কারপাল টানেল সিনড্রোম সংজ্ঞা
কারপাল টানেল সিন্ড্রোম এর দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের কারণে ঘটে মধ্যম স্নায়বিক মাঝের বাহুতে (নার্ভাস মিডিয়ানাস) এবং নিশাচরের সাথে খুব সকালে তা প্রকাশ পায় ব্যথা সূচক এবং মাঝারি আঙ্গুলগুলিতে পাশাপাশি থাম্বতে রোগের সময়কালে, থাম্বের বলের পেশী সংকুচিত হয় (এট্রোফি)। মহিলাদের মধ্যে এই রোগটি আরও ঘন ঘন ঘটে এবং প্রাথমিক নির্ণয়ের ফ্রিকোয়েন্সিটির শিখরটি মধ্য বয়সে।
এর বিকাশের একটি ট্রিগার কারণ cause কারপাল টানেল সিন্ড্রোম প্রতিটি ক্ষেত্রে চিহ্নিত করা যায় না, তবে ওভারলোড এবং রিউম্যাটয়েডে ক্রনিক টেন্ডোসাইনোভাইটিস বাত অনুকূল কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। অঙ্গগুলির বাহু স্নায়ুও অঙ্গগুলির প্যাথলজিকাল বৃদ্ধি ক্ষেত্রে সংকুচিত হতে পারে (নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক)। মহিলাদের মধ্যে নতুন রোগ নির্ণয়ের সংখ্যা বৃদ্ধিও লক্ষ করা যায় গর্ভাবস্থা এবং ক্ষেত্রে যেখানে কারপাল টানেল সিন্ড্রোম পরিবারগুলিতে আরও ঘন ঘন ঘটে।
ভূমিকা
প্রতিটি চিকিত্সা নির্ণয় রোগীর সমন্বয়ে গঠিত চিকিৎসা ইতিহাস (anamnesis), পরীক্ষার ফলাফল (ক্লিনিক) এবং ইমেজিং পদ্ধতি। এর বিভিন্ন রোগ রয়েছে কব্জি এবং অন্যান্য স্নায়ু বাধা অসুস্থতাগুলি রোগ নির্ণয়ের সময় অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। এছাড়াও, অন্যান্য রোগ জয়েন্টগুলোতে বিবেচনা করা উচিত। যদি অনুসন্ধানের নক্ষত্রটি অস্পষ্ট হয় তবে ডায়াগনোসিসটি কঠিন, উদাহরণস্বরূপ যদি একই সময়ে দুটি পৃথক রোগ উপস্থিত থাকে, বা যদি রোগটি এখনও শৈশবকালীন অবস্থায় থাকে এবং রোগের লক্ষণ না থাকে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, কার্পাল টানেল সিনড্রোমের মতো সুপরিচিত ক্লিনিকাল চিত্রের ক্ষেত্রেও ভুয়া রোগ নির্ণয় সম্ভব।
ক্লিনিকাল পরীক্ষা
বিপুল সংখ্যক সম্ভাব্য অন্তর্নিহিত রোগের কারণে, শারীরিক পরীক্ষা একচেটিয়াভাবে সীমাবদ্ধ করা উচিত নয় কব্জি পরীক্ষা। প্রাথমিক পরীক্ষায়, অন্যান্য রোগগুলি বাদ দেওয়ার জন্য কমপক্ষে জরায়ুর মেরুদণ্ড, কাঁধ এবং কনুইয়ের জয়েন্টও পরীক্ষা করা উচিত এবং অন্যান্য স্নায়ুজনিত সম্ভাব্য রোগগুলিও জিজ্ঞাসা করা উচিত। অন্যান্য "স্বাস্থ্যকর" হাতের তুলনায় পরীক্ষাটি সর্বদা করা উচিত।
হাতের দিকে তাকানোর সময়, দাগগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ এটি পূর্ববর্তী আঘাত বা দুর্ঘটনার ইঙ্গিত হতে পারে। উন্নত পর্যায়ে, থাম্বের বলের অঞ্চলে একটি ধসে পড়া পেশী পেটটি ইতিমধ্যে দেখা যায়। তারপরে কার্পালের টানেলটি চাপের জন্য পরীক্ষা করা যায় ব্যথা.
প্রাথমিক পর্যায়ে, রাত-সময় পলমার ব্যথা এবং প্রথম তিনটি আঙুলের অস্বস্তির খবর পাওয়া গেছে, যা ম্যাসেজ করে এবং হাত নেড়ে মুছে ফেলা যায়। পরবর্তী পরীক্ষার সময়, চিকিত্সক বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবহার করেন যা দিয়ে তিনি রোগীর মধ্যে অস্বস্তি তৈরি করতে পারেন। যদি এই এক বা একাধিক ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলি ইতিবাচক হয় তবে কার্পাল টানেল সিনড্রোমের উপস্থিতি খুব সম্ভবত।
- তথাকথিত হফম্যান-টিনেল সাইনটি কার্পালের টানেলটি হালকাভাবে ট্যাপ করে পরীক্ষা করা যায়। যদি রোগী শ্যুটিংয়ের ব্যথা অনুভব করে তবে পরীক্ষাটি ইতিবাচক।
- হাতের তালুতে বাঁকানো বা হাতের পিছনে প্রসারিত হওয়ার সময় প্রায় এক মিনিটের সময়কালে ব্যথা বা সংবেদনশীল ব্যাঘাত (পেরেথেসিয়া) ঘটে যখন ফেনের চিহ্নটি।
- এছাড়াও তথাকথিত বোতল চিহ্ন পরীক্ষা আরও স্পষ্টতা আনতে পারে। এখানে এটি পরীক্ষা করা হয় যে থাম্বটি অপহরণ করার অপর্যাপ্ত ক্ষমতার কারণে একটি বৃত্তাকার পাত্রটি বন্ধ করার ক্ষেত্রে কোনও অক্ষমতা রয়েছে কিনা।
পরবর্তী পরীক্ষার সময়, ডাক্তার বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবহার করেন যা দিয়ে তিনি রোগীর মধ্যে অভিযোগ উত্সাহিত করতে পারেন।
যদি এই এক বা একাধিক ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলি ইতিবাচক হয় তবে কার্পাল টানেল সিনড্রোমের উপস্থিতি খুব সম্ভবত।
- তথাকথিত হফম্যান-টিনেল সাইনটি কার্পালের টানেলটি হালকাভাবে ট্যাপ করে পরীক্ষা করা যায়। যদি রোগী শ্যুটিংয়ের ব্যথা অনুভব করে তবে পরীক্ষাটি ইতিবাচক।
- হাতের তালুতে বাঁকানো বা হাতের পিছনে প্রসারিত হওয়ার সময় প্রায় এক মিনিটের সময়কালে ব্যথা বা সংবেদনশীল ব্যাঘাত (পেরেথেসিয়া) ঘটে যখন ফেনের চিহ্নটি।
- এছাড়াও তথাকথিত বোতল চিহ্ন পরীক্ষা আরও স্পষ্টতা আনতে পারে। এখানে এটি পরীক্ষা করা হয় যে থাম্বটি অপহরণ করার অপর্যাপ্ত ক্ষমতার কারণে একটি বৃত্তাকার পাত্রটি বন্ধ করার ক্ষেত্রে কোনও অক্ষমতা রয়েছে কিনা।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
