MMR টিকা কি?
এমএমআর টিকা একটি ট্রিপল টিকা যা একই সাথে হাম, মাম্পস এবং রুবেলা ভাইরাসের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। এটি একটি লাইভ টিকা: এমএমআর ভ্যাকসিনে হাম, মাম্পস এবং রুবেলা ভাইরাস রয়েছে যা এখনও প্রজনন করতে সক্ষম কিন্তু দুর্বল হয়ে পড়েছে। এগুলি আর সংশ্লিষ্ট রোগকে ট্রিগার করতে পারে না। তবুও, প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রতিরক্ষার জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি করে তাদের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায়।
এমএমআর টিকাও দেওয়া যেতে পারে যদি কেউ ইতিমধ্যে তিনটি রোগের একটি বা দুটির বিরুদ্ধে যথেষ্ট সুরক্ষা পেয়ে থাকে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, যে কেউ ইতিমধ্যেই মাম্পস হয়েছে এবং সেইজন্য প্যাথোজেন থেকে অনাক্রম্য সে এখনও এমএমআর টিকা গ্রহণ করতে পারে - পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কোনও ঝুঁকি নেই।
এক অর্থে, হাম-মাম্পস-রুবেলা ভ্যাকসিনের (এমএমআর ভ্যাকসিন) একটি এক্সটেনশন হল এমএমআরভি ভ্যাকসিন। এই চারগুণ ভ্যাকসিন অতিরিক্তভাবে ভেরিসেলা - চিকেনপক্স রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট রোগ থেকে রক্ষা করে।
কম্বিনেশন টিকা দেওয়ার সুবিধা
একটি সংমিশ্রণ ভ্যাকসিন যেমন এমএমআর ভ্যাকসিনের একক ভ্যাকসিনের (একক টিকা) তুলনায় বেশ কিছু সুবিধা রয়েছে:
- কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: প্রয়োজনীয় শটের সংখ্যা হ্রাস করার সুবিধাও রয়েছে যে টিকা দেওয়া ব্যক্তিকে এমএমআর টিকা থেকে সম্ভাব্য ভ্যাকসিন প্রতিক্রিয়া "সহ্য" করার সম্ভাবনা কম।
- ঠিক যতটা সহনীয়, ঠিক ততটাই কার্যকর: এমএমআর টিকা একক টিকা দেওয়ার মতোই সহনীয় এবং কার্যকর বলে মনে করা হয়।
হাম, মাম্পস এবং রুবেলার বিরুদ্ধে একক ভ্যাকসিন বর্তমানে জার্মানিতে পাওয়া যায় না।
বাধ্যতামূলক হামের টিকা দেওয়ার ক্ষেত্রে এমএমআর টিকা
নীতিগতভাবে, হাম, মাম্পস এবং রুবেলার বিরুদ্ধে টিকা (সাধারণত এমএমআর টিকা হিসাবে সংমিশ্রণে দেওয়া হয়) শুধুমাত্র জার্মানিতে রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের (RKI) স্ট্যান্ডিং কমিশন অন ভ্যাকসিনেশন (STIKO) দ্বারা সুপারিশ করা হয়।
প্রস্তাবিত হামের টিকা ছাড়াও, যাইহোক, মার্চ 2020 থেকে নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে হামের টিকা বাধ্যতামূলক করা হয়েছে। কারণ এই দেশে হামের বিরুদ্ধে কোনো একক টিকা পাওয়া যায় না, তাই ডাক্তাররাও এখানে MMR টিকা দেন।
হাম সুরক্ষা আইন অনুসারে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে হামের টিকা বাধ্যতামূলক:
- হাম সুরক্ষা আইন কার্যকর হওয়ার সময় (মার্চ 1, 2020) যে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ইতিমধ্যে একটি সম্প্রদায়ের পরিবেশে যত্ন নেওয়া হয়েছিল তাদের জন্য, হামের টিকা প্রাপ্তির প্রমাণ বা হামের রোগের অভিজ্ঞতা অবশ্যই 31 জুলাই, 2021 এর পরে পাওয়া যাবে না।
- হামের টিকা দেওয়ার প্রয়োজনীয়তা কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যারা চিকিৎসা বা কমিউনিটি সেটিংসে কাজ করেন বা কাজ করতে চান (একজন নিয়মিত স্বেচ্ছাসেবক বা ইন্টার্নশিপের অংশ হিসাবে) যদি তাদের হাম না থাকে এবং 1970 সালের পরে জন্ম হয়।
- একইভাবে, যে কেউ 1 মার্চ, 2020 তারিখে অন্তত চার সপ্তাহের জন্য শিশুর বাড়িতে বা আশ্রয়প্রার্থী, উদ্বাস্তু বা জাতিগত জার্মান অভিবাসীদের জন্য একটি সম্প্রদায়ের আশ্রয়ে রাখা হয়েছে, তাদের অবশ্যই সম্পূর্ণ হামের টিকা সুরক্ষার প্রমাণ দিতে হবে।
শিশুদের জন্য MMR টিকা
টিকা সংক্রান্ত স্থায়ী কমিটি সুপারিশ করে যে সমস্ত শিশুকে তাদের দ্বিতীয় জন্মদিনের আগে হাম, মাম্পস এবং রুবেলার বিরুদ্ধে টিকা দিতে হবে। ডাক্তাররা এই উদ্দেশ্যে একটি সংমিশ্রণ ভ্যাকসিন ব্যবহার করেন।
MMR টিকাকরণ: কত ঘন ঘন এবং কখন শিশুদের টিকা দেওয়া হয়?
জীবনের 11 তম এবং 14 তম মাসের মধ্যে প্রথম MMR টিকা দেওয়া উচিত। এটি করার সময়, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা সাধারণত একটি সাইটে এমএমআর ভ্যাকসিন এবং একই সময়ে অন্য সাইটে ভেরিসেলা ভ্যাকসিন ইনজেকশন করেন - সাধারণত বাম এবং ডান দিকের পাশ্বর্ীয় উরুর পেশীতে। প্রকৃতপক্ষে, এমএমআরভি চতুর্গুণ ভ্যাকসিন প্রাথমিক টিকা দেওয়ার অংশ হিসাবে ব্যবহার করার সময় জ্বরজনিত খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেড়েছে।
দ্বিতীয় এমএমআর টিকা সাধারণত জীবনের দ্বিতীয় বছরের শেষে, দ্বিতীয় জন্মদিনের আগে (অর্থাৎ, সর্বশেষে 23 মাস বয়সে) দেওয়া হয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে দুটি টিকা দেওয়ার তারিখের মধ্যে কমপক্ষে চার সপ্তাহ থাকা উচিত - অন্যথায় একটি দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা আশা করা যেতে পারে। ট্রিপল ভ্যাকসিনের পরিবর্তে, এমএমআরভি কোয়াড্রপল ভ্যাকসিন দ্বিতীয় টিকা দেওয়ার সময়ও কোনো সমস্যা ছাড়াই ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে।
জীবনের একাদশ মাসের আগে প্রাথমিক এমএমআর টিকা
নীতিগতভাবে, জীবনের নবম মাস থেকে শুরু করে জীবনের একাদশ মাসের আগেও MMR টিকা দেওয়া যেতে পারে। এটি প্রয়োজনীয়, উদাহরণস্বরূপ, যদি পিতামাতারা তাদের সন্তানকে এই বয়সে একটি কমিউনিটি সুবিধা দিতে চান - হামের বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ টিকাদান সুরক্ষা তখন বাধ্যতামূলক৷
হাম, মাম্পস এবং রুবেলার বিরুদ্ধে আজীবন (যদিও 100% নয়) সুরক্ষা দুটি MMR টিকার মাধ্যমে সম্পূর্ণ প্রাথমিক টিকাদানের মাধ্যমে প্রদান করা হয়। পরবর্তী তারিখে একটি বুস্টার তাই প্রয়োজন হয় না.
বয়স্ক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য MMR টিকা
বয়স্ক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য যারা শিশু হিসাবে হাম, মাম্পস এবং/অথবা রুবেলার বিরুদ্ধে (পর্যাপ্ত পরিমাণে) টিকা দেওয়া হয়নি, চিকিত্সকরা সুপারিশ করেন যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব টিকা দেওয়া হবে:
- যে কেউ একটি শিশু হিসাবে MMR টিকা গ্রহণ করেননি তাদের কমপক্ষে চার সপ্তাহের ব্যবধানে MMR ভ্যাকসিনের দুটি ডোজ সহ সম্পূর্ণ প্রাথমিক টিকা প্রয়োজন।
- যদি কেউ ছোটবেলায় অন্তত একটি এমএমআর টিকা গ্রহণ করে থাকে, তবে ডাক্তাররা মৌলিক টিকা (এমএমআর ক্যাচ-আপ টিকা) সম্পূর্ণ করার জন্য অনুপস্থিত দ্বিতীয় ডোজ দেন।
এটি এমন কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যাদের বাধ্যতামূলক ভিত্তিতে হামের বিরুদ্ধে টিকা দিতে হবে – কারণ তাদের কখনও হাম হয়নি এবং উদাহরণস্বরূপ, তারা একটি স্কুল বা প্রশিক্ষণ প্রতিষ্ঠানে যোগ দিতে চান বা একটি কিন্ডারগার্টেনে ইন্টার্নশিপ করতে চান৷
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য MMR টিকা
কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এমএমআর টিকা সম্পূর্ণরূপে একটি সুপারিশ - উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থার আগে রুবেলার বিরুদ্ধে যথেষ্ট সুরক্ষার জন্য। যাইহোক, হামের টিকা দেওয়ার প্রয়োজনীয়তা পূরণ করা বাধ্যতামূলক হতে পারে (কারণ হামের বিরুদ্ধে কোন একক টিকা নেই)।
মূলশব্দ রুবেলা
বিশেষজ্ঞরা সন্তান জন্মদানের বয়সের সকল মহিলাকে এমএমআর টিকা দেওয়ার সুপারিশ করেন যদি তারা শিশু হিসাবে রুবেলার বিরুদ্ধে টিকা না পান বা শুধুমাত্র একবার টিকা দেওয়া হয়, বা তাদের রুবেলা টিকার অবস্থা অস্পষ্ট হয়। শিশুরোগ, প্রসূতি, প্রসবপূর্ব যত্ন, বা সম্প্রদায় সেটিংসের কর্মীদের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।
কীওয়ার্ড মাম্পস।
1970-এর পরে জন্মগ্রহণকারী যেকোন ব্যক্তির জন্য যাকে শিশু হিসাবে মাম্পসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়নি বা শুধুমাত্র একবার টিকা দেওয়া হয়েছিল, বা যাদের মাম্পস টিকা দেওয়ার অবস্থা অস্পষ্ট, STIKO নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পেশাগত কারণে একটি একক MMR টিকা দেওয়ার সুপারিশ করে:
- প্রত্যক্ষ রোগীর যত্নে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার পেশা (যেমন, নার্সিং)।
- @ একটি কমিউনিটি সুবিধা বা শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে কার্যকলাপ
কীওয়ার্ড হাম
হামের টিকা দেওয়ার প্রয়োজন হলে পরিস্থিতি ভিন্ন হয় - উদাহরণস্বরূপ, কারণ 1970 সালের পরে জন্মগ্রহণকারী একজন প্রাপ্তবয়স্ক একজন ডাক্তারের অফিস বা কিন্ডারগার্টেনে কাজ করতে চান। তারপর নিম্নলিখিত প্রযোজ্য:
- একটি মাত্র এমএমআর টিকা যথেষ্ট যদি সংশ্লিষ্ট ব্যক্তি শিশু হিসাবে হামের বিরুদ্ধে অন্তত একটি টিকা পান।
- যদি একজন ব্যক্তিকে শিশু হিসাবে হামের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়নি বা যদি টিকার অবস্থা অস্পষ্ট হয়, দুটি হামের টিকা (অর্থাৎ, এমএমআর ভ্যাকসিনের দুটি ডোজ) প্রয়োজন।
এমএমআর টিকা: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বেশিরভাগ মানুষ এমএমআর টিকা ভালোভাবে সহ্য করে। যাইহোক, প্রথমটির তুলনায় দ্বিতীয় এমএমআর টিকা দেওয়ার পরে একটি টিকার প্রতিক্রিয়া কম দেখা যায়।
ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া, যেমন লালভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা, প্রায়শই টিকা দেওয়ার পর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে সাময়িকভাবে বিকাশ লাভ করে। এই সংকেত যে ইমিউন সিস্টেম টিকাতে সাড়া দিচ্ছে।
মাঝে মাঝে, কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি ফুলে যায়। এছাড়াও, হালকা সাধারণ উপসর্গ যেমন ক্লান্তি, মাথাব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ বা শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি অল্প সময়ের জন্য হতে পারে। পরবর্তীটি শিশু এবং ছোট শিশুদের মধ্যে একটি জ্বরজনিত খিঁচুনি দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। যাইহোক, এটি সাধারণত ফলাফল ছাড়াই থেকে যায়।
কখনও কখনও প্যারোটিড গ্রন্থির হালকা ফোলা MMR টিকা দেওয়ার পরে ঘটে। মাঝে মাঝে, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্করা (কিন্তু খুব কমই শিশু) যৌথ অস্বস্তিও রিপোর্ট করে। MMR টিকা দেওয়ার পরে হালকা টেস্টিকুলার ফুলে যাওয়াও সম্ভব কিন্তু বিরল।
খুব কমই, টিকা দেওয়া ব্যক্তিরা এমএমআর ভ্যাকসিনে বা দীর্ঘস্থায়ী জয়েন্টের প্রদাহের সাথে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখায়। মাঝে মাঝে, রক্তের প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যায়, তবে শুধুমাত্র সাময়িকভাবে (রক্তের প্লেটলেট = থ্রম্বোসাইট রক্ত জমাট বাঁধার জন্য গুরুত্বপূর্ণ)।
বিশ্বব্যাপী কয়েকটি বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, এমএমআর টিকা দেওয়ার পরে মস্তিষ্কের প্রদাহ রিপোর্ট করা হয়েছে। এখনও অবধি, তবে, প্রদাহ এবং এমএমআর টিকা দেওয়ার মধ্যে কোনও সংযোগ প্রমাণিত হয়নি।
এমএমআর টিকা এবং অটিজম
উপরন্তু, পরবর্তী বড় মাপের, উচ্চ-মানের গবেষণা (যেমন, 530,000 টিরও বেশি শিশুর উপর একটি ডেনিশ অধ্যয়ন) প্রমাণ করেছে যে MMR টিকা এবং অটিস্টিক ব্যাধিগুলির মধ্যে কোন সম্পর্ক নেই।
এমএমআর টিকা: কে এটি গ্রহণ করা উচিত নয়?
মেডিকেল পেশাদাররা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এমএমআর টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেন:
- যদি একটি তীব্র জ্বর (> 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস) বা একটি তীব্র গুরুতর অসুস্থতা থাকে
- এমএমআর ভ্যাকসিনের একটি উপাদানে পরিচিত অ্যালার্জির ক্ষেত্রে
- গর্ভাবস্থায় (নীচে দেখুন)
গুরুতর ইমিউন সিস্টেমের দুর্বলতার ক্ষেত্রে (যেমন, কিছু জন্মগত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, এইচআইভি সংক্রমণ), আক্রান্ত ব্যক্তিদের তাদের চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত যে এমএমআর টিকা উপযুক্ত কিনা। টিকা দেওয়ার ব্যর্থতা প্রাথমিকভাবে ঘটতে পারে কারণ ইমিউন সিস্টেম টিকা সুরক্ষা তৈরি করতে খুব দুর্বল।
এমএমআর টিকা: গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
MMR টিকা লাইভ ভ্যাকসিন নিয়ে গঠিত। তাই এটি গর্ভাবস্থায় contraindicated হয়। গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত লাইভ ভ্যাকসিন গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয় না। ক্ষয়প্রাপ্ত প্যাথোজেনগুলি অজাত শিশুর জন্য বিপজ্জনক হতে পারে, এমনকি যদি তারা মায়ের ক্ষতি না করে।
একটি MMR টিকা দেওয়ার পরে, অন্তত চার সপ্তাহের জন্য গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত!
যাইহোক, যদি ভুলবশত টিকা দেওয়া হয়ে থাকে তবে সাধারণত গর্ভধারণ বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না। গর্ভাবস্থার সময় বা তার কিছুক্ষণ আগে বর্ণিত অসংখ্য টিকা রয়েছে যার ফলে শিশুর বিকৃতির ঝুঁকি বাড়েনি।
