কার্যভার মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.
- যোনি সোোনোগ্রাফিক পরিমাপ (যোনি আলট্রাসনোগ্রাফি; আল্ট্রাসাউন্ড জরায়ুর দৈর্ঘ্যের (পদ্ধতিতে আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবটি যোনিভাবে isোকানো হয়)গলদেশ দৈর্ঘ্য)।
যোনি পলপেশন মূল্যায়ন করতে গলদেশ ত্রুটিযুক্ত অনেক উত্স সহ পরীক্ষার পুনরুত্পাদন করা একটি বিষয়গত, কঠিন। বাহ্যিক অবস্থান, ধারাবাহিকতা, প্রস্থ আংশিকভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব গলদেশ এবং সম্ভবত জরায়ুর খালের, তবে সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্য এবং অভ্যন্তরীণ জরায়ুর নয়। জরায়ুর অবস্থার যোনি সোনোগ্রাফিক মূল্যায়ন আজকে প্রাধান্য দেওয়া হয় কারণ জরায়ুর দৈর্ঘ্য এবং অভ্যন্তরীণ জরায়ু (সম্ভবত ফানেলিং) উভয়ই পুনরুত্পাদনযোগ্যভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
জরায়ুর উদ্বোধন শারীরবৃত্তীয়ভাবে শুরু হয় তবে এটির মধ্যেও জরায়ুর অপ্রতুলতা, জরায়ুর সংক্ষিপ্তকরণের সংমিশ্রণে ফানেল-আকৃতির খোলার সাথে অভ্যন্তরীণ জরায়ুর অঞ্চলে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়।
জরায়ুর দৈর্ঘ্য স্বাভাবিক সময়ে উভয়ই যথেষ্ট পরিমাণে পৃথক প্রবণতা দেখায় গর্ভাবস্থা এবং বিকাশে জরায়ুর অপ্রতুলতা অসম্পূর্ণ মহিলায়, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে বা কোনও উদ্বেগজনক ইতিহাস ছাড়াই (যেমন, শর্ত প্রিটার্ম প্রসবের পরে বা জরায়ুর অপ্রতুলতা), এবং লক্ষণ রোগীদের মধ্যে (সংকোচন, অকাল শ্রম)। এই কারণে, অসংখ্য অধ্যয়ন সত্ত্বেও, এখনও সাধারণভাবে আবদ্ধ মান মান নেই এবং জরায়ুর দৈর্ঘ্যের কোনও কাট-অফ ভ্যালু (সহনশীলতার সীমা) নেই যেখানে জন্মের আগেই প্রত্যাশা করা যেতে পারে বা চিকিত্সা সংক্রান্ত পদক্ষেপগুলি (যেমন: সারক্লেজ) গ্রহণ করা আবশ্যক । তাই কেবলমাত্র ফিনাল গঠনের সাথে বা ছাড়াই একটি সংক্ষিপ্ত জরায়ুর মূল্য কী প্রারম্ভকালীন জন্মের ইঙ্গিত তা অনুমান করা খুব সীমিত মাত্রায় সম্ভব।
সুতরাং, অপর্যাপ্ততা সন্দেহ হলে, 2-3 সপ্তাহের ব্যবধানে ফলোআপ মান কার্যকর হয়। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ জনগণের জন্য এটি বিশেষত সত্য: স্ট্যাটাস পোস্ট সার্ভিকাল অপ্রতুলতা, দেরিতে গর্ভপাত (গর্ভস্রাব গর্ভধারণ (এসএসডাব্লু) এর 13 তম থেকে 24 তম সপ্তাহের আগে বা প্রিটার্ম প্রসবের সময়কালে। এর অংশ হিসাবে রুটিন সোনোগ্রাফিক জরায়ু মূল্যায়ন আল্ট্রাসাউন্ড 19 তম 22 তম এবং 29 তম - 32 তম সপ্তাহে পরীক্ষা গর্ভাবস্থা, যা প্রসূতি নির্দেশিকাতে নোঙ্গর করা হয়েছে, বর্তমানে জার্মানিতে এটি আলোচিত নয়।
বিস্তৃত বিস্তারের কারণে নিম্নলিখিত মানগুলি একটি মোটামুটি গাইডলাইন হিসাবে বিবেচিত হয়:
- 20 এসএসডাব্লু পর্যন্ত সোনোগ্রাফিক পরিমাপ অনিশ্চিত কারণ প্রকৃত জরায়ুটি নিম্ন জরায়ুর অংশ থেকে নির্ভরযোগ্যভাবে আলাদা করা যায় না।
- 30 এসএসডাব্লু অবধি গড় জরায়ুর দৈর্ঘ্য প্রায় 35-40 মিমি অবধি রয়েছে।
- 40 এসএসডাব্লু দ্বারা, গড় জরায়ুর দৈর্ঘ্য ধীরে ধীরে প্রায় 30-35 মিমি হয়ে যায়
- মানগুলি ≥ 35 মিমি জরায়ুর দৈর্ঘ্যকে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অযৌক্তিক বলে মনে করা হয়
- 25 মিমি থেকে 35 মিমি পর্যন্ত মানগুলি সংক্ষিপ্ত বিরতিতে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং তা পরীক্ষা করা উচিত
- হস্তক্ষেপের সুপারিশের জন্য একটি প্রান্তিকরূপ হিসাবে (সারক্লেজ / জরায়ুর মোড়ক বা সার্জিকাল জরায়ু বন্ধ, pessary সন্নিবেশ, intravaginal ("যোনিতে") প্রোজেস্টেরন অ্যাপ্লিকেশন) প্রায়শই জরায়ুর দৈর্ঘ্যের সংক্ষিপ্তকরণ হিসাবে বিবেচিত হয়:
- Stress 25 মিমি একটি চাপযুক্ত ইতিহাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের।
- স্ট্রেসাল অ্যানমেনেসিস ছাড়াই গর্ভবতী মহিলাদের 15 মিমি।
