নিম্ন-আণবিক-ওজন হেপারিনস

পণ্য

স্বল্প-আণবিক-ওজনের হেপারিনগুলি ইনজেকশনযোগ্য হিসাবে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ সমাধান, এর আকারে প্রিফিল্ড সিরিঞ্জ, ampoules, এবং lacing ampoules। সক্রিয় উপাদানগুলি যা এখন অনেক দেশে সাধারণত ব্যবহৃত হয় 1980 এর দশকের শেষদিকে প্রথম অনুমোদিত হয়েছিল। বায়োসিমালার্স কিছু দেশে উপলব্ধ। সক্রিয় উপাদানগুলি ইংরেজিতে সংক্ষিপ্ত আকারে এলএমডাব্লুএইচ (কম আণবিক ওজন হেপারিনস) হয়।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

কম আণবিক ওজন হিপারিন হয় সল্ট সালফেটেড গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান্সগুলির, যা রাসায়নিক বা এনজাইমেটিক ডিপোলিমারাইজেশন বা ভগ্নাংশ দ্বারা প্রাপ্ত হয় হেপারিন. Heparin অন্ত্র থেকে উদ্ভূত একটি প্রাণী পণ্য শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী শূকর। নিম্ন আণবিক ওজনের হেপারিনের গড় আণবিক ওজন 8000 ড এর চেয়ে কম হয়। বিচ্ছিন্ন জন্য হেপারিন, এটি প্রায় 15,000 দা। হেপারিন্সে ডি- এর বিকল্প ইউনিট থাকেglucosamine এবং একটি ইউরোনিক অ্যাসিড (ডি-গ্লুকুরোনিক অ্যাসিড বা এল-ইডুরোনিক অ্যাসিড)। ড্রাগ টার্গেট অ্যান্টিথ্রোমবিনের সাথে কথোপকথনের জন্য, একটি পেন্টাস্যাকচারাইড ক্রমটি গুরুত্বপূর্ণ, যা এলোমেলোভাবে ম্যাক্রোমোকুলেলে বিতরণ করা হয়। কম আণবিক-ওজনের হেপারিনগুলি সাদা, হাইগ্রোস্কোপিক পাউডার হিসাবে উপস্থিত থাকে এবং সহজেই দ্রবণীয় হয় পানি.

প্রভাব

স্বল্প-আণবিক-ওজনের হেপারিনস (এটিসি বি01এবি) এন্টিথ্রোম্বোটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। প্রভাবগুলি এন্টিথ্রোবিনের বাঁধাই এবং সক্রিয়করণের কারণে হয় (প্রতিশব্দ: অ্যানিথ্রোমবিন III)। এন্টিথ্রোমবিন ঘূর্ণন ফ্যাক্টর জাএকে নিষ্ক্রিয় করে রক্ত জমাট বাঁধা ক্যাসকেড স্ট্যান্ডার্ড হেপারিনের (বিচ্ছিন্ন হেপারিন) বিপরীতে, স্বল্প আণুযুক্ত ওজনের হেপারিনগুলি থ্রোমবিন (ফ্যাক্টর IIa) এর সাথে খুব কমই যোগাযোগ করে এবং রক্তপাত কম দেয় bleeding তাদের কাছে ফার্মাকোকিনেটিক এবং ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এর মধ্যে উচ্চতর অন্তর্ভুক্ত bioavailability, দীর্ঘ অর্ধজীবন, অনুমানযোগ্য কার্যকারিতা (না পর্যবেক্ষণ), এবং আরও কম বিরূপ প্রভাব। সরাসরি ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটার্স যা পেরোরিয়ালি পরিচালিত হতে পারে এটি আজ বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ।

ইঙ্গিতও

কম আণবিক-ওজন হিপারিনগুলি শিরা শিষ্যের থ্রোম্বোয়েবোলিক রোগ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় (গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা, পালমোনারি এম্বলিজ্ম)। এগুলি ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরে, সময়কালে ডায়ালিসিস, শয্যাশায়ী (স্থাবর) রোগীদের মধ্যে, ইন হৃদয় রোগ এবং মধ্যে ক্যান্সার। অন্যান্য ইঙ্গিতগুলি অস্থির অন্তর্ভুক্ত কণ্ঠনালীপ্রদাহ এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (নন-কিউ-ওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, স্টেমি)।

ডোজ

এসএমপিসি অনুযায়ী। ওষুধের সাধারণত সাবকুটনেজ ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং কম সাধারণত, অন্তঃসত্ত্বাভাবে (IV বলস)। যথোপযুক্ত ইনজেকশনটি যথাযথ নির্দেশের পরে রোগীদের দ্বারা স্ব-পরিচালিত হয়। ডোজটি রোগীর শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে।

এজেন্ট

• ডাল্টেপ্যারিন (ফ্রেগমিন)
• এনোক্সাপারিন (ক্লেক্সেন)
• নাদ্রোপারিন (ফ্রেজিপ্যারিন, ফ্রেসসিফোর্ট)

অনেক দেশে বাণিজ্যিকভাবে উপলভ্য নয় বা নেই:

• আর্দ্পারিন
• বেমিপারিন
• সের্টোপারিন (স্যান্ডোপারিন, ব্যবসায়ের বাইরে)
• পার্নাপারিন
• রেভিপ্রিন
• টিনজাপারিন

contraindications

Contraindication অন্তর্ভুক্ত (নির্বাচন):

• hypersensitivity
• গুরুতর জমাট ব্যাধি
• তীব্র, চিকিত্সকভাবে গুরুত্বপূর্ণ রক্তপাত

সম্পূর্ণ সতর্কতার জন্য, ড্রাগের লেবেলটি দেখুন।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

প্রভাবিত অন্যান্য এজেন্ট ব্যবহার করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত রক্ত জমাট বাঁধা (অ্যান্টিথ্রোমোটিকস, অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টস, এনএসএআইডি)।

বিরূপ প্রভাব

সবচেয়ে সাধারণ সম্ভব বিরূপ প্রভাব রক্তক্ষরণ অন্তর্ভুক্ত, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, একটি ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি যকৃত এনজাইম, এবং ইঞ্জেকশন সাইটে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া যেমন ব্যথা এবং একটি কালশিটে দাগ (হিমটোমা).