থেরাপি গ্লুকোমা
এর লক্ষ্য চোখের ছানির জটিল অবস্থা থেরাপি অবশ্যই পৃথক অনুকূলতম সমন্বয় হতে হবে intraocular চাপ। এর অর্থ হ'ল চাপ কমাতে হবে। এটি তিনটি ভিন্ন পদ্ধতি দ্বারা অর্জিত হয়: চোখের ড্রপ: বেশ কয়েকটি গ্রুপের ওষুধের চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ চোখের ছানির জটিল অবস্থা.
নিম্নলিখিত সারণি পদার্থ এবং তার প্রভাব সম্পর্কে একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেয়। বিটা-ব্লকারস: জলজ হিউমার উত্পাদন হ্রাস পায়। সিম্পাথোমাইমেটিক্স: কার্বোয়ানহাইড্রেস ইনহিবিটরস: জলীয় রসাত্মক উত্পাদন হ্রাস প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন ডেরাইভেটিভস: ইউভোস্ক্লেরাল বহির্মুখের উন্নতি (উপরে দেখুন) প্যারাসিপ্যাথোমাইমেটিক্স: পেশী সংকোচনের দ্বারা বর্ধিত জলীয় হিউমার বহির্মুখের উন্নতি এবং চেম্বারের কোণটির ফলে খোলার ফলে
- চোখের ফোটা (ওষুধ)
- লেজার চিকিত্সা
- অপারেশন
চোখের ডাক্তার কোনটি নির্ধারণ করবেন চোখের ফোঁটা উপযুক্ত।
কাঙ্ক্ষিত প্রভাব ছাড়াও, ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য রোগগুলিও বিবেচনা করতে হবে। প্যারাসিপ্যাথোমিমেটিক্সের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল উদাহরণস্বরূপ, দৃষ্টিশক্তির অবনতি, বিশেষত প্রবীণদের মধ্যে পূর্ব-বিদ্যমান লেন্সের অস্বচ্ছতা (ছানি)। বিটা ব্লকারদের দ্বারাও সাবধানতা অবলম্বন করা হয়। তারা হাঁপানি বা ক্রমবর্ধমান করতে পারে হৃদয় ছন্দ ব্যাধি কিছু ক্ষেত্রে এগুলি কম হয় রক্ত চাপ, যা চিকিত্সার জন্য কাম্য উচ্চ্ রক্তচাপ.
গ্লুকোমা লেজারের চিকিত্সা
চিকিত্সার দুটি উপায় আছে চোখের ছানির জটিল অবস্থা সঙ্গে লেজার থেরাপি। একটি বৈকল্পিক বলা হয় trabeculoplasty। এই পদ্ধতিতে, 80-100 "লেজার শটগুলি" চেম্বারের কোণের অঞ্চলে সরবরাহ করা হয়, ফলে জলীয় রসাত্মার প্রবাহকে উন্নত করে। অন্য রূপটি হ'ল তথাকথিত সাইক্লোফোটোকোগুলেশন, যার মধ্যে সিলিরি রয়েছে এপিথেলিয়াম, অর্থাত্ জলীয় রসিকতা উত্পাদনকারী চোখের অঞ্চলটি লক্ষ্যযুক্ত। উদ্দেশ্য আংশিক ধ্বংস (স্ক্লেরোথেরাপি) অর্জন এবং এইভাবে জলীয় রসিকতার উত্পাদন হ্রাস করা।
অপারেশন গ্লুকোমা
জলীয় কৌতুকের প্রবাহকে উন্নত করতে গ্লুকোমার জন্য বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে। শেষ পর্যন্ত, জলীয় রসিকতার জন্য অতিরিক্ত, কৃত্রিম বহিঃপ্রবাহ সর্বদা তৈরি করা হয়। বেশিরভাগ পদ্ধতির লক্ষ্য চোখের পূর্বের চেম্বারের অঞ্চলে আইটোলের মধ্যে একটি আয়তক্ষেত্রাকার উদ্বোধন (ট্র্যাবেকিউলক্টমি) বা একটি গোল উদ্বোধন (গনিট্রেপ্যানেশন) তৈরি করা, যার মাধ্যমে জলজ হিউমারটি শিরাগুলির দ্বারা শোষিত হতে পারে এবং লসিকা জাহাজ.
এই তথাকথিত পরিস্রাবণ অপারেশনগুলি ওষুধ থেরাপির চেয়ে প্রায়শই কার্যকর। অন্যদিকে, তারা স্বাভাবিকভাবেই শল্য চিকিত্সার সাথে জড়িত স্বাভাবিক ঝুঁকিতেও জড়িত। প্রদাহ, অপ্রত্যাশিত রক্তপাত এবং অন্যান্য ক্ষতি হতে পারে।
একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, এই ঝুঁকিগুলি বরং কম বিবেচনা করা যেতে পারে। তবে পোস্টোপারেটিভ ক্ষত নিরাময় রোগগুলি আরও বেশি ঘন ঘন ঘটে (সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় এক চতুর্থাংশ)। এই কৃত্রিম খোলার পরবর্তী বন্ধ এবং আবার প্রতিবন্ধী জলজ হিউমার নিষ্কাশন সঙ্গে দাগ বাড়ে।
ফলাফলটি অন্তঃক্ষেত্রের চাপ বৃদ্ধি। অন্যান্য অনুরূপ, তবে গভীরভাবে অনুপ্রবেশকারী (আক্রমণাত্মক) অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি গভীর স্ক্লেরেটমি এবং ভিসোকানালোস্টোমি নয়। গভীর স্ক্লেরেক্টোমিতে শ্লেমিম খালের একটি অত্যন্ত পাতলা স্তর জলীয় রসাত্মক মাত্রার অতিরিক্ত প্রবাহ রোধ করতে কৃত্রিমভাবে তৈরি খোলার উপরে রেখে যায়।
ভিসোকানালোস্টোমিতে, শ্লেমিম খালটি স্বাভাবিক বহির্মুখের পথ পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য নিয়ে প্রশস্ত করা হয়। যাইহোক, এই পদ্ধতিগুলি পরিস্রাবণ অপারেশনগুলির মতো কার্যকর নয় effective তীব্র গ্লুকোমা আক্রমণ একটি জরুরি অবস্থা।
প্রথমত, intraocular চাপ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হ্রাস করা উচিত। এটি ওষুধের মাধ্যমে অর্জন করা হয়েছে (উপরে দেখুন)। একটি ইরিডেক্টোমি সার্জিক্যালি করা যায়।
একটি ইরিডেক্টমিতে, একটি ফাঁক তৈরি হয় রামধনু হয় সার্জিকালি বা লেজার দ্বারা। এটি জলীয় কৌতুকটি পূর্ববর্তী চেম্বার থেকে পূর্ববর্তী চেম্বারে সহজেই প্রবাহিত করতে দেয় এবং তারপরে জলীয় কৌতুক ছেড়ে দেয়। জন্মগত গ্লুকোমা সর্বদা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।
একটি goniotomy সঞ্চালিত হয়। এটি এমন একটি অপারেশন যার মধ্যে ভ্রূণের টিস্যুগুলির অবশিষ্টাংশগুলি চেম্বারের কোণে কাটা হয়। তারপরে, শ্লেমির খাল আবার বিনামূল্যে এবং জলীয় রসাত্মকতা নিষ্কাশন করতে পারে adults প্রাপ্তবয়স্কদের বিপরীতে, নবজাতক এবং শিশুদের পক্ষে এটি সম্ভব বিষণ্নতা মধ্যে পেপিলা শল্য চিকিত্সার পরে আংশিকভাবে কমতে পারে।
মাধ্যমিক গ্লুকোমার থেরাপি অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ) ডায়াবেটিস মেলিটাস)। চোখের চিকিত্সার বিকল্পগুলি মূলত উপরে বর্ণিত হিসাবে একই। তবে, প্রাথমিক ফোকাস সর্বদা অন্তর্নিহিত রোগ এবং এর চিকিত্সা (ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে) ডায়াবেটিস, উদাহরণস্বরূপ, চিনি এবং ফ্যাট স্তরগুলির সঠিক সেটিংস)।
