হারম্যাফ্রোডিটিজম

হার্মাফ্রোডিটিজম, যাকে হার্মাফ্রোডিটিজম বা হার্মাফ্রোডিটিজমও বলা হয়, এমন ব্যক্তিদের বোঝায় যারা জেনেটিকালি, শারীরিকভাবে বা হরমোনিকভাবে কোনও লিঙ্গকে স্পষ্টরূপে নির্ধারিত করা যায় না। তবে বর্তমানে এই চিকিত্সা ঘটনার জন্য আন্তঃসত্ত্বা শব্দটি বেশি ব্যবহৃত হয়। আন্তঃসত্তা যৌনতার পার্থক্যজনিত ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত। জার্মান ইনস্টিটিউট অফ মেডিকেল ডকুমেন্টেশন অ্যান্ড ইনফরমেশন (ডিআইএমডিআই) (আইসিডি-10-জিএম-2018) এই ফর্মটিকে 17 অধ্যায়ে শ্রেণিবদ্ধ করেছে (জন্মগত ত্রুটি-বিচ্যুতি এবং ক্রোমোসোমাল অনিয়মের) যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির জন্মগত ত্রুটি, বিশেষত একটি অনির্দিষ্ট যৌনতা এবং সিউডোহার্মাফ্রোডিজম। আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত এই ব্যাধিটির জন্য প্যাথলজাইজিং মেডিকেল শব্দটি প্রত্যাখ্যান করেন।

হারম্যাফ্রোডিটিজম কী?

হার্মাফ্রোডাইটস হ'ল অস্পষ্ট যৌন বৈশিষ্ট্যযুক্ত লোক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হার্মাফ্রোডাইটের যৌনাঙ্গে অস্বাভাবিক আকারের হয়। সাইকোলজিকাল হার্মাফ্রোডিটিজমে শারীরিকভাবে দ্বৈত লিঙ্গ না থাকলেও আক্রান্ত ব্যক্তি কেবল একটি লিঙ্গ দিয়ে সনাক্ত করতে পারবেন না। একজন তৃতীয় লিঙ্গ সম্পর্কেও কথা বলে। সিউডোহার্মাপ্রোডিটিজমে ক্রোমোসোমাল সেক্স এবং অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গ বাহ্যিক লিঙ্গ বা বাহ্যিক যৌনাঙ্গে এবং গৌণ যৌগের সাথে মেলে না। সিউডোহেরমাফ্রোডিটিজম androgyny ধারণার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। একটি পুরুষ এবং একটি মহিলা সিউডোহেরমাপ্রোডিটিজম রয়েছে। পুরুষ রূপে, অভ্যন্তরীণ লিঙ্গটি পুরুষ, তবে বাহ্যিক লিঙ্গ মহিলা। মহিলা সিউডোহের্মাপ্রোডিটিজমে এটি প্রায় অন্যভাবে।

কারণসমূহ

একটি অস্পষ্ট দেহের লিঙ্গের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক্রোমসোমাল প্রকরণ, যা পরিবর্তিত হয় ক্রোমোজোমের, আন্তঃসম্পূর্ণতা হতে পারে। হারম্যাফ্রোডিটিজমের সাথে সম্পর্কিত ক্রোমোসোমাল ব্যাধিগুলি Klinefelter সিন্ড্রোম একটি পুরুষ চেহারা এবং টার্নার সিন্ড্রোম একটি মহিলা চেহারা সঙ্গে। একটি gonadal প্রকরণটি কল্পনাওযোগ্য। এই ক্ষেত্রে, গোনাদগুলির বিকাশের ব্যাধি রয়েছে। গোনাদস হ'ল যৌন গ্রন্থি যা লিঙ্গ হয় হরমোন এবং জীবাণু কোষ উত্পাদিত হয়। পুরুষদের মধ্যে এই হয় অণ্ডকোষ, মহিলাদের মধ্যে ডিম্বাশয়। যদি গোনাদগুলি অনুপস্থিত বা সম্পূর্ণ অ-কার্যকরী হয় তবে এটিকে অ্যাগোনাদিজম বলে। তবে আংশিক গঠনও করতে পারে নেতৃত্ব আন্তঃসম্পর্কিত। অপর্যাপ্তভাবে বিকশিত স্ট্রিপ গোনাদগুলি পর্যাপ্ত লিঙ্গ উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না হরমোন। যদি কোনও গোনাদ টেস্টিস এবং ডিম্বাশয়ের কার্যগুলি একত্রিত করে এবং উভয় উত্পাদন করে ডিম এবং শুক্রাণু, একে বলা হয় ওভোটেস্টিস। হার্মোপ্রোডিটিজমের অন্যান্য কারণ হরমোনজনিত ব্যাধি। এগুলি ক্রোমোসোমাল বা গনোডাল হতে পারে। এনজাইম ত্রুটি বা বৃক্ক ব্যাধিও করতে পারে নেতৃত্ব ভারসাম্যহীনতা হরমোন.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

আন্তঃআকর্ষের কারণগুলি যেমন বৈচিত্র্যময়, তেমনি এর প্রকাশও রয়েছে। 22 জোড়া এছাড়াও ক্রোমোজোমেরপুরুষদের সাধারণত একটি এক্স ক্রোমোজোম এবং একটি ওয়াই ক্রোমোজোম থাকে। অন্যদিকে, মহিলাদের দুটি এক্স রয়েছে ক্রোমোজোমের। যদি কোনও ভুল ঘটে থাকে শুক্রাণু উত্পাদন এবং এক্স এবং ওয়াই ক্রোমোজোম ছাড়াই একটি বীর্য একটি ডিমকে নিষিক্ত করে, তথাকথিত এক্স0 ব্যক্তি বিকাশ করে। এই ব্যক্তিরা তাই একটি যৌন ক্রোমোজোম অনুপস্থিত। যেহেতু এক্স ক্রোমোজোম উপস্থিত থাকে, তাই এক্স0 ব্যক্তি মহিলা হিসাবে বিকাশ করে। তবে এই স্ত্রীলোকগুলি জীবাণুমুক্ত এবং পিতা বাচ্চা করতে পারে না। এই শর্ত বলা হয় টার্নার সিন্ড্রোম. Klinefelter সিন্ড্রোম আরও ঘন ঘন ঘটে। এই ক্ষেত্রে, যৌন ক্রোমোজোমগুলি সময়কালে আলাদা হয় নি শুক্রাণু পরিপক্কতা এবং পিতা সন্তানের কাছে দুটি যৌন ক্রোমোজোম উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছেন। মায়ের উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত যৌন ক্রোমোজোমের সাথে, সন্তানের এখন দুটি এক্স ক্রোমোজোম এবং একটি ওয়াই ক্রোমোজোম রয়েছে। প্রভাবশালী ওয়াই ক্রোমোসোমের কারণে, শিশুরা পুরুষ হলেও কম থাকে টেসটোসটের দ্বিতীয় এক্স ক্রোমোজোমের কারণে স্তরগুলি। এর ফলে ছোট টেস্ট এবং গর্ভধারণের অক্ষমতা দেখা দেয়। অনেক ক্লাইনফেলার রোগীদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি বরং হালকা এবং প্রায়শই নজরে পড়ে go যদি ক্রোমোজোম সেটটি স্বাভাবিক থাকে এবং আক্রান্ত ব্যক্তি তথাকথিত অপর্যাপ্ত অ্যান্ড্রোজেন প্রতিরোধের দ্বারা ভোগেন, অর্থাৎ পুরুষ লিঙ্গের হরমোনগুলির হ্রাস প্রভাব, দাড়ি এবং শরীরের হ্রাস চুল সেইসাথে ঊষরতা ফলাফল হয়। সম্পূর্ণ অ্যান্ড্রোজেন প্রতিরোধের ক্ষেত্রে কোনও দৃশ্যমান পুরুষ লিঙ্গ অঙ্গ তৈরি হয় না। টেস্টস শরীরের অভ্যন্তরে থাকে, একটি যোনি বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান হয়, তবে the ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ু অনুপস্থিত। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা মেয়ে হিসাবে অনুভূত হয়। নির্ণয়টি সাধারণত ঘটনামূলক অনুসন্ধান হিসাবে তৈরি করা হয়।

রোগ নির্ণয়

যৌন ভিন্নতার কোনও ব্যাধি হওয়ার সন্দেহ থাকলে, এর বিভিন্ন পরীক্ষা the রক্ত সঞ্চালিত হয়. প্রথমত, হরমোনের স্থিতি নির্ধারণ করা হয় এবং দ্বিতীয়টি, ক্রোমোজোম সেটটির একটি পরীক্ষা করা হয়। তদতিরিক্ত, পেট এবং শ্রোণী অঞ্চল দ্বারা পরীক্ষা করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড। এখানে, উপস্থিতি বা অনুপস্থিতিতে মনোযোগ দেওয়া হয় জরায়ু এবং ডিম্বাশয়। একটি সাহায্যে এক্সরে, কোনও যোনি আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি তথাকথিত জেনিটোগ্রাম ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ক বায়োপসি যৌন গ্রন্থিতে কোন টিস্যু উপস্থিত থাকে তা নির্ধারণ করার জন্য গনাদগুলির প্রয়োজনীয়। এই পরীক্ষা অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন হাসপাতালে. ডায়াগনস্টিকস প্রভাবিত ব্যক্তিদের উর্বরতা, বা উর্বরতা সম্পর্কে একটি প্রাক্কলন তৈরি করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

জটিলতা

হারম্যাফ্রোডিটিজমের কারণে কিছু ক্ষেত্রে বিভিন্ন মানসিক এবং শারীরিক অভিযোগ রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পুরুষেরা গর্ভধারণের ক্ষেত্রে সাধারণ অক্ষমতায় ভোগেন। এটি বর্তমানে চিকিত্সা করা যায় না, সুতরাং ক্ষতিগ্রস্থরা সারা জীবন এই অভিযোগ থেকে ভোগেন। তদুপরি, পুরুষদের মধ্যে মহিলাদের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ দাড়ি বৃদ্ধি কমে যায় বা এছাড়াও অণ্ডকোষ একটি ছোট আকার আছে। কোনও মেয়ে বা মহিলার জন্য রোগীদের ভুল করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। এই আচরণটি জীবনের মানের উপর চূড়ান্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে এবং খুব কমই ঘটবে না নেতৃত্ব মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগ এবং বিষণ্নতা। তারপরে প্রতিদিনের জীবন হেরেমগ্রোডিটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে অত্যন্ত কঠিন হয়ে ওঠে। Hermaphroditism এর চিকিত্সা আরও জটিলতা সৃষ্টি করে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হরমোনের সাহায্যে হারম্যাফ্রোডিটিজমের কোনও লক্ষণের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া সম্ভব। তেমনিভাবে, বাবা-মায়েরা তাদের সন্তানের জন্য লিঙ্গ বেছে নিতে পারেন যদি এটি জন্মের সময় স্পষ্টভাবে স্পষ্ট না হয়। প্রায়শই, দুর্ভাগ্যক্রমে, বাচ্চারা বর্বরতা এবং টিজিং এবং সামাজিক বর্জনের অভিজ্ঞতা অর্জন করে। এই অভিযোগগুলি মনোবিজ্ঞানীও পরীক্ষা করে চিকিত্সা করতে পারেন। Hermaphroditism আয়ু হ্রাস করতে পারে না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

একটি নিয়ম হিসাবে, hermaphroditism নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার দেখা প্রয়োজন হয় না, কারণ শর্ত জন্মের পরে বা জন্মের আগেই সনাক্ত করা যায়। তবে ক্ষতিগ্রস্থরা নির্ভরশীল থেরাপি এবং চিকিত্সা, বিশেষত তাদের জীবনের শুরুতে, লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য। তবুও লক্ষণগুলি দেখা দিলে সাধারণত একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত থেরাপি। গর্ভধারণে অক্ষমতার ক্ষেত্রে ডাক্তারের সাথে দেখা বিশেষভাবে প্রয়োজন। জন্মের পরে তাত্ক্ষণিকভাবে, তবে পরবর্তী জীবনে চিকিত্সা না করা উচিত তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত The এই ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলিও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ দ্বারা বা হরমোনগুলির সাহায্যে চিকিত্সা করা যেতে পারে। তদ্ব্যতীত, বহু রোগীও ভেষজ উদ্ভিদের কারণে মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগে ভোগেন এবং তাই মনস্তাত্ত্বিক চিকিত্সার প্রয়োজন। এখানে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সর্বদা পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং বিভিন্ন জটিলতা রোধ করতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

যদি ১৯ year০ সাল থেকে শিশুদের মধ্যে যৌনতার পার্থক্যের কোনও ব্যাধি ধরা পড়ে তবে প্রায়শই জন্মের খুব শীঘ্রই লিঙ্গ পুনর্নির্ধারণের শল্যচিকিত্সা করা হয়। এটি সাধারণত হরমোন চিকিত্সা দ্বারা অনুসরণ করা হয়েছিল। এর কঠোর পরিণতি হয়েছিল এবং প্রায়শই ঘটেছিল ঊষরতা পরে. চিকিত্সা তথ্য প্রায়শই অপর্যাপ্ত ছিল এবং অপারেশনগুলি সবসময় প্রয়োজনীয় ছিল না। আজ, যৌন সমন্বয় করতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপগুলি বরং সমালোচিতভাবে দেখা হচ্ছে। লিঙ্গ অস্পষ্টতার ক্ষেত্রে, পিতামাতার তাদের সন্তানের লিঙ্গ চয়ন করার অধিকার রয়েছে। ২০০৯ সাল থেকে নিবন্ধিত লিঙ্গ ব্যতীত জন্ম শংসাপত্র পাওয়া সম্ভব। এর অর্থ হ'ল জ্ঞাত ব্যাধিজনিত পিতামাতাকে জন্মের পরপরই লিঙ্গ সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে হবে না এবং তাদের সন্তানের পরে সিদ্ধান্ত নিতে দেওয়া যেতে পারে। 2009 এবং 1960 এর দশকের তুলনায় আজকের থেরাপিগুলি অনেক বেশি ব্যক্তিগতকৃত। ফোকাস শারীরিক সংমিশ্রণের দিকে নয়, বরং ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের শারীরিক অবস্থার সাথে মানসিক পরিচালনা সম্পর্কে। অনেক আন্তঃআকেন্দ্রিক মানুষ এই সত্যের জন্য লড়াই করে যে তাদের আন্তঃআকামকে আর কোনও রোগ হিসাবে ধরা হয় না তবে সাধারণ লিঙ্গ বিকাশের একটি প্রকরণ হিসাবে ধরা হয়।থেরাপি তাদের সাহায্য হিসাবে দেখা যায় না, বৈষম্য হিসাবে দেখা হয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

চিকিত্সা ছাড়াই জীবনের জন্য হেরেম্যাপ্রোডিটিজম স্থির থাকে। মানুষের মধ্যে সত্যিকারের হার্মাফ্রোডিটিজমের অস্তিত্ব নেই, তবে তথাকথিত সিউডো-হার্মাপ্রোডিটিজম রয়েছে। যেহেতু বিরল ক্ষেত্রে সর্বদা খুব স্বতন্ত্র থাকে তাই চিকিত্সা আদৌ প্রয়োজনীয় এবং কার্যকর কিনা তা কেস-কেস-কেস ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কিশোর বয়স বা তরুণ বয়স পর্যন্ত এটি সিউডো-হার্মাফ্রোডিটিজমের একটি ঘটনা বিদ্যমান তা স্বীকৃত না হওয়া অবধি নয়, তাই যৌন বৈশিষ্ট্যগুলি দীর্ঘকাল থেকেই সৃষ্টি হয়েছে এবং সেই ব্যক্তিটিও অনুভব করে যে তিনি বা সে একজন বা অন্যের সাথে সম্পর্কযুক্ত লিঙ্গ রোগী জৈবিক লিঙ্গের সাথে সনাক্ত না করলে চিকিত্সা কার্যকর হতে পারে। তারপরে এটি বিবেচনা করা যেতে পারে যে কোনও আংশিক বা সম্পূর্ণ যৌন পুনর্নির্মাণের ফলে ভোগান্তি হ্রাস করা সম্ভব। অন্যদিকে, রোগী যদি মনে করেন যে তিনি বা সে নির্ধারিত লিঙ্গের সাথে সম্পর্কযুক্ত তবে এটি সার্জিকাল এবং medicষধি ব্যবহারে কার্যকর হতে পারে পরিমাপ অন্যান্য জৈবিক লিঙ্গের বৈশিষ্ট্যগুলিকে ফিরিয়ে আনতে। যদি বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ যৌন অঙ্গগুলির অস্বাভাবিক আকার থাকে তবে এটি প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে সার্জিকভাবে সংশোধন করা যায়। প্রায়শই এটি একাকী বিপরীত লিঙ্গের হরমোনের মাত্রা হ্রাস করে, যাতে স্বল্প সময়ের মধ্যে হরমোন চিকিত্সা যথেষ্ট। এটি সিউডো-হার্মাপ্রোডিটিজমে আরও দৃ strongly়তার সাথে প্রকৃত লিঙ্গের বৈশিষ্ট্যগুলি বিকাশে সহায়তা করতে পারে। যাইহোক, পরবর্তীকালে (সিউডো) হারম্যাফ্রোডিটিজম স্বীকৃত হয়, তবুও বিকাশকে প্রভাবিত করা তত বেশি কঠিন হয়ে পড়ে।

প্রতিরোধ

অন্তঃসত্ত্বা রোধ করা যায় না, যেহেতু অনেক ক্ষেত্রে এটি যৌন বিকাশে বংশগত ব্যাধি।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

হারম্যাফ্রোডিটিজমে সাধারণত কোনও সরাসরি বিকল্প বা থাকে না পরিমাপ ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির জন্য যত্ন পরে উপলব্ধ। এই ক্ষেত্রে, রোগী প্রথমে একটি বিস্তৃত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। তবে, লক্ষণগুলি সর্বদা সম্পূর্ণভাবে হ্রাস করা যায় না। কেবলমাত্র কয়েকটি ক্ষেত্রেই চিকিত্সা সংক্রান্ত হস্তক্ষেপগুলি আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য একটি স্পষ্ট লিঙ্গ নির্ধারণ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য জন্মের পরে অবিলম্বে ব্যাপক অস্ত্রোপচার করা হয়। সুতরাং, সম্পর্কিত লক্ষণগুলি দ্বারা রোগের প্রাথমিক স্বীকৃতিটিও অগ্রভাগে রয়েছে। অপারেশনের পরে, রোগীরা ওষুধ গ্রহণের উপর নির্ভর করে, প্রধানত হরমোনগুলি। ফলস্বরূপ, যৌন অঙ্গগুলি পুরোপুরি বিকাশ লাভ করে। বিশেষত পিতামাতাদের অবশ্যই ওষুধগুলির সঠিক এবং নিয়মিত গ্রহণের দিকে মনোযোগ দিতে হবে, যাতে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণভাবে হ্রাস পায়। একটি নিয়ম হিসাবে, hermaphroditism মধ্যে মানসিক চিকিত্সাও প্রয়োজনীয়। এটি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে শুরু করা উচিত। রোগীর পরিবার, আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুদের সহায়তাও খুব গুরুত্বপূর্ণ। স্বজনদের অবশ্যই রোগটি বুঝতে হবে এবং রোগীর সাথে সঠিক উপায়ে আচরণ করতে হবে। আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হার্মাপ্রোডিটিজম দ্বারা হ্রাস হয় না।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

শারীরিক এবং মনস্তাত্ত্বিক, তার যৌন বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে অন্তর্দিকের সম্পর্ক প্রায়শই তার সামাজিক-সাংস্কৃতিক পরিবেশের উপর নির্ভর করে এবং তার উপর কখনও কখনও কম চিকিৎসা ইতিহাস। বহু দশক ধরে, অপরিবর্তনীয় প্রান্তিককরণগুলি জন্মের খুব শীঘ্রই বা শৈশবকালে সম্পাদিত হয়েছিল, যা পরে কিছু ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের সনাক্তকরণে গুরুতর সমস্যা দেখা দেয়; হরমোনের ক্ষেত্রেও একই প্রযোজ্য প্রশাসন। এর ফলে এ এর ​​উপস্থিতি ব্যতীত হার্মফ্রোডিটিজমের প্যাথলজাইজেশন স্বাস্থ্য অভিযোগ নীতিগতভাবে জিজ্ঞাসা করা হয়। অন্তঃসত্ত্বা, যাদের শারীরিক কাজগুলি তাদের প্রজনন ক্ষমতাকে বাদ দিয়ে প্রয়োজনে, তাদের কম বা কম উচ্চারিত যৌন বৈশিষ্ট্য দ্বারা বা খুব কমই সীমাবদ্ধ নয়, তাদের লিঙ্গ পরিচয়ের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক সুস্থ মানুষ। (এবং এমন আন্তঃদেশীয় ব্যক্তিও রয়েছে যারা তাদের যৌন বৈশিষ্ট্য সত্ত্বেও "পুরুষ" বা "মহিলা" বোধ করে এবং একটি "তৃতীয় লিঙ্গের" অন্তর্ভুক্ত নয়, যা তাদের "পুরুষ" বা "মহিলা" হিসাবে তৈরি করে)। তবে, যেহেতু তারা বহিরাগত হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, বিশেষত আন্ত-আন্তঃবিবাহী চেনাশোনাগুলিতে, আন্তর্জাতীয়তার স্বাভাবিকতা তাদের কাছে দায়ী করা সত্ত্বেও, অনেকে তাদের প্রকৃত লিঙ্গ পরিচয় - "তৃতীয় লিঙ্গ" - কাজের গোপনে সম্পর্কিত, ইত্যাদি রাখে। বিশেষ ( আঞ্চলিক এবং আন্তঃদেশীয়) স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীগুলি অন্যদের সাথে বিনিময় করার সম্ভাবনা সরবরাহ করে। তদ্ব্যতীত, অন্য সময় এবং সংস্কৃতিতে হার্মাফ্রোডাইটগুলির স্বীকৃতি সম্পর্কে পড়া নিজের লিঙ্গের সাথে আচরণ করার সময় সমৃদ্ধ হতে পারে; উদাহরণস্বরূপ, বৌদ্ধ পৌরাণিক কাহিনিতে তিনটি লিঙ্গ রয়েছে। আইনী দৃষ্টিকোণ থেকে আন্তঃদেশের মানুষের মুক্তি অব্যাহত রয়েছে; নভেম্বর 8, 2017-এ, কার্লসরুহে ফেডারেল সাংবিধানিক আদালত রায় দিয়েছে যে আন্তঃস্বত্বের লোকদের অবশ্যই একটি "ইতিবাচক পরিচয়" প্রদান করা উচিত - এটি কেবল "পুরুষ" বা "মহিলা" না হওয়া পছন্দ নয়।