সাধারণ
রেডিয়েশন থেরাপি পারকুটেনিয়াসের সংমিশ্রণ নিয়ে গঠিত ("মাধ্যমে চামড়া") এবং আফটারোডিং থেরাপি (সমার্থক শব্দ: আফটারলোডিং পদ্ধতি;" অভ্যন্তর "থেকে রেডিয়েশন থেরাপি this এই উদ্দেশ্যে, প্রশ্নে একটি অঙ্গে স্লিভ (োকানো হয় (এই ক্ষেত্রে, যোনি / যোনি), এবং বিকিরণ উত্সটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে সরানো হয় হাতা মধ্যে, অর্থাত্, এটি "পুনরায় লোড করা হয়।" বিকিরণের পরে, বিকিরণের উত্স প্রত্যাহার করা হয় এবং হাতা সরানো হয়)। এই দুটি পদ্ধতির সংমিশ্রণ স্থানীয় পুনরাবৃত্তি ঝুঁকি (একই সাইটে টিউমার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি) হ্রাস করে তবে বেঁচে থাকার উন্নতি করে না।
প্রাথমিক রেডিওথেরাপি-রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স)
রেডিয়াটিও (রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা) আমি তাল মিলাতে চেষ্টা করছি সিসপ্লাটিন (রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা ড্রাগ), যা টিউমার সেলগুলির রেডিওসেন্সিটিভিটি বাড়ায় (যাকে রেডিওসেনসিটিজার বলা হয়) এখন স্ট্যান্ডার্ড। এটি কেবলমাত্র রেডিওটিওর বিপরীতে উন্নত হয়
- অগ্রগতি মুক্ত ব্যবধান
- স্থানীয় পুনরাবৃত্তির হার (একই সাইটে টিউমারের পুনরাবৃত্তি)।
- বেঁচে থাকার সময়
প্রাথমিক রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স) এর জন্য নিম্নলিখিত সংকেত রয়েছে।
- মঞ্চে FIGO IB1-IIA এ প্রাথমিক রেডিওথেরাপি সার্জারির সমতুল্য, কম্বারবিডিটি / সহজাত রোগের ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া; তবে, স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি হ'ল সার্জারি, বিশেষত প্রেনোপোসাল রোগীদের (মেনোপজের আগে মহিলারা), কারণ ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়) অপসারণের প্রয়োজন হয় না
- যুগপত সিসপ্লাটিনতৃতীয় পর্যায়ের ফিগো IIB- এ রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স) চালানো হ'ল মানক প্রক্রিয়া।
সংশ্লেষিত রেডিও-কেমোথেরাপি সিসপ্ল্যাটিনের মাধ্যমে মনোপথ হিসাবে সাধারণত সাপ্তাহিক একবার, 5 টি চক্র, কম মাত্রায় (40 মিলিগ্রাম / এমএ) হিসাবে সঞ্চালিত হয়
আরও নোট
- বি 2, আইআইএ বা আইআইবি পর্যায়ের রোগীদের একটি গবেষণায়, নিওডজওয়ান্টের তুলনায় প্রাথমিক সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপির (আরসিটিএক্স) ফলাফল রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা রোগমুক্ত বেঁচে থাকার জন্য (এনএসিএটি) ("ডিএফএস") কোনও তাত্পর্যপূর্ণ দেখায় নি (মিডিয়ান ফলোআপ: 58.5 মাস): আরসিটিএক্সের জন্য এনএসিটি বনাম .69.3৯..76.7% বনাম .0.038৯.৩% (পি = XNUMX)।
পোস্টোপারেটিভ রেডিওথেরাপি / সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স)
- পোস্টোপারেটিভ রেডিওথেরাপি একা (পেরকুটেনিয়াস + আফটারলোডিং) স্থানীয় পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করে
- দিক থেকে একটি সংমিশ্রণ রেডিয়াটিও + কেমোথেরাপি আরও কার্যকর:
- অগ্রগতি মুক্ত ব্যবধানের
- স্থানীয় পুনরাবৃত্তি
- বেঁচে থাকার সময়
নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলি পোস্টোপারেটিভ রেডিওথেরাপি / সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স) জন্য পরিচিত:
- অপর্যাপ্ত লিম্ফোনোডেক্টমি (লসিকা নোড অপসারণ)।
- এর ব্যাপক সম্পৃক্ততা লসিকা নোড এবং জাহাজ.
- বড় টিউমার> 4 সেমি
- টিস্যুতে গভীর আক্রমণ
- মাইক্রোস্কোপিক টিউমার অবশিষ্টাংশ (আর 1) দিয়ে রিসার্শন (সার্জিকাল অপসারণ)।
- প্যারামেট্রিয়ায় বিস্তৃত অনুপ্রবেশ (যোজক কলা দেওয়াল থেকে প্রসারিত শ্রোণী গহ্বর এর কাঠামো গলদেশ মূত্রনালীতে থলিওস ত্রিকাস্থি (স্যাক্রাম), এবং শ্রোণীটির অভ্যন্তরীণ পার্শ্বীয় প্রাচীর)।
- পুনরাবৃত্তির অপারগতা
সংশ্লেষিত রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স) সিসপ্লেটিন সহ মনোহরিত্র হিসাবে সাধারণত সাপ্তাহিক একবার, 5 চক্র, কম মাত্রায় (40 মিলিগ্রাম / এমএ) দেওয়া হয়
আরও নোট
- FIGO পর্যায়ের মহিলাদের মধ্যে IIIb স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা এর গলদেশ, অগ্রগতি মুক্ত এবং সামগ্রিক বেঁচে থাকা একমাত্র রেডিয়েশনের চেয়ে সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপি (আরসিটিএক্স) এর চেয়ে বেশি।
- বি 2, আইআইএ বা আইআইবি পর্যায়ের রোগীদের একটি গবেষণায়, রোগমুক্ত বেঁচে থাকার জন্য ডিএসিটি-র তুলনায় প্রাথমিক সম্মিলিত রেডিও-কেমোথেরাপির (আরসিটিএক্স) ফলাফলগুলি কোনও তাত্পর্যপূর্ণ দেখায় নি (মধ্য ফলোআপ: 58.5 মাস): 69.3% আরসিটিএক্সের জন্য এনএসিটি বনাম .76.7 0.038..XNUMX% এর জন্য (পি = XNUMX)।
মারাত্মক টিউমার রক্তপাতের জন্য জরুরি রেডিওথেরাপি
রক্তপাত বন্ধ করার জন্য ওভারলোডিং হিসাবে এটি নিখুঁতভাবে এবং আন্তঃবাহীনভাবে ("যোনিতে") উভয় সঞ্চালন করা যেতে পারে।
