আর্মের ফ্র্যাকচারের জন্য অস্টিওসিন্থেসিস

অস্থি সংশ্লেষ হ'ল স্ক্রু, ধাতব প্লেট, তার এবং অন্যান্য ব্যবহার করে হাড়ের খণ্ডগুলির শল্য চিকিত্সা ation নখ। দুটি পদ্ধতি পৃথক করা হয়: সংকোচনে স্থির ল্যাগ স্ক্রু বা গতিশীল টেনশন স্ট্র্যাপিং ব্যবহার করে হাড়ের খণ্ডগুলি স্থিরকরণের সাথে জড়িত। সংক্রামক বাহিনী হাড়ের টুকরোগুলিতে প্রয়োগ করা হয় যাতে খণ্ডগুলি পারে হত্তয়া সেরা একসাথে ফিরে। অন্যদিকে স্প্লিন্টিং পদ্ধতিটি বহির্মুখী এবং অন্তঃসত্ত্বা উভয়কেই (বাইরে বা ভিতরে ভিতরে) অনুমতি দেয় অস্থি মজ্জা, যথাক্রমে) প্লেট বা তথাকথিত অন্তর্মুখী মাধ্যমে চিকিত্সা নখ যেগুলি হাড়ের টুকরা তাদের শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে ধরে। আর্মের ফ্র্যাকচার্সের জন্য নিম্নলিখিত পাঠ্য অস্টিওসিন্থেসিস ইঙ্গিতগুলি, চিকিত্সার বিকল্পগুলি, জটিলতা এবং contraindication (contraindication) এর সংক্ষিপ্ত বিবরণ প্রদান করে view

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

contraindications

  • দীর্ঘায়িত রক্ত জমাট বাঁধা - দীর্ঘস্থায়ী রক্ত ​​জমাট বাঁধার ফলে এমন পদার্থ গ্রহণ করা শল্য চিকিত্সার আগে বন্ধ করা প্রয়োজন।
  • গুরুতর সিস্টেমিক রোগ যা অস্ত্রোপচারের পরে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম।

সার্জারির আগে

  • কারণ পদ্ধতিটি আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, রোগীর অনুকূল প্রস্তুতি প্রয়োজনীয়। এর মধ্যে একটি ওষুধের ইতিহাস গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত। বিশেষ গুরুত্ব হ'ল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেন্টস) এর গ্রুপ group এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) বা ক্লিপিডোগ্রেল, যা উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত হবে রক্তক্ষরণ সময়। এই জাতীয় পদার্থের বিচ্ছিন্নতা কেবল চিকিত্সার পরামর্শেই করা উচিত।
  • ব্যাপক পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতিতে সঞ্চালিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে ক রক্ত গণনা এবং অন্যান্য পরীক্ষাগার পরামিতি (জমাট বাঁধার পরামিতি: যেমন eg দ্রুত মান or আইএনআর (আন্তর্জাতিক নরমালাইজড অনুপাত) এবং আংশিক থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময় (পিটিটি, এপিপিটি), যকৃত এনজাইম যেমন এএসটি (পূর্বে জিওটি) এবং এএলটি (পূর্বে জিওটি), এলডিএইচ, সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) এবং আরও অনেকের মতো প্রদাহের পরামিতি নির্ধারিত হয়।
  • অ্যানিমনেস্টিকভাবে, ড্রাগ অ্যালার্জি এবং অস্ত্রোপচার উপকরণগুলির এলার্জিগুলি সম্ভব হলে বাদ দেওয়া উচিত।
  • সংক্রামক দৃষ্টিকোণ থেকে, এটি সার্ভিসের আগে রোগীর হাসপাতালে থাকার দৈর্ঘ্য যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্ত হওয়া বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়, যাতে ঝুঁকি হ্রাস করা যায় nosocomial সংক্রমণ (হাসপাতালের জীবাণু দ্বারা সংক্রমণ)।

শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি

অস্টিওসেন্টেসিস একটি শল্যচিকিত্সা যা কাস্টস এবং স্প্লিন্ট ব্যবহার করে রক্ষণশীল চিকিত্সার পরিবর্তে। পদ্ধতিটি সাধারণভাবে সম্পাদিত হয় অবেদন (সাধারণ অবেদন) বা আঞ্চলিক স্থানীয় অবেদন (সাধারণত হিসাবে brachial জালক অ্যানেশেসিয়া - ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস)। অস্থির সংশ্লেষণের বিভিন্ন পদ্ধতি ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে ব্যবহৃত হয়:

  • অন্তর্মুখী পেরেক - ধাতু সন্নিবেশ নখ বা রড মধ্যে অস্থি মজ্জা ফ্র্যাকচার ঠিক করতে খাল
  • তারের, ধাতুপট্টাবৃত এবং স্ক্রুিং - তারের (যেমন, কার্শনার তার), ধাতু প্লেট এবং ধাতু স্ক্রু ব্যবহার করে টুকরা ফিক্সেশন
  • বাহ্যিক ফিক্সেটর - ফ্র্যাকচার সাইটের উভয় পক্ষের ধাতব রডের সাথে বা হাড়ে নোঙ্গরযুক্ত বাহ্যিক ধাতু ফ্রেমের সাথে হাড়ের ফ্র্যাকচারের ব্রিজিং
  • হাড়ের পদক্ষেপ নালায় তারগুলি byুকিয়ে ইন্ট্রামমেডুলারারি হাড়ের স্প্লিন্টিং

অস্ত্রোপচারের পর

অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীর পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়, এখানে শোথ (ফোলা) এর প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হচ্ছে, হিমটোমা (ক্ষতবিক্ষত) এবং সংক্রমণ অপারেশন অনুসরণ, নিয়ন্ত্রিত প্রশাসন বেদনানাশক (ব্যথা-বিলিভিং) পদার্থগুলি তত্ক্ষণাত্ ঘটে। তদুপরি, ঝুঁকি রক্তের ঘনীভবন ওষুধ দিয়ে হ্রাস করা উচিত (থ্রোম্বোসিস প্রফিল্যাক্সিস) পালমোনারি হিসাবে পরবর্তী জটিলতা রোধ করতে এম্বলিজ্ম। হাসপাতালে ভর্তির সময়কালে, পুনর্বাসন ব্যবস্থাগুলি সরাসরি পরিচালনা করা উচিত ope পরিচালিত হাড়টি প্রথম থেকে আট থেকে দশ সপ্তাহ পরে আবার পুরোপুরি লোড করা যায়। 12োকানো স্ক্রু, প্লেট এবং নখগুলি প্রায় 18 থেকে XNUMX মাস পরে সরানো যেতে পারে; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, ধাতু শরীরে থাকতে পারে।

সম্ভাব্য জটিলতা

  • নরম টিস্যুতে আঘাত (পেশী, টেন্ডস) বা রক্তক্ষরণ এবং নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব (বগি সিন্ড্রোম: এমন অবস্থায় যেখানে ত্বক এবং নরম টিস্যু আবরণ বন্ধ হয়ে যায় তখন টিস্যুর চাপ কমিয়ে দেয় টিস্যু চাপ কমে যায়; এটি নিউরোমাসকুলার অকার্যোগ সৃষ্টি করে এবং সম্ভবত , টিস্যু এবং অঙ্গ ক্ষতি)
  • আঘাত রক্ত জাহাজ রক্তপাত জটিলতা বা পরবর্তী সঙ্গে সংবহন ব্যাধি.
  • আঘাত স্নায়বিক অবস্থা স্থায়ী ক্ষতি (পক্ষাঘাত, অসাড়তা, সংবেদনশীলতা) বা চাপের ক্ষতির সাথে (যেমন, স্প্লিন্টের কারণে)
  • হাড়ের সুস্থ অংশগুলিতে আঘাত (যেমন, সংলগ্ন জায়গায় আঘাত) জয়েন্টগুলোতে).
  • সিরিঞ্জ ফোড়া
  • যথাযথ রোগীর অবস্থানের পরেও ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির চাপ ক্ষতি damage
  • ত্বকের ক্ষতি হয় কারণে বীজঘ্ন/ বৈদ্যুতিক কারেন্ট
  • ওষুধের জন্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ত্বকের লালচেভাব, চুলকানি, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব), ডিসপেনিয়া (শ্বাসকষ্ট), খিঁচুনি, কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা)
  • Hematoma (ক্ষতবিক্ষত) / উত্তরোত্তর রক্তক্ষরণ
  • অস্ত্রোপচারের অঞ্চলে সংক্রমণ (উদাঃ) অস্থির প্রদাহ - অস্থি মজ্জা প্রদাহ)।
  • গঠন সিউদারথ্রোসিস (মিথ্যা যৌথ গঠন; নিরাময়ের ফ্র্যাকচার ব্যর্থতা বোঝায়)
  • থ্রোম্বেম্বোলিজম (গঠন a রক্তপিন্ড যা ফুসফুসে এবং বহন করা যেতে পারে মস্তিষ্ক) বা অস্থি মজ্জা / ফ্যাট এম্বলিজ্ম.
  • বিলম্বিত হাড় নিরাময়
  • তাদের অপসারণের ইঙ্গিত সহ তারের স্থানান্তর।
  • ধাতু অসম্পূর্ণতা
  • হাড়ের মিস্যালাইনমেন্টস (অক্ষ এবং রোটেশন মিস্যালাইনমেন্টস এবং দৈর্ঘ্যের ত্রুটি)।
  • কেলয়েডস (অতিরিক্ত ক্ষতচিহ্ন)
  • যৌথ কঠোরতা
  • দ্বিতীয় ফ্র্যাকচার (হাড় নিরাময় অপর্যাপ্ত হলে নতুন করে ফ্র্যাকচার)।
  • বাচ্চাদের হাড় বৃদ্ধির ব্যাধি
  • অস্ত্রোপচার অঞ্চলে ধরে রাখার সাথে উপকরণ বা উপাদানগুলির ফ্র্যাকচার