কেরোটোকাস্টিক ওডনটোজেনিক টিউমার (কেজেট) (আইসিডি -10: কে09.0 - উন্নয়নমূলক ওজনটোজেনিক সিস্ট) এক হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে মাথা এবং ঘাড় টিউমার ওয়ার্ল্ড দ্বারা স্বাস্থ্য সংগঠন (ডব্লুএইচও) ২০০৫ সাল থেকে। এর আগে কেরাতোসাইট শব্দটি ব্যবহৃত হয়েছিল, তবে এটি এর বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে ন্যায়বিচার করেনি শর্ত.
Histতিহাসিকভাবে (সূক্ষ্ম টিস্যু দ্বারা), কেজেট অ্যাম্লোব্লাস্টোমা, হার্ড পদার্থ গঠনের সাথে বা ছাড়াই ওডোনজোজেনিক ইকটোমেনচাইমাযুক্ত ওডোনজোজেনিক এপিথেলিয়াল টিউমারগুলির সাথে সম্পর্কিত। KZOT সাধারণত ম্যান্ডিবল (5-83%), পুরুষদের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পাওয়া যায়। সর্বাধিক ঘন স্থানীয়করণগুলি হ'ল পশ্চাতবর্তী গোলার অঞ্চলে হাড় এবং আরোহী মান্ডিবুলার শাখা। সামগ্রিকভাবে, কেজেওট হ'ল এর পরে ওজনটোজেনিক উত্সের দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ টিউমার অ্যাম্লোব্লাস্টোমা.
লিঙ্গ বিতরণ: পুরুষরা মহিলাদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন প্রভাবিত হন (২: ১)
ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: বয়স শিখর 10 ম এবং 40 তম মধ্যে এবং 50 তম এবং 70 তম বছরের মধ্যে।
লক্ষণ - অভিযোগ
একটি ক্যারোটোকাস্টিক ওডনটোজেনিক টিউমার প্রায়শই অলক্ষিত হয়ে ওঠে এবং প্রায়শই KZOT ডেন্টিস্টের নিয়মিত রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষার সময় ঘটনাক্রমে সন্দেহ হয়।
সাধারণত, লক্ষণগুলির অভাবের কারণে, নির্ণয়ের সময় একটি বৃহত অনুসন্ধান ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকে। প্রায়শই, KZOT এত বড় যে হাড় দুর্বল হয়ে পড়ে এবং এর ঝুঁকিতে থাকে ফাটল.
একটি KZOT আক্রমণাত্মক বৃদ্ধি এবং উচ্চ পুনরাবৃত্তির হার (টিউমার পুনরাবৃত্তি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ) - এটিওলজি (কারণ)
এটি একটি ওজনটোজেনিক টিউমার যা দাঁত গঠনের উত্সের টিস্যু থেকে উদ্ভূত হয়। ঠিক কীভাবে টিউমারটি বিকাশ করে তা পরিষ্কার নয়। এটি ডেন্টাল ক্রেস্টের রডিমেন্টস (অবশেষ) থেকে তৈরি বলে মনে করা হয়। তথাকথিত গর্লিন-গল্টজ সিন্ড্রোমের প্রসঙ্গে, একাধিক কেরোটোকাস্টিক odontogenic টিউমার ঘটে, পাশাপাশি বেসালিয়োমাস গঠন। তবে এই রোগটি ব্যতিক্রম; বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কেরোটোকাস্টিক odontogenic টিউমার একাকী ঘটে।
ফলস্বরূপ রোগ
খুব কমই, ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয় ঘটে, যার অর্থ কেজেট বিকাশ করতে পারে স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা.
নিদানবিদ্যা
ডেন্টিস্টের দ্বারা নিয়মিত রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষার সময় ডায়াগনোসিসটি প্রায়শ ঘটনাগত অনুসন্ধান finding
রেডিওগ্রাফিক অনুসন্ধানগুলি এর থেকে আলাদা করার অনুমতি দেয় না অ্যাম্লোব্লাস্টোমা। একটি সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় কেবল অপসারণ টিউমার বা নমুনার হিস্টলজিক পরীক্ষার পরে করা যেতে পারে।
থেরাপি
থেরাপি KZOT সম্পূর্ণ অপসারণ অন্তর্ভুক্ত। টিউমারটি মুছে ফেলার জন্য কী এতটা কঠিন করে তোলে তা হলেন তথাকথিত কন্যা বা উপগ্রহ সিস্ট। কোষের ছোট ছোট স্ট্র্যান্ড হত্তয়া KZOT থেকে আশেপাশের হাড় এবং সেট এ মেটাস্টেসেস (ছোট মেয়ে টিউমার)। এগুলি খালি চোখে সবে দৃশ্যমান এবং যত্ন সহকারে টিউমার অপসারণের পরেও প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে পুনর্নবীকরণ করা হয় না। ফলস্বরূপ, পুনরাবৃত্তিগুলি সাধারণ।
পাশাপাশি মাইক্রোক্রিস্টস অপসারণ করার জন্য, ফলস্বরূপ হাড়ের গহ্বর প্রায়শই মিশ্রিত হয়। হাড়ের ফলস্বরূপ ত্রুটি হাড়ের বিকল্প উপাদান বা অটোলোগাস হাড় দিয়ে পূর্ণ হতে পারে। কখনও কখনও ত্রুটি এত বড় হয় যে বাকী পাতলা হাড়ের পাশাপাশি কেজেটটি সরিয়ে হাড়ের ধারাবাহিকতা বাধতে হবে। এই একমাত্র থেরাপি এটি বহু বছর পরেও পুনরাবৃত্তি ঘটায় না।
তারপরে হাড়ের ধারাবাহিকতাটি অস্টিওসিস্টেসিস প্লেটগুলির মাধ্যমে বা হাড়ের গ্রাফ্টের মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করা হয়।
কোনও কেজেটট অপসারণের পরে ফলোআপে প্রাথমিকভাবে বার্ষিক রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এগুলি কমপক্ষে পাঁচ বছরের জন্য সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে পুনরাবৃত্তিগুলি পরেও উল্লেখযোগ্যভাবে ঘটতে পারে।
