একটি থাম্ব স্যাডল যৌথ আর্থ্রোসিসের নির্ণয়

সংজ্ঞা

থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট আর্থ্রোসিস (রাইজারথ্রোসিস) হ'ল প্রথম মেটাকারাল হাড় (ওস মেটাকার্পাল আই) এবং বৃহত বহুভুজ হাড় (ওস ট্র্যাপিজিয়াম) এর মধ্যে জয়েন্টের আর্থ্রোসিস যা কারপালের অন্তর্গত হাড়। ক্ষতিগ্রস্থ খেজুরগুলি কাঁচা আকৃতির এবং জয়েন্টটি দুটি অক্ষে স্থানান্তরিত করার অনুমতি দেয়। উভয় অক্ষের সংমিশ্রণটি একটি গতিশীলতার ফলস্বরূপ যা বল জয়েন্টের সাথে প্রায় অনুরূপ।

থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট আর্থ্রোসিস, যা যৌথ পৃষ্ঠতল পরিধান এবং টিয়ার কারণে ঘটে, এটি জার্মানির হাতের সবচেয়ে সাধারণ আর্থ্রোসিস। এই রোগ জনসংখ্যার প্রায় 10 %তে উপস্থিত রয়েছে, পুরুষরা এর চেয়ে 10 গুণ বেশি ঘন ঘন মহিলারা আক্রান্ত হন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আর্থ্রোসিস উভয় পক্ষেই ঘটে।

রোগ নির্ণয়

এর ক্ষতির প্রথম ইঙ্গিত থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট এর ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা চিকিত্সককে সরবরাহ করা হয় ব্যথা এবং থাম্বের গ্রিপ দুর্বলতা, যা প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যা সৃষ্টি করে। প্রাথমিকভাবে, থাম্বটি ক্রমশ দুর্বল হয়ে পড়েছে, যার ফলে থাম্ব, সূচক এবং মাঝখানে দিয়ে জিনিসগুলি তুলতে অসুবিধা হচ্ছে আঙ্গুল বা বোতল খুলতে। শীঘ্রই ব্যথা সেট করে, যা প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে বিশেষত চাপের মধ্যে।

রোগটি বাড়ার সাথে সাথে এই ব্যথাগুলি লোড শেষ হওয়ার পরেও অব্যাহত থাকে এবং রাতেও হতে পারে। থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের আর্থ্রোসিসের উন্নত অনুসন্ধানগুলি ইতোমধ্যে পরিদর্শনকালে সনাক্ত করা যেতে পারে। জয়েন্টের একটি দৃশ্যমান বিকৃতি এবং ফোলাভাব রয়েছে।

প্যালপেশন (প্যাল্পেশন) চলাকালীন রোগী রিপোর্ট করে ব্যথা। যখন অক্ষীয় চাপ এক সাথে অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক আবর্তনের (গ্রাইন্ড টেস্ট) সাথে থাম্বের সাথে প্রয়োগ করা হয়, তখন থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের আর্থ্রোসিসের ক্ষেত্রে ঘষা এবং নাকাল অনুভূত হতে পারে। এখানেও রোগী ব্যথার কথা জানিয়েছেন।

রেডিওলজিকাল পরীক্ষাটি আর্থ্রোসিসের সাধারণ লক্ষণগুলিতে সরবরাহ করে এক্সরে চিত্র: যৌথ স্থান সঙ্কুচিত করা, এর নীচে হাড় সংকোচনের তরুণাস্থি স্তর (সাবকন্ড্রাল স্ক্লেরোথেরাপি), হাড়ের সংক্রমণ পৃষ্ঠের (অস্টিওফাইট) এবং সিস্টের প্রান্তে উত্সাহ দেয় sp প্রাথমিক পর্যায়ে এক্সরে চিত্র অবিস্মরণীয় হতে পারে। এখানে তরুণাস্থি যৌথ পৃষ্ঠতল এখনও অক্ষত।

যেহেতু একটি গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) প্রচলিতের তুলনায় উচ্চতর বিকিরণ এক্সপোজারের কারণ হয়ে থাকে এক্সরে চিত্র এবং একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) আরও জটিল এবং ব্যয়বহুল, বিভাগীয় ইমেজিংয়ের এই দুটি পদ্ধতি সাধারণত নির্দেশিত হয় না এবং শুধুমাত্র যখন নির্ণয়ের অনিশ্চয়তা থাকে তখনই ব্যবহৃত হয়। রিউমাটয়েড থেকে থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট পৃথক পৃথক আর্থ্রোসিস পার্থক্য করতে বাত (দীর্ঘস্থায়ী বহুবিধ - বেশিরভাগের প্রদাহ জয়েন্টগুলোতে), এবং রক্ত নমুনা প্রয়োজন হতে পারে। যদি বাত হয় বাত উপস্থিত, একটি রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টর সনাক্ত করতে সক্ষম রক্ত 80% ক্ষেত্রে। যদি আক্রান্ত ব্যক্তিও নিশাচর সংবেদী অসুবিধা এবং ব্যথার অভিযোগ করে তবে একটি স্নায়বিক পরীক্ষাও করা জরুরি, কারণ থাম্ব স্যাডল জয়েন্টের আর্থ্রোসিসটি যুক্ত হতে পারে কারপাল টানেল সিন্ড্রোম.