পাঁজরের ফ্র্যাকচার: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

একটি পাঁজর ফাটল এক বা একাধিকের ফ্র্যাকচার পাঁজর, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাহ্যিক বলের কারণে হয়। পাঁজরের ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত একটি ভাল কোর্স থাকে এবং জটিলতা ছাড়াই নিরাময় করে।

একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচার কী?

একটি পাঁজর ফাটল বারোজনের একটির ফ্র্যাকচার পাঁজর মানুষের কঙ্কালের। পাঁজর একটি হাড় এবং একটি cartilaginous অংশ আছে, এবং ক ফাটল কার্টিলাজিনাস অংশকে ক বলেও ড পাঁজর ফ্র্যাকচার। অন্যদিকে, আরও দুটি সংলগ্ন পাঁজর যদি ভাঙা হয়, তবে এটি সিরিয়াল বলে called পাঁজর ফ্র্যাকচার। যদি একটি পাঁজরের দুটি ভাঙা থাকে, সুতরাং পাঁজরের অংশটি পাঁজরের জয়েন্ট থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, এটি আংশিক হিসাবে উল্লেখ করা হয় পাঁজর ফ্র্যাকচার। এছাড়াও, বাস্তুচ্যুত এবং অ-বাস্তুচ্যুত পাঁজরের ফ্র্যাকচারগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচার স্থানীয় দ্বারা নিজেকে প্রকাশ করে ব্যথা মধ্যে বুক এলাকা, যা দ্বারা ক্রমবর্ধমান হয় শ্বাসক্রিয়া আন্দোলন, বিশেষত গভীর শ্বসনপাশাপাশি কাশি হয়। পাঁজরের ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে শ্বাসকষ্টের বিভিন্ন ধরণের সমস্যা দেখা দিতে পারে। এছাড়াও, একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচারটি কাছের অঙ্গগুলির ক্ষতির ঝুঁকি বহন করে হৃদয়, প্লীহা, বা এওরটা (মূল) ধমনী).

কারণসমূহ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচারটি বাইরের শক্তির কারণে পড়ে যা এর ফলে পড়ে বুক অঞ্চল বা দুর্ঘটনা চরম বাহিনী, যেমন ট্রাফিক, ঘোড়ার পিঠে চলা, বা সাইকেল দুর্ঘটনার ফলে সিরিয়াল পাঁজর ফাটল এবং / বা অনেক ক্ষেত্রে আংশিক পাঁজরের ফ্র্যাকচার ঘটে। যদি পাঁজরের ফ্র্যাকচারের ফলে আশেপাশের অঙ্গগুলি, বিশেষত এওর্টা আহত হয় তবে ফুসফুসে খুব মারাত্মক রক্তপাত হয় (হেমাথোথোরাক্স) বা ভেঙে যাওয়া a ফুসফুস লব (pneumothorax) ঘটতে পারে. কারণে ব্যথা, শ্বাসক্রিয়া পাঁজরের ফ্র্যাকচারের আকার এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সিরিয়াল পাঁজরের ফ্র্যাকচার বাধা সৃষ্টি করতে পারে শ্বাসক্রিয়া or নেতৃত্ব বিপরীত শ্বাস নিতে, যাতে পাঁজর খাঁচা স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো নয়, শ্বাস নেওয়ার সময় ভেতরের দিকে টান দেয় এবং শ্বাস ছাড়ার সময় আবার বাইরের দিকে প্রসারিত হয়। তদ্ব্যতীত, যদি অস্টিওপরোসিস (হাড়ের ক্ষয়) উপস্থিত রয়েছে, একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচার এমনকি মারাত্মক কারণেও হতে পারে কাশি.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পাঁজরের এই আঘাতের সাথে, রয়েছে ব্যথা ক্ষতিগ্রস্থ এলাকায় প্রায়শই, একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচার দেখা দিলে শ্বাস এবং চলাচলে সীমাবদ্ধ থাকে। তবে, সরল পাঁজরের ফ্র্যাকচারগুলি জটিল নয় এবং বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। পাঁজরের ফ্র্যাকচার সবচেয়ে সাধারণ বুক আঘাত বা প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ট্রমা থেকে ফলাফল। সর্বাধিক সাধারণত, তারা নবম পাঁজরের মাধ্যমে চতুর্থ জড়িত। পাঁজর সামনের অংশ, পাশ বা পিছনে ভাঙ্গতে পারে। যদি একাধিক পাঁজর জড়িত থাকে তবে একটি সিরিয়াল পাঁজরের ফ্র্যাকচার উপস্থিত থাকে। ব্যথা চলাচল, শ্বাস, হাসি, হাঁচি বা কাশি দিয়ে বৃদ্ধি পায় ক্ষতিগ্রস্থ পাঁজর চাপ কোমল। চাপ প্রয়োগ করা হলে, একটি ক্রাচিং শব্দটি প্রায়শই শোনা যায়। প্যাল্পেবল এছাড়াও বায়ু জমে চামড়া। প্রায়শই ভাঙা পাঁজরটি বাহ্যিকভাবে অনুভূত হতে পারে। বিশেষত সিরিয়াল পাঁজরের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে আরও দুর্বলতা দেখা দিতে পারে। সুতরাং, এটা করতে পারেন নেতৃত্ব পালমোনারি কনসিউশনগুলিতে যা শ্বাসকষ্টের বর্ধিত সমস্যার সাথে রয়েছে। যদি গুরুতর ব্যথা এবং সংবহন সমস্যা দেখা দেয় তবে পাঁজরের ফ্র্যাকচারটি যে কোনও ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রয়োজন। এর ফ্র্যাকচারস স্টার্নাম বুকের মেরুদণ্ড বা কার্ডিয়াক কনসিউশনগুলিতে ক্ষতি হতে পারে। নীচের পাঁজর আক্রান্ত হলে কিডনি বা or যকৃত প্রভাবিত হতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচার একটি সময় সনাক্ত করা হয় এক্সরে পরীক্ষায় বক্ষ দুটি প্লেনে চিত্রিত হয়। পাঁজরের ফ্র্যাকচারের অবস্থান সম্পর্কিত সুনির্দিষ্ট প্রমাণ থাকলে, একটি লক্ষ্য রেডিওগ্রাফ করা যেতে পারে। কারণ বিদ্যমান ঝুঁকি pneumothorax, একটি এক্সরে অনুপ্রেরণা নেওয়া উচিত (শ্বসন) এবং মেয়াদোত্তীকরণ (শ্বাস ছাড়াই)। যদি একটি অনির্বাচিত পাঁজরের ফ্র্যাকচার সন্দেহ হয়, লক্ষণগুলি সমাধান না হলে ফলোআপ রেডিওগ্রাফ নির্দেশিত হয়। সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলির আঘাত সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এছাড়াও, একটি ইসিজি সম্ভাব্য জড়িত সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করবে হৃদয়। যদি একটি পাঁজর সিরিজের ফ্র্যাকচার উপস্থিত থাকে তবে একটি সিটি (গণিত টমোগ্রাফি) স্ক্যানটি ব্যাপ্তি এবং অবস্থান সম্পর্কে একটি বিস্তৃত ধারণা দিতে পারে s সাধারণত, পাঁজর ফ্র্যাকচার (সিরিয়াল পাঁজরের ফ্র্যাকচার এবং আংশিক পাঁজরের ফ্র্যাকচার সহ) একটি ভাল কোর্স রয়েছে এবং জটিলতা ছাড়াই নিরাময় করতে পারে।

জটিলতা

একটি নিয়ম হিসাবে, পাঁজরের ফ্র্যাকচার ভালভাবে নিরাময় করে। কখনও কখনও, পাঁজরের ফ্র্যাকচারের ফলস্বরূপ, বায়ু ফুসফুসে প্রবেশ করে (pneumothorax) বা রক্তপাত সেখানে বা বুকে ঘটে। এর সাথে, চামড়া এম্ফিসেমা হতে পারে। যাও আঘাত প্লীহা তাও উড়িয়ে দেওয়া যায় না। গুরুতর ভাঙ্গনে, এর একটি স্বাধীন ফাটল প্লীহা ঘটতে পারে. প্যারাডক্সিকাল শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে একটি অস্থির বুকও দেখা দিতে পারে - শ্বাসকষ্ট এবং আরও জটিলতাগুলির ফলস্বরূপ। যদি বায়ুচলাচল শ্বাস প্রশ্বাসের গতি হ্রাসের ফলে ফুসফুসের হ্রাস পেয়েছে, নিউমোনিআ ফল হতে পারে. প্রতিকূল ঘটনাগুলিও পাঁজরের ফ্র্যাকচারের শল্য চিকিত্সার সময় ঘটতে পারে। ক্ষত বা তরল জমার কারণে শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে ফোলা তুলনামূলকভাবে সাধারণ। স্নায়ুর ব্যথা বা সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাত ঘটতে পারে এবং কখনও কখনও দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থির থাকে। খুব কমই, ফ্র্যাকচারটি পুনরাবৃত্তি হয়। কঠোর এবং ক্ষত নিরাময় ব্যাধিগুলি খুব কমই ঘটে থাকে, তবে তা অস্বীকার করা যায় না। এছাড়াও, নির্ধারিত ব্যাথার ঔষধ এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এর সাথে যুক্ত হতে পারে পারস্পরিক ক্রিয়ার। বিদ্যমান বিদ্যমান বিদ্যমান শর্ত বা অ্যালার্জির ক্ষেত্রে, কিছু জটিল পরিস্থিতিতে এখানে আরও জটিলতা দেখা দিতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

নিতম্বের অঞ্চলে ব্যথা পাশাপাশি শ্বাসকষ্ট এবং অস্বস্তি একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচার নির্দেশ করে। যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে এবং বিশ্রাম এবং অন্যান্য সাধারণের দ্বারা মুক্তি না দেওয়া যায় তবে চিকিত্সা মূল্যায়নের পরামর্শ দেওয়া হয় পরিমাপ। আক্রান্ত রোগীদের তাদের পরিবারের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার জন্য বা সরাসরি হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি পাঁজর জড়িত বা দুর্ঘটনার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে রোগীকে অবশ্যই অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। শ্বাসকষ্ট বা রক্তপাতের তীব্র ঘাটতি থাকলে এটি একই প্রযোজ্য। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী শ্বাস প্রশ্বাসজনিত রোগের কারণে যারা ক্রমাগত কাশি করে বা বুকের সংকোচনের পরে পূর্বোক্ত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে তারা বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচারটি অর্থোপেডিস্ট বা সার্জন দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। বেশিরভাগ রোগীর প্রয়োজন হয় শারীরিক চিকিৎসা পদ্ধতি পরে। রোগীর শুধুমাত্র তার পরে এক বা দুটি ফলোআপ ভিজিট নেওয়া দরকার পাঁজর ফ্র্যাকচার চিকিত্সা। নির্ধারিত কারণে যদি কোনও সমস্যা থাকে ব্যাথার ঔষধ, চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন যাতে ওষুধটি সামঞ্জস্য করা যায়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

অনিবন্ধিত পাঁজরের ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত অ্যানালজেসিক ওষুধ যেমন রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা হয় ইবুপ্রফেন, নোভালগিন, বা Tramadol। যদি বিরক্ত হয় কাশি অতিরিক্ত একই সময়ে উপস্থিত হয় কাফের প্যারাকোডিন এন ড্রপের মতো কাশি দমনকারীদের কাশি কমাতে ব্যবহার করা হয়। যদি পাঁজরের ফ্র্যাকচারটি রোগীকে সহজেই শ্বাস ফেলার কারণ করে তবে তাকে সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত নিউমোনিআ বা সময়মত এটি চিকিত্সা করতে সক্ষম হতে। ম্যান্টলের ক্ষেত্রে নিউমোথোরাক্স (ধসে পড়ে) ফুসফুস তীব্রতা কম), ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নতির জন্য নিয়মিত বিরতিতে এক্স-রে নেওয়া উচিত। অন্যদিকে নিউমোথোরাক্সের ক্ষেত্রে ধসে পড়েছে ফুসফুস বুকের নিকাশীর মাধ্যমে আবার প্রকাশ করতে হবে। একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে, একটি টিউব প্লুরাল স্পেসে প্রবেশ করা হয় (এর মধ্যে ফাঁক) cried), যার মাধ্যমে প্লুরার বায়ু নেতিবাচক চাপের বাইরে বেরিয়ে যায় এবং আক্রান্ত ফুসফুসকে স্বস্তি দেওয়া হয় যাতে এটি আবার প্রকাশ পায়। অনেক ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্ট হয় থেরাপি পাঁজরের ফ্র্যাকচার দ্বারা আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়, কারণ তাদের হাইপোভেনটিলেশনের ঝুঁকি রয়েছে (সীমাবদ্ধ) বায়ুচলাচল ফুসফুসের) বা atelectasis (ফুসফুসের লবগুলির ধসে পড়া অংশগুলি) ব্যথা-প্ররোচিত প্রতিরক্ষামূলক শ্বাসের ফলে। এছাড়াও, বেদনাদায়ক ক্ষতি স্নায়বিক অবস্থা আন্তঃআকোষীয় অঞ্চলে একটি পাঁজর ফ্র্যাকচার (আন্তঃকোস্টাল) এর ফলস্বরূপ উপস্থিত হতে পারে ফিক্), যা অবশ্যই যথাযথভাবে চিকিত্সা করা উচিত (যেমন, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি সহ ওষুধ).

প্রতিরোধ

পাঁজরের হাড়ভাঙা রোধ করতে পারে এমন একটি ব্যবস্থা হ'ল উদাহরণস্বরূপ, পাঁজর খাঁচায় আঘাত এড়াতে তথাকথিত যোগাযোগের ক্রীড়া যেমন ফুটবল বা মার্শাল আর্টের সময় প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরিধান করা E বয়স্ক ব্যক্তিরা কঙ্কালের ক্ষত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় অস্টিওপরোসিস জলপ্রপাত এবং ফলস্বরূপ পাঁজরের ফ্র্যাকচার এড়ানোর জন্য যদি তারা তাদের গাইটে অবিচল থাকে তবে ওয়াকারদের (রোলটারগুলি) ব্যবহার করা উচিত।

অনুসরণ আপ যত্ন

একটি পাঁজর ফ্র্যাকচার পরে, লক্ষ্যবস্তু শারীরিক চিকিৎসা ব্যথা উপশম করতে, নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি সংক্ষিপ্ত করতে এবং পাঁজর খাঁচা এবং বক্ষ স্তরের পুরো গতিতে পুনরুদ্ধার করতে দরকারী। একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচারের পরে ব্যথা সাধারণত পাঁজর খাঁচার শ্বাস প্রশ্বাসের কারণে ঘটে। অতএব, শ্বাসকষ্ট থেরাপি দরকারী. রোগী শ্বাসকষ্ট এড়াতে গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়ক কৌশলগুলি শিখেন। শারীরিক থেরাপিস্ট প্রতিদিনের চলাফেরার সঠিক সম্পাদন এবং এটি বজায় রাখার জন্য সঠিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশলও প্রদর্শন করে মধ্যচ্ছদা এবং পাঁজর খাঁচা মোবাইল। একটি পাঁজর ফ্র্যাকচার জন্য যত্ন পরেও অন্তর্ভুক্ত ম্যানুয়াল থেরাপি, ম্যাসেজ এবং তাপ অ্যাপ্লিকেশন। এগুলি কাঁধ, বাহু এবং বক্ষবৃত্তীয় কশেরুকাগুলিতে ব্যথার সাথে সম্পর্কিত টান উপশম করে। শারীরিক থেরাপিস্টরা প্রায়শই কিয়নিও টেপ ব্যবহার করেন। স্ব-আঠালো, ইলাস্টিক সুতির টেপগুলি সহজেই ঠিক করে দেয় হাড় এবং শরীরের সংশ্লিষ্ট অংশ স্থিতিশীল। এছাড়াও, তারা ব্যথা উপশম করে এবং এডেমার বিকাশ রোধ করে। ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলে সম্পূর্ণ গতিশীলতা নিশ্চিত করতে টেপগুলি সরাসরি ফ্র্যাকচার সাইটের উপরে প্রয়োগ করা হয়। অনেক থেরাপিস্ট চৌম্বকীয় অফার করে থেরাপি পাঁজরের ফ্র্যাকচারের জন্য হাড় এবং টিস্যু নিরাময় উদ্দীপিত হয় এবং ব্যথা হ্রাস হয়। চিকিত্সা চিকিত্সকের সাথে পূর্বে পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়। সহজেই নিরাময়ের জন্য পাঁজরের ফ্র্যাকচারের জন্য, সমস্ত কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ এড়ানো উচিত। উদাহরণস্বরূপ, ফলো-আপ পিরিয়ড চলাকালীন ভারী বহন বা উত্তোলন নিষিদ্ধ।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

একটি সাধারণ পাঁজরের ফ্র্যাকচার সাধারণত কয়েক সপ্তাহের বিশ্রামের সাথে নিজে থেকে নিরাময় করে। তবে, তীব্র ব্যথা, সংবহন সমস্যা বা শ্বাসকষ্টের সমস্যা যুক্ত হলে আক্রান্ত রোগীর চিকিত্সা করা উচিত। এটি সম্ভব যে ফ্র্যাকচারটি জটিল এবং / অথবা সংলগ্ন অঙ্গগুলিতে আহত হয়েছে। যদি একাধিক পাঁজর আক্রান্ত হয়, বুক অস্থির হয়ে উঠতে পারে, শ্বাস এবং ফুসফুসকে প্রভাবিত করে। সার্জন বা অর্থোপেডিস্টরা এটি সঠিকভাবে চিকিত্সা করতে পারেন। যদি পাঁজরের ফ্র্যাকচার বা সিরিয়াল পাঁজরের ফ্র্যাকচারটি চিকিত্সাগতভাবে চিকিত্সা করা হয় বা জটিল হয় না, রোগী প্রদাহজনিত ব্যথার ওষুধ খেয়ে ব্যথা উপশম করতে পারে rel কুলিং, হালকা কমপ্রেসগুলিও ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়। কাশি যেহেতু বুক কাঁপায়, তাই এটি গ্রহণ করারও পরামর্শ দেওয়া হয় কাশি যদি আপনার একটি থাকে ঠান্ডা একই সাথে ব্যান্ডেজ এবং লিগামেন্টগুলি আর একটি পাঁজরের ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় না কারণ তারা পাঁজর খাঁচাকে স্থিতিশীল করার চেয়ে শ্বাস প্রশ্বাসের ক্ষেত্রে আরও বাধা দেয়। ফ্র্যাকচারের পরে প্রথম চার সপ্তাহের জন্য খেলাধুলা অফ-সীমাতে থাকে তবে মাঝারি ধরণের বাইরের অনুশীলন অবশ্যই পরামর্শ দেওয়া হয়। দীর্ঘ পদচারণা সক্রিয় করুন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং রোগীদের ভাল বোধ করা। রোগীদেরও পিছপা হওয়া বা অতিরিক্ত যত্ন নেওয়া উচিত নয়। যদিও পাঁজরের ফ্র্যাকচারটি সারতে আট সপ্তাহ সময় লাগে, তিন সপ্তাহের মধ্যে সবচেয়ে খারাপটি শেষ হয়ে যায়।