ভূমিকা
অ্যাসিট্যাবুলার দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি (এপসটিক হিসাবেও পরিচিত) ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস) হাড়ের একটি রোগ যা হাড়ের টিস্যু হ্রাসের কারণে মারা যায় রক্ত femoral প্রবাহ মাথা। এর ফলে আর্থ্রোসিস এবং বিকৃতি, যা বাড়ে ব্যথা এবং সীমাবদ্ধ গতিশীলতা। মেয়েলি মাথা এর উপরের প্রান্তটি জাং হাড়, যা অংশ ঊরুসন্ধি অ্যাসিট্যাবুলাম ছাড়াও, যা হিপ হাড় দ্বারা গঠিত হয়।
দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি প্রধানত লোড-নির্ভর মাধ্যমে অনুভূত হয় ব্যথা কুঁচকিতে, যা হাঁটুতেও বিকিরণ করতে পারে। তদাতিরিক্ত, এর মধ্যে প্রায়শই একটি ঘূর্ণন সীমাবদ্ধতা থাকে ঊরুসন্ধি. দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি মেয়েলি মাথা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে হতে পারে। কৈশোরে ঘটে যাওয়া রূপটি হিসাবে পরিচিত পার্থস রোগ। অ্যাসিট্যাবুলার নেক্রোসিস একটি নির্দিষ্ট কারণে যেমন femoral দ্বারা ট্রিগার হতে পারে ঘাড় ফাটল, তবে এটি কোনও জ্ঞাত কারণ ছাড়াও হতে পারে (আইডিওপ্যাথিক) ঊরুসন্ধি আর্থ্রোসিস).
কারণসমূহ
কারণ এর কারণ ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস বহুগুণে এবং প্রায়শই অব্যক্ত থাকে না। ইডিওপ্যাথিক ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস যেমন নির্দিষ্ট ঝুঁকি কারণ দ্বারা প্রচার করা যেতে পারে মদ্যাশক্তি বা বিপাকীয় ব্যাধি তবে ট্রমাজনিত উত্সের ফেমোরাল হেড নেক্রোসিস (ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচার) পার্শ্ববর্তী স্থানে আঘাতের কারণে সাধারণত হয় জাহাজ.
ফেমোরাল হেড নেক্রোসিসের কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি পার্শ্বযুক্ত বা কেন্দ্রীয় হতে পারে ফিমোরাল ঘাড়ের ফ্র্যাকচার। এটা একটা ফাটল এর ঘাড় যৌথ কাছাকাছি অবস্থিত যা femur, এর। এটি সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তি এবং আক্রান্ত রোগীদেরকে প্রভাবিত করে অস্টিওপরোসিস.
মেয়েলি ঘাড় ফাটল ফিমারের উপরের বাইরের দিকে পড়ে বা জোর করে হোঁচট খাওয়ার কারণে হতে পারে বহিরাগত ঘূর্ণন। ফিমারের দীর্ঘস্থায়ী ওভারলোডিং এটিকেও ডেকে আনে ফিমোরাল ঘাড় ভাঙ্গা। এই ক্ষেত্রে, ফেমোরাল মাথা নেক্রোসিস আঘাতের একটি জটিলতা, যেহেতু জাহাজ দৌড় বরাবর মেয়েশিশুদের ঘাড় (বিশেষত এ। সার্ফ্লেক্সা ফেমোরিস মেডিয়ালিস) ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে।
ফলাফলটি ফিমোরাল মাথার একটি নিম্নচাপ, যা ফিমোরাল মাথাতে হাড়ের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। সরাসরি ফেমোরাল হেড ফ্র্যাকচারও ফেমোরাল হেড নেক্রোসিসের কারণ হতে পারে, যা আহতও করতে পারে জাহাজ যেহেতু ফিমোরাল মাথার নিম্নচাপ থাকে। ফেমোরাল হেড নেক্রোসিসের এই ফর্মটি কোনও দুর্ঘটনা (ট্রমা) দ্বারা ঘটে না।
ইডিওপ্যাথিক মানে কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, এমন ঝুঁকিপূর্ণ কারণ রয়েছে যা ইডিয়োপ্যাথিক ফেমোরাল হেড নেক্রোসিসকে প্রচার করে। তবে ঝুঁকিপূর্ণ কারণ এবং ফিমোরাল হেড নেক্রোসিসের মধ্যে সঠিক সম্পর্কটি সবসময় পরিষ্কার হয় না।
বিপাকীয় ব্যাধিগুলি মাঝে মাঝে ফিমোরাল হেড নেক্রোসিসের বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ হয়। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারিউরিসেমিয়া (খুব উচ্চ ইউরিক অ্যাসিড স্তর রক্ত) বা হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া (রক্তে চর্বিগুলির উচ্চ মাত্রা), যা ভাস্কুলার রোগের দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং এটি ফিমোরাল মাথার অঞ্চলে একটি স্বল্প পরিমাণেও হতে পারে। সঙ্গে দীর্ঘ চিকিত্সা glucocorticoids যেমন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন ফেমোরাল হেড নেক্রোসিসও হতে পারে।
তদ্ব্যতীত, মদ্যাশক্তি, ধূমপান এবং প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন সম্ভাব্য ঝুঁকি কারণ। सिकলে সেল রক্তাল্পতা, লুপাস erythematosus এবং গাউচার ডিজিজ (লিপিড স্টোরেজ ডিজিজ) ফেমোরাল হেড নেক্রোসিসে অবদান রাখে। বিকিরণ এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা (বিশেষত লিম্ফোমাস এবং লিউকেমিয়াসের জন্য) ফিমোরাল হেড নেক্রোসিসকেও উত্সাহিত করতে পারে।
পার্থস রোগ বাচ্চাদের মধ্যে বিশেষত ৪ থেকে ৮ বছরের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি ইডিওপ্যাথিক, অ্যাসেটিক ফেমোরাল হেড নেক্রোসিস বর্ণনা করে Various কিশোরী ফেমোরাল হেড নেক্রোসিস (কৈশোরে ঘটে যাওয়া) অন্যতম কারণ হ'ল অবরোধ বা জাহাজের আঠালোতা, যা হ্রাস করে এবং হাড়ের পুনঃস্থাপনের দিকে পরিচালিত করে।
অন্যদিকে, পুনরাবৃত্তিমূলক মাইক্রোট্রামাসের সময় নিতম্বের উপর চাপ বাড়িয়ে তোলে caused দৌড় এবং জাম্পিং সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে গণনা করা হয়। রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধিও হতে পারে অবরোধ জাহাজ এবং এইভাবে femoral মাথা একটি নিম্নচাপ। হিপ জয়েন্ট ডিসপ্লেসিয়া হ'ল একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যাধি যা এর মধ্যে ইতিমধ্যে এসিট্যাবুলামের পরিপক্কতাজনিত ব্যাধি দেখা দেয় জরায়ু.
ফলস্বরূপ, ফিমোরাল মাথা অ্যাসিট্যাবুলামে পর্যাপ্তভাবে সুরক্ষিত হয় না, এইভাবে হিপ জয়েন্টের স্থানচ্যুত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। যেহেতু প্রায়শই চিকিত্সা ছাড়াই একটি স্থানচ্যুতি ঘটতে পারে, তাই নিতম্বের জয়েন্টটি আবার এবং পুনরায় স্থাপন করা উচিত fe ফেমোরাল মাথার নেক্রোসিস আবার একটি জটিলতা এবং হিপ জয়েন্টের ঘন ঘন পুনর্নির্ধারণের পক্ষে হয়, যেহেতু ফিমোরাল হেড সরবরাহকারী জাহাজগুলি সহজেই ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে।
