সংকীর্ণ কোণ গ্লুকোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

বিভিন্ন অনলাইন স্টোরের সাথে, এখন অর্ডার দেওয়া সম্ভব চশমা নির্দিষ্ট নির্দিষ্টকরণ এবং শুভেচ্ছ অনুযায়ী। তবে, প্রতিটি না চাক্ষুষ বৈকল্য বা ভিজ্যুয়াল ডিসঅর্ডার এর প্রয়োজনকে নির্দেশ করে চশমা। বিভিন্ন কারণ অন্তর্নিহিত করতে পারেন শর্ত। একটি কারণ, যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অল্প বয়সীদের মধ্যে ক্রমবর্ধমান সাধারণ হয়ে উঠেছে চোখের ছানির জটিল অবস্থা। এই নিবন্ধটি রোগের একটি বিশেষ ফর্ম, সংকীর্ণ-কোণে নিয়ে আসে চোখের ছানির জটিল অবস্থা। এর মানে কী? এটি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়? কীভাবে এই রোগ প্রতিরোধ করা যায়? এটি এবং আরও অনেক কিছু নীচে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।

সরু-কোণ গ্লুকোমা কী?

অ্যানাটমি ইনফোগ্রাফিক এবং চোখের গঠন in চোখের ছানির জটিল অবস্থা। প্রসারিত করতে চিত্র ক্লিক করুন। গ্লুকোমা, আঞ্চলিকভাবে গ্লুকোমা হিসাবে পরিচিত, দ্বারা প্রকাশিত হয় অপটিক নার্ভ বিভিন্ন কারণে ক্ষতিগ্রস্থ হচ্ছে। এটি চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়। তদ্ব্যতীত, ইন্ট্রোকুলার চাপটি প্রচুর পরিমাণে বৃদ্ধি পেয়েছে। গ্লুকোমার বিভিন্ন রূপকে আলাদা করা যায় যেমন ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা, নরমাল-চাপ গ্লুকোমা, সেকেন্ডারি গ্লুকোমা বা সরু-কোণ গ্লুকোমা, যা এই নিবন্ধের বিষয়। সংকীর্ণ কোণ গ্লুকোমাটি চেম্বারের কোণকে সংকীর্ণকরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রবাহিত চোখের তরলটির প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ে। যেহেতু রামধনু এই রোগে এটি সাধারণের চেয়ে বেশি বাঁকা হয়, এটি প্রবাহকে বাধা দেয়। বিশেষত অন্ধকারে, চেম্বারের কোণটি সংকীর্ণ হয় কারণ পুতলি প্রসারণযোগ্য অতএব, বিশেষ করে রাতে বিশেষ করে রাতে, ইনট্রোকুলার চাপ (গ্লুকোমা অ্যাটাক) এর প্রচুর বৃদ্ধি ঘটতে পারে যা জরুরী চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত।

কারণসমূহ

গ্লুকোমা বাড়ে এমন কোনও নির্দিষ্ট কারণ নেই। যাইহোক, এটি মূলত বলা যেতে পারে যে বর্ধিত আন্তঃআত্রীয় চাপ এর সাথে সম্পর্কিত। তদ্ব্যতীত, অপটিক নার্ভ পর্যাপ্ত সরবরাহ করা হয় না রক্ত। এই অল্পস্বল্পভাবে গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। আমাদের দৃষ্টিতে সাধারণ দর্শনের জন্য সমস্ত ক্রিয়া সম্পাদন করতে জলীয় রসিকতা প্রয়োজন। এই জলীয় হিউমার উত্পাদিত হয় তবে সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমাতে সাধারণত নিষ্কাশন করতে পারে না। সুতরাং, একটি চাপ তৈরি করা হয় যা নিয়মিতভাবে প্রভাবিত করে অপটিক নার্ভ। এই চাপ স্নায়ুকে সীমাবদ্ধ করে, যা শেষ পর্যন্ত দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হয়। অন্যান্য কারণগুলি যা এই রোগকে উত্সাহ দেয় are দূরদৃষ্টি বা দূরদর্শিতা, কম রক্ত চাপ, বিপাকীয় রোগ, উন্নত বয়স, একটি পাতলা কর্নিয়া বা বংশগত কারণ।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

যেমনটি আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, কখনও কখনও অন্তরাশক চাপটি কেবলমাত্র রাতে একটি সমালোচনামূলক স্তরে বৃদ্ধি পেতে পারে, এ কারণেই শর্ত চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। অতএব, কোনও লক্ষণ লক্ষণীয় নয়। যখন ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত বা স্বাভাবিক দৃষ্টিতে ব্যর্থতার মতো অভিযোগগুলি লক্ষ্য করা যায়, তখন একটি রোগ সাধারণত উন্নত হয়। একটি সম্পূর্ণ পুনর্জন্ম এখন আর সম্ভব নয়, কারণ ইতিমধ্যে অপটিক স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে। তবুও, এ চক্ষুরোগের চিকিত্সক গ্লুকোমার অগ্রগতি রোধ করার জন্য অবশ্যই পরামর্শ নেওয়া উচিত। এই পদ্ধতিটি না থাকলে আক্রান্তরা অন্ধ হয়ে যাবে। তীব্র আক্রমণে, মারাত্মক ব্যথা হঠাৎ করে এক চোখ এবং এর সাথে সম্পর্কিত অংশে ঘটে মাথা সাথে বমি বমি ভাব এবং বমি। এটি একটি কোণ ব্লক। চোখে জলজ হিউমার এখন আর নিষ্কাশন করতে পারে না। 70 মিমিএইচজি অবধি অন্তঃসত্ত্বা চাপ মানগুলি দেখা দিতে পারে। তাই প্রতিরোধে দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে অন্ধত্ব। এটি প্রায়শই কঠোর চক্ষুদান এবং হালকা উত্সগুলিতে ঘোমটা বা রিংয়ের উপলব্ধির সাথে সম্পর্কিত। কিছু রোগী "ক্রমাগত কুয়াশাচ্ছন্ন দৃষ্টি" বা অস্পষ্ট দৃষ্টি সম্পর্কেও কথা বলেন। এমনকি বাচ্চাদের ক্ষেত্রেও জন্মগত গ্লুকোমা হতে পারে নেতৃত্ব ক্ষতি এবং এমনকি সম্পূর্ণ অন্ধত্ব। সুতরাং, ক্ষতি থেকে বাদ দিতে বা অবিলম্বে এটির চিকিত্সা করতে সক্ষম হওয়ার জন্য ইতিমধ্যে অসুস্থ গ্লুকোমা রোগীদের নবজাতকদের তাত্ক্ষণিকভাবে পরীক্ষা করা উচিত should যদি কোনও প্রাপ্তবয়স্ক জন্মগত গ্লুকোমা দ্বারা নির্ণয় করা হয় তবে এটি প্রায়শই মেঘলা কর্নিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয়, হালকা বা ক্রমাগত জলযুক্ত চোখের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। উন্নতির একমাত্র বিকল্প সার্জারি is

জটিলতা

রোগটি প্রায়শ দেরিতে সনাক্তকরণের কারণে, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি অগ্রগতি করতে পারে। সুতরাং, অপটিক স্নায়ুর অরক্ষিত ক্ষতি ইতিমধ্যে বিকাশিত হতে পারে। যদি রোগটি ইতিমধ্যে আরও উন্নত হয় তবে চোখের দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কৃত্রিমভাবে তৈরি নিকাশী চ্যানেলটি অবশ্যই চোখে তৈরি করতে হবে surgery সার্জারির সাথে সংযোগ স্থাপনে, যে কোনও সময় জটিলতা দেখা দিতে পারে যেমন সংক্রমণ, রক্তপাত, ক্ষত নিরাময় ব্যাধি, সমস্যা অবেদনইত্যাদি বিশেষ ক্ষেত্রে চোখের অপারেশনরক্তপাত বা বেদনাদায়ক প্রদাহ চোখে দেখা দিতে পারে, জ্বালা ও ফোলা চোখের ফলস্বরূপ। লেজার পদ্ধতিটি গ্লুকোমা চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। তবে এটি কোনও স্থায়ী সমাধান নয়। যেহেতু এই চিকিত্সা বার বার করা উচিত, ক্ষতচিহ্ন এবং প্রদাহ বিকাশ করতে পারে। যদি অ-উন্নত পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করা হয় তবে এটি সাধারণত সহায়তার সাথে চিকিত্সা করা হয় চোখের ফোঁটা। এই ফোঁটাগুলি জীবনের জন্য পরিচালিত হতে হবে। আলফা- agonists বা প্রোস্টাগ্লান্ডিন প্রায়শই এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। এইগুলো ওষুধ কার্যকরভাবে চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ হ্রাস। এই চিকিত্সা পদ্ধতির ক্ষেত্রে জটিলতাগুলি কিছুটা বাদে জানা যায় না জ্বলন্ত ফোঁটা প্রয়োগ করা হয় যখন চোখ। উপাদানগুলিতে হালকা অ্যালার্জি বা সংরক্ষক বিক্ষিপ্তভাবে রিপোর্ট করা হয়েছে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

ক্ষয়িষ্ণু দৃষ্টিতে ভুগছেন যে কেউ অবশ্যই একটি দেখতে পাবে চক্ষুরোগের চিকিত্সক। তবে এটি কেবল বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্যই বাঞ্ছনীয় নয়। দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন যদি অনুভূত হতে থাকে যেমন ঝাপসা দৃষ্টি, "বাঁকানো" প্রান্ত, ছিদ্র বা ইমেজের কালো দাগ, বা ধ্রুবক ঝলক, তাত্ক্ষণিক বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি চিকিত্সা চিকিত্সা না চাওয়া হয়, এটি শর্ত ইচ্ছা নেতৃত্ব থেকে অন্ধত্ব। সরু-কোণ গ্লুকোমার আরেকটি লক্ষণ ধ্রুবক মাথাব্যাথা বা বেদনাদায়ক চোখ। যদি এই ব্যথা বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে তবে ডাক্তারের সাথেও দেখার পরিকল্পনা করা উচিত। যদি বমি বমি ভাব এবং বমি এছাড়াও ঘটে এবং চোখ লাল হয়, এটিও রোগের লক্ষণ। যদি ইতিমধ্যে শর্তটির পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের নিয়মিত চোখের চাপের স্ক্রিনিং করা উচিত। তেমনি, 40 বছরের বেশি বয়সী প্রত্যেক ব্যক্তির চক্ষু সংক্রান্ত চেক-আপ করা উচিত, কারণ বয়স বাড়ার সাথে রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এমনকি ছোট ছোট পরিবর্তনগুলিও লক্ষ করা যায় যা সাধারণ দৈনন্দিন জীবনে নজরে না যায়।

রোগ নির্ণয়

বিরল ক্ষেত্রে, সংকীর্ণ কোণ গ্লুকোমা নিজেই কারণ সনাক্ত করা হয় ব্যথা বা মত। শর্তটি একটি সম্পূর্ণ অপ্টোমিটারবিদ দ্বারা লক্ষ করা গেছে বা চক্ষুরোগের চিকিত্সক। এগুলির মধ্যে অন্তঃক্ষেত্রীয় চাপ পরিমাপের সরঞ্জাম রয়েছে। যদি কোনও উচ্চ অন্তঃসত্ত্বা চাপ পরিমাপ করা হয় তবে এটি ইতিমধ্যে গ্লুকোমার লক্ষণ। 21 মিমিএইচজি থেকে অন্তঃসত্ত্বা চাপকে সমালোচনা হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং আরও পরীক্ষার দিকে নিয়ে যায়। অতএব, চক্ষু বিশেষজ্ঞ আরও সীমাবদ্ধতাগুলি সনাক্ত করতে চাক্ষুষ ক্ষেত্রটি পরীক্ষা করবেন। তদুপরি, চোখের ফান্ডাস একটি চক্ষু পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়। অপটিক স্নায়ু যেখানে প্রস্থান করে সেখানে একটি বর্ধিত গহ্বর (কাপ) দেখা যাবে। এই খননটি ইতিমধ্যে কত গভীর এবং কতটা বিস্তৃত তার উপর নির্ভর করে অপটিক স্নায়ু কী পরিমাণ ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তা অনুমান করা যায়। সামগ্রিকভাবে অপটিক স্নায়ু নিখুঁতভাবে পরিমাপ করতে লেজারগুলিও ব্যবহৃত হয়। এইচআরটি (হাইডেলবার্গ রেটিনা টমোগ্রাফ) এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হবে। কর্নিয়ার প্যাচাইমেট্রি কর্নিয়ার পুরুত্ব নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। ওসিটি (অপটিক্যাল কোহরেন্স টমোগ্রাফি) বা জিডিএক্স (লেজার পোলারিমেট্রি) অপটিক নার্ভের তাত্ক্ষণিক আশেপাশের স্নায়ু তন্তুগুলির বেধ নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিগুলির ব্যবহার প্রকৃত গ্লুকোমা রোগের উপস্থিতি আছে কিনা সে সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করবে। সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ধারণের উদ্দেশ্যে যে কাউকে বিদ্যমান রোগের সন্দেহের ভিত্তিতে এই ধরনের পরীক্ষার জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা প্রেরণ করা হয়েছে তাকে কোনও মূল্য পরিশোধ করতে হবে না। অন্যথায়, এই পরীক্ষাগুলি সাধারণত প্রদত্ত সুবিধার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকে না স্বাস্থ্য বীমাকারী

চিকিত্সা এবং থেরাপি

গ্লুকোমা যদি এরূপ হিসাবে স্বীকৃত হয় তবে অবিলম্বে চিকিত্সা দেওয়া উচিত। যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে তবে বৃহত শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হবে না। সঙ্গে চিকিত্সা চোখের ফোঁটা প্রাথমিকভাবে দেওয়া হবে। সক্রিয় পদার্থ সঙ্গে ড্রপ প্রোস্টাগ্লান্ডিন, কোলিনার্জিক বা বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা হয়। ওষুধের এই ধরণের চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ কমাতে, জলীয় হিউমার প্রবাহকে সহজতর করতে এবং সিলেরি শরীরের স্বচ্ছতা বাড়ানোর উদ্দেশ্যে। বিভিন্ন এজেন্টের সংমিশ্রণও সম্ভব। যদি গ্লুকোমা বন্ধ না হয় বা আরও খারাপ হয়, লেজার থেরাপি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ হিসাবে প্রয়োজনীয় হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে শুরুতে কেবল বেশ কয়েকবার ড্রিপিং যথেষ্ট। যদি শল্য চিকিত্সা অনিবার্য হয়, সংকীর্ণ কোণ গ্লুকোমাতে জলীয় হিউমার উত্তরণ প্রায়শই লেজার দ্বারা অনুকূলিত হয়। এটি চোখের কক্ষগুলির মধ্যে জলীয় হাস্যরসের প্রবাহকে উন্নত করে। অন্যান্য চিকিত্সায়, সিলিরি বডিটি স্ক্লেরোসড বা আর্গন লেজার ট্র্যাবেকুলোপ্লাস্টি ব্যবহৃত হয়, যা জলজ রসিকতার প্রবাহকেও উন্নত করে। সংরক্ষণ এবং দৃষ্টি উন্নত করার জন্য আইরিডেক্টোমি আরেকটি বিকল্প। একটি ছোটখাটো পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয় নেত্রবর্ত্মকলা, স্ক্লেরা এবং লেজারের মাধ্যমে সিলিরি বডি। অন্তঃক্ষেত্রের চাপ কমাতে ছানি অস্ত্রোপচার এছাড়াও ব্যবহৃত হয়, যা রামধনু চিকিত্সা করা হয়.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

যদি "সংকীর্ণ কোণ গ্লুকোমা" নির্ণয় উপস্থিত থাকে তবে এটি ভালভাবে হতে পারে অভিঘাত প্রথমে. তবে, বিধিনিষেধ ছাড়াই জীবনের সম্ভাবনা রয়েছে। সত্য যে এই রোগ নিরাময় করা যায় না। তবুও, অবিলম্বে চক্ষু চিকিত্সা রোগীর ঠিক কোন পর্যায়ে রয়েছে তা নির্ধারণ করতে পারে appropriate যদি উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা হয়, তবে গ্লুকোমা বন্ধ করা যেতে পারে। দৃষ্টিশক্তি সংরক্ষণ করা যায়। তবে গ্লুকোমা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি অনিবার্যভাবে হয়ে যাবে নেতৃত্ব অন্ধত্ব। এটি একইরকম একটি গ্লুকোমা আক্রমণের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, যা উপরে ব্যাখ্যা করা হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে যদি তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা দেওয়া না হয় তবে রোগী এই চোখে তার দৃষ্টি হারিয়ে ফেলবে।

প্রতিরোধ

এই ক্ষেত্রে, প্রফিল্যাক্সিসের সরাসরি কোনও সম্ভাবনা নেই। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রত্যেকে তার উপলব্ধি তীক্ষ্ণ করে এবং দর্শন পরিবর্তনের জন্য তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া দেখায়। এখানে, "প্রাথমিক সনাক্তকরণ চোখের দৃষ্টি রক্ষা করে" প্রযোজ্য! যাঁরা ভোগেন ডায়াবেটিস or সংবহন ব্যাধি চক্ষু বিশেষজ্ঞের নিয়মিত অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা উচিত। এইভাবে, ইনট্রোকুলার চাপের পাশাপাশি চোখের সাধারণ অবস্থাও নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা যায়। তেমনি, যারা ইতিমধ্যে স্বজনদের মধ্যে গ্লুকোমা রোগ জানেন তাদের নিয়মিত বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত।

অনুসরণ আপ যত্ন

সঙ্কুচিত কোণ গ্লুকোমা সর্বদা প্রথমে চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। এই প্রসঙ্গে, ফলো-আপ যত্নের বিকল্পগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ থাকে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে রোগটি অপসারণের উপর নির্ভর করে আরও জটিলতা এবং অস্বস্তি রোধ করতে। প্রথমদিকে এই রোগটি সনাক্ত করা গেলে সাধারণত এই রোগের আরও ভাল কোর্স হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সংকীর্ণ কোণ গ্লুকোমার সাহায্যে তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে চোখের ফোঁটা বা অন্যান্য ওষুধ। কোনও নির্দিষ্ট জটিলতা নেই, তবে রোগীর সঠিক ডোজটিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত। তদ্ব্যতীত, লক্ষণগুলি স্থায়ীভাবে স্থায়ী করতে চিকিত্সা সংক্রান্ত হস্তক্ষেপগুলি প্রায়শই প্রয়োজনীয়। এই ধরনের অপারেশনের পরে, রোগীর কোনও ক্ষেত্রে বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং পুরো শরীর, বিশেষত চোখের যত্ন নেওয়া উচিত। একটি সফল অপারেশনের পরে নিয়মিত পরীক্ষাগুলিও খুব দরকারী। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস হয় না।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

এই রোগটি স্বাধীনভাবে চিকিত্সা করা সম্ভব নয়। সুতরাং, প্রতিটি রোগীর নিয়মিত সমস্ত প্রস্তাবিত পরীক্ষা উপলব্ধি করা উচিত। এইভাবে, রোগের অগ্রগতি অবিলম্বে সনাক্ত করা যায়। যাদের মধ্যে সংকীর্ণ কোণ গ্লুকোমা প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়েছিল, নিয়মিত এবং সঠিক সময়ের ব্যবধানে নির্ধারিত চোখের ফোটা ব্যবহার করা প্রয়োজনীয়। এছাড়াও, প্রতিটি আক্রান্ত ব্যক্তির একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় মনোযোগ দেওয়া উচিত। এটি নিয়মিত অনুশীলন অন্তর্ভুক্ত, ভাল চোখের যত্ন এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য। তদনুসারে, নিকোটীন্ বা অতিরিক্ত এলকোহল গ্রহণ এড়ানো উচিত, কারণ এগুলি অযৌক্তিকভাবে জীবকে বিষ দেয়। পরিবর্তে, পরিষ্কারের এবং বিশুদ্ধ খাবারগুলি খাওয়া উচিত। এর মধ্যে রয়েছে ফলমূল, শাকসবজি এবং স্প্রাউট। থেরাপিউটিক উপবাস কিছু রোগীদের জন্য স্বস্তি এনেছে। তদতিরিক্ত, চাপের পরিস্থিতিগুলি সর্বনিম্নে হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত। তদ্ব্যতীত, চোখের স্ট্রেনের দিকে মনোযোগ দিতে হবে এবং - সম্ভব হলে - এটি অবশ্যই হ্রাস করতে হবে। লক্ষ্যযুক্ত চোখের প্রশিক্ষণ নেওয়া যেতে পারে। এটি ত্রাণ সরবরাহ করে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির মানসিক অবস্থার উন্নতি করে। এখানে একটি অনুশীলন রয়েছে: হাতটি থাম্ব দিয়ে উপরের দিকে ইশারা করে প্রসারিত করা হয়, যখন বাহুটি বিভিন্ন দিকে সরানো হয়, থাম্বটি পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে মাথা পরিণত হয় না একজন ব্যক্তি আক্রান্ত হিসাবে, রোগের পরেও একজন পূর্ণ এবং পরিপূর্ণ জীবনযাপন করতে সক্ষম হয়ে প্রত্যেকে এইভাবে বিভিন্ন কাজ করতে পারে!