যার মধ্যে বিশেষত রডগুলি, যা নাইট দর্শন জন্য গুরুত্বপূর্ণ, অবনমিত হয় এবং অ-কার্যক্ষম হয়। কিছু অর্জিত ক্রিয়ামূলক ব্যাধি এবং রেটিনা রোগ এবং কোরিড ইআরজি দ্বারাও নির্ণয় করা যায়। উদাহরণস্বরূপ, রেটিনাল প্রদাহ (রেটিনাইটিস), রেটিনা বিচ্ছিন্নতা (রেটিনার বিচু্যতি) এবং বয়স সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় (এএমডি) নির্ণয় করা যায়। দীর্ঘস্থায়ী কারণে রেটিনার ক্ষতি হওয়ার সন্দেহ হলে ইআরজি সঠিক নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখতে পারে উচ্চ্ রক্তচাপ (হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি) বা যদি ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় সন্দেহ হয়. ইআরজির আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যবহার অপটিক সনাক্তকরণে নার্ভ ক্ষতি দীর্ঘস্থায়ীভাবে উত্থিত intraocular চাপ দ্বারা সৃষ্ট, যেমন লক্ষণগত হয় চোখের ছানির জটিল অবস্থা। রেটিনাল ক্ষতি দ্বারা ভিটামিন এ এর ​​ঘাটতি বা কিছু ওষুধ বা টক্সিনের বিরূপ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি একটি ইআরজি ব্যবহার করে সংকীর্ণ এবং নির্ণয় করা যেতে পারে।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

রেটিনোগ্রাফির বিশেষ সুবিধাটি হ'ল এটি একটি উদ্দেশ্যমূলক প্রক্রিয়া যার ফলস্বরূপ রোগীর সাবজেক্টিভ অবস্থা থেকে পৃথক। বিশেষত নির্দিষ্ট, ধীরে চলমান, রেটিনার অবক্ষয়, প্রাথমিকভাবে খুব কম লক্ষণই উপস্থিত রয়েছে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, ইআরজি প্রাথমিক পর্যায়ে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে, যাতে প্রাথমিক পর্যায়ে উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা যায় এবং আক্রান্ত ব্যক্তি সেই অনুযায়ী তার আচরণটি সামঞ্জস্য করতে পারে। সমস্ত ইআরজি পদ্ধতি ব্যথাহীন এবং এগুলি কনজেক্টিভাল থলিতে প্রবেশ করা সূক্ষ্ম থ্রেড ইলেক্ট্রোড ব্যতীত আক্রমণাত্মক হিসাবেও শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, পরিমাপের ফলাফলগুলি মিথ্যা হতে পারে কারণ কর্নিয়ায় প্রয়োগ করা ইলেক্ট্রোডগুলি পিছলে গেছে এবং এই পরিস্থিতিটি লক্ষ্য করা যায় নি। কয়েকটি ক্ষেত্রে সামান্য জ্বালা, লালভাব বা জ্বলন্ত চোখের মধ্যে দেখা দিতে পারে, এমন লক্ষণগুলি যা সাধারণত অল্প সময়ের পরে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। অন্য কোনও ঝুঁকি স্পষ্ট নয়।