গনিস্কোপি

গনিস্কোপি চক্ষুবিজ্ঞানের একটি ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া (চোখের যত্ন) এবং তথাকথিত চেম্বারের কোণটি পরিদর্শন করতে ব্যবহৃত হয়। চেম্বারের কোণ (অ্যাঙ্গুলাস আইরিডোকোর্নালিস) একটি শারীরবৃত্তীয় চোখের গঠন কর্নিয়া (কর্নিয়া) এবং এর মধ্যে অবস্থিত রামধনু (আইরিস) এটি নিম্নলিখিত উপাদানগুলি নিয়ে গঠিত:

  • গিলে রেখা - কর্নিয়ালের মধ্যে সীমানায় সূক্ষ্ম ধূসর রেখা endothelium (কর্নিয়াল অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ) এবং ট্র্যাবিকুলার জাল কাজ।
  • ট্র্যাবেকুলার লিগামেন্ট - চেম্বারের কোণে চালনী-মত জাল কাজ, উত্তর দিকের অংশটি সাধারণত রঙ্গকযুক্ত
  • স্ক্লেরাল স্পার - ট্র্যাবেকুলার জাল এবং সিলিরি বডি ব্যান্ডের মধ্যে সাদা রঙের লাইন।
  • সিলিরি বডি ব্যান্ড - বাদামী ব্যান্ড যা রামধনু বেস সংযুক্ত করা হয়।

চেম্বারের কোণে তথাকথিত শ্লেমিম খাল যার মধ্য দিয়ে জলীয় হিউমার, যা পুষ্টির তরল যা লেন্সের চারপাশে ধুয়ে এবং কর্নিয়া, নিকাশী বা পুনঃসংশ্লিষ্ট হয়। এই যদি প্রচলন বিঘ্নিত হয়, যাতে জলজ হিউমারটি পুনরায় সংশ্লেষ করা যায় না, উদাহরণস্বরূপ, খুব সংকীর্ণ চেম্বারের কোণের কারণে, ইন্ট্রোসকুলার চাপের বৃদ্ধি ঘটে। এই হিসাবে পরিচিত একটি ক্লিনিকাল ছবি ফলাফল চোখের ছানির জটিল অবস্থা. গ্লুকোমা (বা গ্লুকোমা) এর চলমান ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় অপটিক নার্ভ এ স্নায়ু তন্তু সংকোচনের ফলে পেপিলা (চোখ থেকে স্নায়ুর প্রস্থান বিন্দু) একই খনন (ফাঁপা, প্রসার) গ্লুকোমা এর অন্যতম সাধারণ কারণ অন্ধত্ব। গ্লুকোমা সন্দেহ হলে এবং গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে গনিস্কোপি করা উচিত। খালি চোখে দৃশ্যমান না হওয়ায় পরীক্ষার উদ্দেশ্য ভেন্ট্রিকলের কোণটি কল্পনা করা। এটি কর্নিয়া দ্বারা মোট আলোর প্রতিবিম্বের কারণে। লক্ষ্যটি হল গ্লুকোমার প্যাথোমেকানিজমগুলি (রোগের বিকাশের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলি) সনাক্ত করা এবং পরীক্ষাটি কোণ-বন্ধের গ্লুকোমার ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য চেম্বারের কোণগুলির প্রস্থকে শ্রেণিবদ্ধ করার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • গ্লুকোমা - ​​প্রাথমিক গ্লুকোমা উদাহরণস্বরূপ কোণ বন্ধ গ্লুকোমা বা অন্য চোখের রোগ দ্বারা সৃষ্ট গ্লুকোমা: নিউওভাসকুলারাইজেশন গ্লুকোমা, পিগমেন্টারি গ্লুকোমা, নিউওপ্লাজাম দ্বারা ভেন্ট্রিকলের কোণে বাধা যেমন রেটিনোব্লাস্টোমা (টিউমার)
  • চোখের বিকাশজনিত ব্যাধি - যেমন, জন্মগত (জন্মগত) গ্লুকোমা, হাইড্রোফ্থালমোস।
  • চেম্বারের কোণে বিদেশী শরীর
  • প্রাক-, অন্তঃ- বা পোস্টোপারেটিভ চোখের অপারেশন - যেমন goniotomy।
  • রুবেসিস আইরিডিস - চেম্বারের কোণ নিউভাস্কুলারাইজেশন।
  • সন্দেহযুক্ত টিউমার
  • Uveitis - মাঝখানে প্রদাহ চামড়া অন্তর্ভুক্ত চোখের কোরিড (কোরিয়ড), কর্পাস সিলিয়ের (সিলিরি বডি) এবং রামধনু (আইরিস) স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে হয় পূর্ববর্তী (সম্মুখ), অন্তর্বর্তী (মাঝখানে অবস্থিত) বা উত্তরীয় (পিছনে) প্রদাহ বা সমস্ত কাঠামোর সম্পূর্ণ রোগের ক্ষেত্রে পানুভাইটিস থাকে।
  • ভেন্ট্রিকুলার কোণের অঞ্চলে সিস্ট

কার্যপ্রণালী

আসল পরীক্ষার আগে চোখের অ্যানেশেসিটাইজ করা (অসাড় হওয়া)। দ্য চক্ষুরোগের চিকিত্সক গনিস্কোপটি সরাসরি চোখের উপরে রাখে এবং কন্টাক্ট জেল ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে (গনিস্কোপ এবং কর্নিয়ার মাঝে এমন পদার্থ প্রয়োগ করা হয় যাতে উভয় পৃষ্ঠই একে অপরের উপর অনুকূল থাকে)) গনিস্কোপিকে প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ পদ্ধতিতে ভাগ করা যায়। সরাসরি গনিস্কোপি করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, বারকান গনিস্কোপের সাহায্যে। চেম্বারের কোণটির একটি খাড়া চিত্র তৈরি করতে ডিভাইসটি হাইড্রোফথালমোস (ইনফেন্টাইল গ্লুকোমা) বা গনিওটমি (জন্মগত গ্লুকোমার চিকিত্সার ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি) এর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। অপ্রত্যক্ষ গনিস্কোপিটি সাধারণত চেম্বারের কোণের প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি এবং লেজার গনিওটমির সময় সাধারণ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। একটি অন্তর্নির্মিত আয়না সহ একটি লেন্স থেকে গোল্ডম্যান এবং জিস গনিস্কোপ এবং বিপরীত চেম্বারের কোণটির একটি মিরর চিত্র তৈরি করে। একটি বৈকল্পিক হ'ল উদ্দেশ্য গনিস্কোপি বা ইন্ডেন্টেশন গনিস্কোপি। এই পদ্ধতিতে কর্নিয়াল ইনডেন্টেশনটি গনিস্কপির সাথে সমান্তরালভাবে সঞ্চালিত হয় যা নির্ধারণ করা হয় যে সংকীর্ণ বা অবিচ্ছিন্ন চেম্বার কোণটি (উদাহরণস্বরূপ, কোণ-ক্লোজার গ্লুকোমাতে) জলীয় রসকের চাপের সাহায্যে খোলা যায় কিনা। চেম্বারের কোণটি পরীক্ষার সময় নিম্নলিখিত প্যাথলজিক পরিবর্তনগুলিতে মনোযোগ দেওয়া হয় যা সন্দেহযুক্ত গ্লুকোমাতে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ:

  • নিউওভাসকুলারাইজেশন (নতুন পাত্র গঠন) তথাকথিত নিউওভাসকুলারাইজেশন গ্লুকোমা সৃষ্টি করে।
  • চেম্বারের কোণটির খোলার কোণ, এটি খুব ছোট হলে কোণ-বন্ধকরণ গ্লুকোমা বিকাশ লাভ করতে পারে
  • ট্রিবেকুলার জালটির পিগমেন্টেশন, পিগমেন্টারি গ্লুকোমা নির্দেশ করে।
  • ভেন্ট্রিকলের কোণটির সংযুক্তি, এখানেও কোণ-বন্ধ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

গনিস্কোপি চোখের চেম্বারের কোণে রোগগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে। প্রয়োজনে রোগের তীব্রতা নির্ধারণ করা যায়। গনিস্কোপি হল চক্ষুবিজ্ঞানের একটি ননবিন্যাসিভ ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া যা গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক তথ্য সরবরাহ করতে পারে, বিশেষত সন্দেহযুক্ত গ্লুকোমা ক্ষেত্রে।