কলাস বিচ্যুতি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

জামুড়া বিক্ষিপ্তকরণ একটি হাড় কাটা এবং একটি রোপন সিস্টেমের মাধ্যমে তার দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি জড়িত। এই থেরাপি উদাহরণস্বরূপ, ক্লিনিকভাবে প্রাসঙ্গিক পার্শ্বীয় অঙ্গ পার্থক্যে ফলশ্রুতিতে কার্যকর হতে পারে। পুরোপুরি ইমপ্লান্ট করা সিস্টেমগুলি থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি খুব কমই রয়েছে।

কলাস বিচ্যুতি কী?

জামুড়া বিকৃতি হ'ল অর্থোপেডিক্স এবং ওরাল সার্জারির একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা কৃত্রিমভাবে একটি কঙ্কালের হাড়কে দীর্ঘায়িত করে। জামুড়া বিক্ষোভকে কলোটাসিস হিসাবেও বোঝানো হয়। এছাড়াও, ডিসট্রেশন অস্টিওজেনেসিস শব্দটি ব্যাপক। এটি অর্থোপেডিক্স এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল শল্যচিকিত্সার একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা কৃত্রিমভাবে একটি কঙ্কালের হাড়কে দীর্ঘায়িত করে। ক্ষতিগ্রস্থ হাড়টি অর্থোপেডিক সার্জন দ্বারা কাটা হয়েছে। হাড়ের দুটি অংশটি প্রচলিত বাহ্যিক স্থিরকরণ বা একটি এক্সটেনশান অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের মাধ্যমে পুনরায় সংযুক্ত করা হয়। বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে, বিচ্ছিন্ন হাড়টি ধীরে ধীরে পূর্ব নির্ধারিত বৃদ্ধি অক্ষের সাথে প্রসারিত হয়। পদ্ধতিটি কলসের কারণে এর নাম পেয়েছে। এটি হাড়ের তাজা পদার্থ যা প্রক্রিয়া চলাকালীন বৃদ্ধির অক্ষ বরাবর গঠন করে। এইভাবে লম্বা হাড় একবারে বিক্ষিপ্ত স্থায়ী স্থগিত হয়ে এলে তার নতুন অবস্থানে একসাথে বৃদ্ধি পায়।

কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্য

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘ নলাকার হাড় কলাস বিচ্যুতি জন্য একটি ইঙ্গিত প্রদান। প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে অর্থোপেডিকস কার্যত প্রাসঙ্গিক হিসাবে প্যাথলজিকাল বিকৃতিগুলি সংশোধন করতে পারে পা দৈর্ঘ্যের তাত্পর্য উপরন্তু, কলাস বিচ্যুতি হিসাবে ব্যবহৃত হয় প্রসাধন সার্জারি এবং তারপরে কোনও মেডিকেল ইঙ্গিত নেই। 1889 সালে প্রথমবারের মতো হপকিনস এবং পেনরোজ একটি হাড়কে দীর্ঘস্থায়ীভাবে দীর্ঘায়িত করেছিলেন। সেই সময়কার পদ্ধতিটিতে হাড়ের ব্লক সন্নিবেশের সাথে জড়িত। প্রায় 20 বছর পরে, আলেসান্দ্রো কোডিভিলা নীচের অংশে হাড় দীর্ঘায়নের জন্য একটি বিশুদ্ধ অস্ত্রোপচার কৌশল গ্রহণ করেছিলেন। সেই সময়ের অস্ত্রোপচার কৌশলগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ জটিলতার হারের সাথে যুক্ত ছিল associated যেমনটি প্রত্যাশা করা হয়েছিল, নিরাময়ের পর্যায়ে জটিলতা দেখা দিয়েছে। সংক্রমণ সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার প্রতিনিধিত্ব করে। এই সংক্রমণগুলি মূলত ফিক্সেটরের প্রবেশের স্থানকে প্রভাবিত করে। সার্জারি সম্পর্কিত ব্যথা এই সময় উচ্চ ছিল। একই জ্বালা জন্য সত্য ছিল স্নায়বিক অবস্থা এবং চারপাশে নরম টিস্যু। অনেক ক্ষেত্রেই শেষ পর্যায়ে হাড় পর্যাপ্ত পরিমাণে বাড়ানো যায়নি। রাশিয়ান অর্থোপেডিস্ট গাওরিল আব্রামোভিচ ইলিসারভ প্রথমবারের মতো একটি বড় সাফল্যের সাথে হাড়ের দৈর্ঘ্য বুঝতে পেরেছিলেন। তাঁর প্রয়োগ পদ্ধতি হাড়ের জীববিজ্ঞানের উপর ভিত্তি করে ছিল। তিনি হাড়ের চারপাশের নরম টিস্যুগুলির যে কোনও দশকের প্রতিক্রিয়াতে পুনরুত্থানের ক্ষমতা স্বীকৃতি দিয়েছিলেন জোর। তার পদ্ধতি প্রয়োগ করতে, তিনি একটি ব্যবহার করেছেন বাহ্যিক সংশোধক, এছাড়াও ইলিজারভ রিং ফিক্সেটর হিসাবে পরিচিত। জটিলতাগুলির ঘটনা এবং তীব্রতা উভয়ই হলেন ইলিজারভের কৌশলতে with কলাস বিভ্রান্তির জন্য বর্তমান সিস্টেমগুলি এখনও টেনসিল লোডের অধীনে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির পুনর্নবীকরণের দক্ষতার উপর নির্ভর করে। ইতিমধ্যে, সম্পূর্ণরূপে ইমপ্লানটেবল সিস্টেমগুলি ক্যালাস বিভ্রান্তির জন্য উপলব্ধ যা সংক্রমণের ঝুঁকি প্রায় সম্পূর্ণভাবে দূর করে। বিক্ষিপ্ত পর্যায়ে, সিস্টেমের মধ্যে যে কোনও সংযোগ নেই চামড়া এবং বাইরের বিশ্বের। এর অর্থ হ'ল কেবল অপারেশন নিজেই সংক্রমণের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে, যা মূলত ইনট্রেমেডুলারি পেরেকের রোপনে মনোনিবেশ করা হয়। ব্যবহৃত সিস্টেমগুলি এমন একটি মোটর দিয়ে সজ্জিত করা হয় যা অপারেশন শেষে প্রায় 1 মিলিমিটার দ্বারা কাটা হাড়ের দৈনিক বিভ্রান্তির অনুমতি দেয়। শক্তি সরবরাহ ছাড়াও, সিস্টেমগুলি বাহ্যিকভাবেও নিয়ন্ত্রণ করা হয়। এইভাবে রোগী নিজেই সেই বিভ্রান্তির যত্ন নিতে পারে এবং খুব কম হয়ে যায় জোর 100 বছর আগে। বিকল্প ইতিমধ্যে বিভ্রান্তির সময় ঘটছে। এই ফিজিওথেরাপিউটিক সহচরতা মানে দ্রুত চিকিত্সার সাফল্য আশা করা যায়।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

যে কোনও শল্য চিকিত্সার মতো, কলাসের বিচ্যুতি ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত। রক্তপাত ছাড়াও, সাধারণ শল্য চিকিত্সার ঝুঁকির মধ্যে সংক্রমণ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ। আধুনিক সময়ে, সংক্রমণ খুব কমই কলাসের বিভ্রান্তিতে পাওয়া যায়। তবে, এই জাতীয় সংক্রমণ অবশ্যই পৃথক ক্ষেত্রে বিশেষত অন্তঃসত্ত্বা পেরেক রোপন এবং ব্যাখ্যা করার সময় দেখা দিতে পারে surgery অস্ত্রোপচারটি একটি orthopedically কেন্দ্রিক কেন্দ্রে করা উচিত যেখানে চিকিত্সাগুলি প্রক্রিয়া এবং অস্ত্রোপচারের কোনও ঝুঁকির সাথে পুরোপুরি পরিচিত। এইভাবে, জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা যায়। সংক্রমণের ফলস্বরূপ হতে পারে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি টিস্যু, যা চরম ক্ষেত্রে করতে পারে নেতৃত্ব থেকে পচন। প্রতিরোধ করার জন্য পচন, necrotic টিস্যু সাধারণত মুছে ফেলা আবশ্যক। কলাস বিচ্যুতির ক্ষেত্রে এটি সমান হতে পারে অঙ্গচ্ছেদ ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গ এর। যদি শল্য চিকিত্সার সময় রক্তপাত বা সংক্রমণ না ঘটে তবে পরবর্তী জটিলতার ঝুঁকি অসীম। ব্যথা পোস্টোপারেটিভ এবং ধীরে ধীরে বিস্তারের সময় উভয়ই ঘটতে পারে। এই জন্য ব্যথারোগী সাধারণত বেদনানাশক ওষুধ পান। ক্ষত পোষণ করা পোস্টোপারেটিভভাবেও অনুমেয়। যাইহোক, অপারেশনটির এই প্রকাশগুলি সর্বশেষতম এক সপ্তাহ পরে পুনরায় শুরু হয়। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, ব্যবহৃত সিস্টেমের মোটরটি ত্রুটিযুক্ত হতে পারে। যদিও এই জাতীয় ঘটনাগুলি অতীত থেকে জানা যায় না, সমস্ত প্রযুক্তি উত্পাদন ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এবং এটির কার্যকারিতা হারাতে পারে। যদি এটি হয় তবে অপারেশন সত্ত্বেও বিক্ষিপ্ততা সম্পাদন করা যাবে না। হয় সিস্টেমটি দ্বিতীয় অপারেশনে একটি কার্যকরী সিস্টেম দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় বা হাড় স্বাভাবিক হিসাবে একসাথে ফিরে বৃদ্ধি পায়। নিরাময়ের পর্যায়ে, হাড়ের খণ্ডগুলির অবস্থান সর্বোপরি সঠিক হতে হবে। যদি হাড়ের টুকরোগুলির অবস্থান পিছলে যায় তবে হাড়টি স্থির থাকতে পারে হত্তয়া একসাথে, তবে রোগী পরে কোনও ত্রুটিতে ভুগবেন। ফিজিওথেরাপিউটিক পরিমাপ পেশীগুলির atrophy বাদ দেওয়ার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত।