বাচ্চাদের অ্যানেশেসিয়া
জার্মানিতে, 14 বছরের কম বয়সী শিশুরা শুধুমাত্র তাদের পিতামাতার সম্মতিতে মাদকদ্রব্য গ্রহণ করতে পারে। 14 থেকে 18 বছর বয়সের মধ্যে, বাচ্চারা নিজেরাই সিদ্ধান্ত নিতে পারে যে তাকে অ্যানেশথিক দেওয়া হবে কি না, যদি তথ্য সরবরাহকারী ডাক্তার সন্তানের পরিপক্কতা সম্পর্কে কোন সন্দেহ না থাকে। যেহেতু মেডিকেল দৃষ্টিকোণ থেকে শিশুদের "ছোট প্রাপ্তবয়স্ক" হিসাবে দেখা যায় না, তাই কিছু বিশেষ বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করার কথা আছে অবেদন.
উপরন্তু, একটি তিনটি উপগোষ্ঠীর মধ্যে পার্থক্য করে: অকাল শিশু, নবজাতক এবং শিশু পাশাপাশি শিশু, স্কুলছাত্রী এবং কিশোর। অ্যানেসথেস্টিস্টকে অবশ্যই তার যন্ত্র এবং এর ডোজ মানিয়ে নিতে হবে মাদক রোগীর শারীরিক বৈশিষ্ট্য। উদাহরণস্বরূপ, ছোট ফুসফুস এবং সংকীর্ণ বায়ুচলাচল, কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস এবং শরীরে ওষুধের দীর্ঘ সময় ধরে থাকার কারণে যকৃত এবং বৃক্ক কর্মক্ষমতা.
বিশেষ করে শিশুদের জন্য, ওয়ার্মিং প্যাড এবং কম্বল বা হিট ল্যাম্পও ব্যবহার করা হয়, কারণ এগুলি ঘরের তাপমাত্রায় খুব দ্রুত ঠান্ডা হয়ে যায়। বাচ্চাদেরও হওয়া উচিত উপবাস আগে অবেদনঅর্থাৎ, শেষ খাবার গ্রহণ 6 ঘন্টার কম হওয়া উচিত নয়, শেষ তরল গ্রহণ 2 ঘন্টার কম নয়। শিশুদের 4 ঘন্টা আগে বুকের দুধ খাওয়ানো যেতে পারে।
ইভেন্টে যে উপবাস এটা সম্ভব নয়, "দ্রুত-সিকোয়েন্স-ইন্ডাকশন" (RSI) আছে। এই পদ্ধতিতে, শ্বাসরোধের ঝুঁকি বজায় রাখার জন্য দ্রুত অনুক্রমের লক্ষ্যে অন্তraসত্ত্বা অবেদনিক আবেশন প্রক্রিয়াগুলি সংশোধন করা হয় পেট বিষয়বস্তু যতটা সম্ভব কম। প্রয়োজনে, অবশিষ্ট খাবার a এর মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে পেট নল.
শিশুদের ক্ষেত্রে, পূর্ববর্তী অক্সিজেন প্রশাসন (প্রাক-অক্সিজেনেশন) ছাড়াও, হালকা বায়ুচলাচল পেশীর মধ্যে বিনোদন তথাকথিত শিথিলকরণ এবং পরবর্তীকালে বায়ুচলাচল প্রোবের সন্নিবেশ (intubation) সুপারিশ করা হয়, যেহেতু শিশুরা প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে আগে অক্সিজেনের ঘাটতিতে ভোগে। ছোট শিশুদের জন্য, একটি জনপ্রিয় ফর্ম হল শ্বসন দীক্ষা তাদের পিতামাতার উপস্থিতিতে, শিশুটি একটি মাস্কের মাধ্যমে অ্যানেশথিক (যেমন সেভোফ্লুরেন) শ্বাস নেয়, ঘুমিয়ে পড়ে এবং কেবল তখনই একটি বাসিন্দা শিরাযুক্ত ক্যানুলা ছাড়া ertedোকানো যায় ব্যথা.
এই পদ্ধতিটি ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে ওঠে যদি ঘুমন্ত অবস্থায় পর্যায়ক্রমে জটিলতা দেখা দেয় এবং এখনও কোন ভেনাস অ্যাক্সেস পাওয়া যায় না, যার মাধ্যমে দ্রুত ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। বিকল্পভাবে, অন্তraসত্ত্বা প্রশাসন (যেমন Propofol), যা 7 বছর বয়সী বা 25 কেজি ওজনের বাচ্চাদের জন্য সুপারিশ করা হয়, দ্রুত পদক্ষেপের সূচনা করে এবং এর ফলে ঝুঁকি হ্রাস পায়। যদি খোঁচা সাইটটি আগে থেকেই অবেদনবিহীন করা হয় (lidocaine / aprilocaine প্যাচ বা মলম), ক্যানুলা সন্নিবেশ করা সহজ হওয়া উচিত।
খুব ছোট এবং ব্যতিক্রমীভাবে উদ্বিগ্ন শিশুদের ক্ষেত্রে, রেকটাল ভূমিকা ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে (ষধ (Methohexital) শিশুর মধ্যে চালু করা হয় মলদ্বার। যত তাড়াতাড়ি শিশু ঘুমন্ত অবস্থায় পৌঁছেছে, অবেদনিকতা অন্য কোথাও চলতে পারে।
উপরন্তু, অনুনাসিক বা intramuscular প্রবর্তনের সম্ভাবনা আছে। অনুনাসিক ক্ষেত্রে অবেদন, isষধের মাধ্যমে চালু করা হয় নাক সিরিঞ্জ বা নেবুলাইজার ব্যবহার করে, যা দ্রুত এবং নির্ভরযোগ্য প্রভাবের প্রতিশ্রুতি দেয়। অন্য ক্ষেত্রে, ওষুধটি সরাসরি একটি পেশীতে প্রবেশ করা হয়। এই পদ্ধতিটি বর্তমানে একটি ব্যতিক্রম এবং প্রধানত ব্যবহৃত হয় জরুরী ঔষধএকবার অ্যানেশেসিয়া সফলভাবে প্ররোচিত হয়ে গেলে, একটি পেশী শিথিলকারী ইনজেকশন দেওয়া হয়, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো, যা পেশীগুলিকে শিথিল করে এবং প্রতিরক্ষামূলক ট্রিগারিং প্রতিরোধ করে প্রতিবর্তী ক্রিয়া যেমন কাশি, শ্বাসরোধ এবং বমি পরবর্তী শ্বাসনালী সুরক্ষার পদ্ধতির সময় (intubation).
