এর সার্জারি ক গ্যাংলিওন গ্যাংলিওন (ওভারবোন) অপসারণের জন্য একটি সার্জারি-থেরাপিউটিক পদ্ধতি। ক গ্যাংলিওন একটি একক (একক) বা একাধিক কাঠামো বর্ণনা করে যা টিস্যুর একটি নিউপ্লাসিয়া (নতুন গঠন)। এই নিওপ্লাজিয়া হ'ল এক সৌম্য (অ-ছড়িয়ে পড়া এবং সীমিত বৃদ্ধি) প্রক্রিয়া যা উভয় ক্ষেত্রেই ঘটতে পারে যৌথ ক্যাপসুল অঞ্চল বা একটি পৃষ্ঠের উপর টেন্ডার শ्यान। যদিও গ্যাংলিওন গ্যাংলিওন শব্দটির সমার্থক শব্দ ব্যবহৃত হয়, দুটি শব্দটি মূলত বিভিন্ন প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বর্ণনা করে। গ্যাংলিওনের বিপরীতে, একটি "সত্য" গ্যাংলিয়নের একটি প্যাথলজিকাল রয়েছে ossication, যা সঠিকভাবে একটি exostosis বলা হয় called তদ্ব্যতীত, একটি সিস্টিক নিউওপ্লাজম হিসাবে, একটি গ্যাংলিওন তরল দ্বারা ভরা থাকে যা উভয় ফিলামেন্টাস এবং স্পষ্ট। পার্শ্ববর্তী যৌথ কাঠামোর সাথে সম্ভাব্য যান্ত্রিক হস্তক্ষেপ ছাড়াও, একটি গ্যাংলিয়ন প্রায়শই স্থানীয় কোমলতার সাথে থাকে। এর হাইপারস্প্রেসপন্সনেস (হাইপারস্পেনসিটিভ রিঅ্যাকশন) চামড়া গ্যাংলিওনের উপরেও সাধারণত সনাক্ত করা যায়। গ্যাংলিওনের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা
আক্রমণাত্মক আগে থেরাপি পরিমাপ একটি গ্যাংলিওন এর চিকিত্সা বিবেচনা করা হয়, রক্ষণশীল (অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা ব্যবস্থা) থেরাপি পদ্ধতি ব্যবহারের পৃথক পর্যালোচনা হওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, ব্যবহার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন অনুসন্ধানের ডায়াগোনস্টিক নিশ্চিতকরণের পরে প্রাথমিকভাবে সুপারিশ করা হয়। এটিকে কমাতে গ্যাংলিয়নকে খোঁচা দেওয়ার সম্ভাবনাও রয়েছে ব্যথা এবং যান্ত্রিক বিধিনিষেধ। যদি ব্যবহার করা রক্ষণশীল ব্যবস্থা থাকা সত্ত্বেও, দুর্বল করে দেওয়া ব্যথা বা চলাচলের সীমাবদ্ধতা অব্যাহত থাকে, অস্ত্রোপচার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হয়। তবে, প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জনকে গ্যাংলিওনের পাশাপাশি ননপ্যাথলজিকভাবে পরিবর্তিত টিস্যুগুলি ক্ষতিগ্রস্ত বা অপসারণ না করার বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে। মেনিসিক গ্যাংলিয়া, বিশেষত, চিকিত্সা করা উচিত যাতে ক্ষতিগ্রস্থদের কোনও গৌণ ক্ষতি না ঘটে মেনিস্কাস.
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- যান্ত্রিক দুর্বলতা সহ গ্যাংলিয়ন - সাধারণত, এই অনুসন্ধানের জন্য সরাসরি সার্জিকাল হস্তক্ষেপ ব্যবহার করা উচিত নয়। যাইহোক, রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলি প্রায়শই ব্যর্থ হয়, তাই একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ব্যবহার প্রয়োজনীয়।
- পেরেথেসিয়ার সাথে গ্যাংলিওন - যদি পেরেথেসিয়া (প্যারাসেথেসিয়া) একটি গ্যাংলিওনের উপস্থিতিতে দেখা দেয় তবে তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য স্থায়ী ক্ষতি রোধ বা স্থায়ী ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য নির্দেশ করা হয়। এখানকার পেরেস্থেসিয়া গ্যাংলিওনের স্থান দখল করার একটি পরিণতির প্রতিনিধিত্ব করে, যার দ্বারা স্নায়ু তন্তুগুলি সংকুচিত হয় এবং তাদের ক্রিয়া প্রতিবন্ধক হয়।
- কমিয়ে দিয়ে গ্যাংলিয়ন রক্ত সরবরাহ - গ্যাংলিওন, রক্তের সংঘটিত হওয়ার ফলস্বরূপ জাহাজ সংকুচিতও করা যায়, যাতে নির্দিষ্ট টিস্যু অঞ্চলগুলি নিম্নমানের সরবরাহ করা হয়। এখানেও, শল্য চিকিত্সা নির্দেশ করা হয়, ফলস্বরূপ ক্ষতি হতে পারে।
- শক্তিশালী বৃদ্ধি সহ গ্যাংলিয়ন - যদি গ্যাংলিওন আকারে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি পায়, তবে বৃদ্ধি থেকে সম্ভাব্য ক্ষতি রোধে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত।
contraindications
একটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস সাধারণ শর্ত প্রায়শই গ্যাংলিওন অপসারণের কার্যকারিতা বাধা দেয় অবেদন খুব উচ্চ একটি সঙ্গে যুক্ত হবে স্বাস্থ্য ঝুঁকি একটি সম্ভাব্য মনোযোগ দেওয়া উচিত এলার্জি প্রতিক্রিয়া অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে।
সার্জারির আগে
অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টস) এর বিরতি - clotষধগুলি বন্ধ হওয়া যা জমাট বাঁধতে সহায়তা করে ("পাতলা রক্ত“) সার্জারি করার আগে সাধারণত প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচারের পরে, ওষুধ সাধারণত তুলনামূলকভাবে দ্রুত পুনরায় শুরু করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচার যত্নের সময় চিকিত্সামূলক পদক্ষেপগুলি বন্ধ করা কেবলমাত্র চিকিত্সকের আদেশে করা উচিত।
শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি
উভয় সাধারণ এবং স্থানীয় (স্থানীয়) অবেদন একটি গ্যাংলিওনের অস্ত্রোপচার অপসারণের জন্য নির্দেশিত হয়। একদিকে, পছন্দ অবেদন বিকল্পটি গ্যাংলিওনের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে; অন্যদিকে, রোগীর শুভেচ্ছাগুলিও একটি সিদ্ধান্তমূলক উপাদানকে উপস্থাপন করে। অ্যানেশেসিয়া ছাড়াও, রক্ত প্রবাহ গ্রেফতার (অস্ত্রোপচার অঞ্চলে রক্ত সরবরাহ স্থগিতকরণ) অস্ত্রোপচার পদ্ধতির আগে সম্পাদন করা যেতে পারে, যাতে রক্তের স্ট্যাসিসের ফলে সার্জনকে আরও ভাল দৃষ্টিভঙ্গির গ্যারান্টি দেওয়া যেতে পারে urther তদুপরি, রক্ত প্রবাহকে গ্রেপ্তারও হ্রাসের সাথে জড়িত উচ্চ রোগীর রক্ত ক্ষতির সম্ভাবনা। ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, গ্যাংলিওন কাঠামোগুলি আরও ভালভাবে মূল্যায়ন করার জন্য গ্যাংলিওন অপসারণ করতে একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয়। একটি গ্যাংলিওন প্রাথমিকভাবে এর মধ্যে অবস্থিত হওয়ার কারণে যৌথ ক্যাপসুল ক্ষেত্র বা টেন্ডার অঞ্চল, প্রক্রিয়াটির পরে অস্ত্রোপচারের অঞ্চল স্থিতিশীলকরণের প্রয়োজন হতে পারে। মলম কাস্ট বা স্থিতিশীল ব্যান্ডেজগুলি এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর
- বিশ্রাম - অপারেশন সম্পাদনের পরে অবিলম্বে, রোগীর সর্বোত্তমটি নিশ্চিত করতে অস্ত্রোপচারের অঞ্চলটি কয়েক দিনের জন্য বিশ্রাম নেওয়া উচিত ক্ষত নিরাময়.
- আন্দোলন - বিশ্রামের পরে, তবে, যৌথের সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অর্জনের জন্য যৌথের একটি সক্রিয় আন্দোলন হওয়া উচিত। সহায়ক ফিজিওথেরাপি এক্ষেত্রে পুনরুদ্ধারে অবদান রাখতে পারে।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রক্তক্ষরণ এবং জাহাজের ফাটল - রক্তের স্থানীয়করণের ফলস্বরূপ জাহাজ, আঘাতগুলি যেমন জাহাজগুলির ফেটে যাওয়া (অশ্রু) প্রায়শই দেখা দিতে পারে, তাই অপারেশন চলাকালীন এবং তার পরেও পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত হতে পারে যদি হেমোস্টেসিস অপর্যাপ্ত।
- রক্তের আঘাত - হেমোম্যাটাস - হিমেটোমাস (ব্রুউজিস) এছাড়াও injury জাহাজ এবং সম্পর্কিত রক্তপাত
- পেরেথেসিয়াস - এর ক্ষত (ক্ষতি) এর কারণে স্নায়বিক অবস্থা অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে পেরেসিস (পক্ষাঘাত) এবং পেরেথেসিয়াস (সংবেদনশীলতা) দেখা দিতে পারে। তবে, একটি নিয়ম হিসাবে অভিযোগগুলি অস্থায়ী (সময়-সীমাবদ্ধ) ইভেন্ট are
- ক্ষত নিরাময় ব্যাধি - উপর নির্ভর করে ক্ষত যত্ন এবং ক্ষতচিহ্ন হওয়ার প্রবণতা, ক্ষত নিরাময়ের ব্যাধিগুলি প্রক্রিয়াটির ফলে দেখা দিতে পারে।
- জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম (সিআরপিএস); প্রতিশব্দ: Algoneurodystrophy, সুডেকের রোগ, সুডেকের ডিসস্ট্রফি, সুডেক-লেরিচ সিন্ড্রোম, সহানুভূতিশীল রিফ্লেক্স ডাইস্ট্রোফি (এসআরডি) - স্নায়বিক-অর্থোপেডিক ক্লিনিকাল ছবি, যা একটি চূড়ায় আঘাতের পরে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে এবং কেন্দ্রীয় ব্যথার প্রসেসিং ঘটনার সাথে জড়িত; লক্ষণবিদ্যার প্রতিনিধিত্ব করে যেখানে হস্তক্ষেপের পরে মারাত্মক সংবহন বিঘ্ন, শোথ (তরল ধরে রাখা) এবং কার্যকরী বিধিনিষেধের পাশাপাশি স্পর্শ বা ব্যথার উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে; দূরবর্তী ব্যাসার্ধের ফ্র্যাকচারের পরে রোগীদের পাঁচ শতাংশ পর্যন্ত দেখা দেয়, তবে ফ্র্যাকচার বা নিম্ন প্রান্তে ছোটখাটো আঘাতের পরেও; প্রাথমিক কার্যকরী চিকিত্সা (শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপি), নিউরোপ্যাথিক ব্যথার ওষুধ সহ ("স্নায়বিক ব্যথা) এবং টপিকাল ("স্থানীয়") থেরাপি সহ নেতৃত্ব ভাল দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল।
