কিভাবে ডাইক্লোফেনাক কাজ করে
ডাইক্লোফেনাক একটি তথাকথিত নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAID)। সক্রিয় উপাদানটি তাদের জন্য দায়ী এনজাইমগুলিকে ব্লক করে তথাকথিত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠনে বাধা দেয় (সাইক্লোক্সিজেনেস 1 এবং 2)।
প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন হল টিস্যু হরমোন যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, ব্যথা মধ্যস্থতা এবং জ্বরের বিকাশে জড়িত। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে, ডাইক্লোফেনাকের এইভাবে একটি বেদনানাশক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব রয়েছে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
ব্যথানাশক লিভার দ্বারা বিপাকিত হয় এবং এর বেশিরভাগই কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। শরীরের অর্ধেক সক্রিয় উপাদান নির্গত করার সময় প্রায় এক থেকে তিন ঘন্টা।
যাইহোক, ডাইক্লোফেনাক তীব্র প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সহ টিস্যুতে জমা হয় এবং খাওয়ার প্রায় ছয় ঘন্টা পর্যন্ত প্রভাবিত স্থানে এর প্রভাবের মধ্যস্থতা করে।
ডাইক্লোফেনাক কখন ব্যবহার করা হয়?
অস্টিওআর্থারাইটিস, আর্থ্রাইটিস, গাউটের মতো রোগের চিকিৎসার জন্য এবং অপারেশন ও আঘাতের পরে ব্যথার জন্য এটি দীর্ঘমেয়াদী কম মাত্রায় দেওয়া হয়।
ডিক্লোফেনাক চোখের ড্রপগুলি চোখের প্রদাহজনক এবং বেদনাদায়ক প্রক্রিয়াগুলির প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ (যেমন ছানি অস্ত্রোপচারের পরে)।
কিভাবে ডাইক্লোফেনাক ব্যবহার করা হয়
ডাইক্লোফেনাক জেল, ডিক্লোফেনাক মলম বা ডিক্লোফেনাক স্প্রে সাধারণত পেশী, টেন্ডন বা জয়েন্টগুলির ব্যথা এবং প্রদাহের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই টপিকাল ডোজ ফর্মগুলির সুবিধা রয়েছে যে তারা সক্রিয় উপাদানের উচ্চ ঘনত্ব অর্জন করে, বিশেষ করে স্থানীয় ব্যথার পরিস্থিতিতে।
ডিক্লোফেনাক সাপোজিটরিগুলি বিশেষ করে শিশু এবং গিলতে সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত। সক্রিয় উপাদানটি একটি ইনজেকশন সমাধান এবং আঠালো প্যাচ হিসাবে পাওয়া যায়।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য, ট্যাবলেট, সক্রিয় উপাদান প্যাচ এবং বিলম্বিত-মুক্ত ক্যাপসুল (ডাইক্লোফেনাক রিটার্ড ক্যাপসুল) ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়। বিশেষ করে প্যাচ এবং টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেটগুলির সাথে, রক্তে সক্রিয় উপাদানের ধ্রুবক মাত্রা অর্জন করা সহজ।
কম্পাঙ্ক ব্যবহার
ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি ডোজ ফর্ম এবং ডোজ শক্তির উপর নির্ভর করে।
মৌখিক প্রস্তুতির জন্য, নিম্নলিখিতগুলি প্রযোজ্য: ডাইক্লোফেনাক ধারণকারী ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ - অন্যান্য ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশকগুলির মতোই - টানা তিন দিনের বেশি গ্রহণ করা উচিত নয় এবং মাসে দশ দিনের বেশি নয়। ডাক্তারের পরামর্শ।
ডাইক্লোফেনাক ধারণকারী প্রেসক্রিপশন ওষুধগুলি ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ব্যবহার করা হয়। ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
যদিও টপিকাল ডাইক্লোফেনাক প্রস্তুতি (যেমন মলম, জেল এবং প্যাচ) জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়, এটি শুধুমাত্র কম ডোজ ট্যাবলেটের জন্য জার্মানি এবং সুইজারল্যান্ডে প্রযোজ্য। অস্ট্রিয়াতে, যেকোনো ডোজে ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেটের জন্য প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন।
Diclofenac এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
- বমি বমি ভাব
- ডায়রিয়া
প্রায়শই (এক থেকে দশ শতাংশ ব্যবহারকারীর মধ্যে) বিকাশ হয়:
- পেটে ব্যথা
- লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি
- চুলকানি @
- মাথা ঘোরা
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে (বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রতিকূল প্রভাব), আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে জানানো উচিত।
Diclofenac ব্যবহার করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
নীতিগতভাবে, ডাইক্লোফেনাক অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের শ্রেণির অন্যান্য ব্যথানাশক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় বা যদি এই শ্রেণীর ওষুধের প্রতি অসহিষ্ণুতা থাকে। ডাইক্লোফেনাক ছাড়াও, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ), আইবুপ্রোফেন এবং নেপ্রোক্সেন।
অন্যান্য contraindication অন্তর্ভুক্ত:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার
- রক্ত গঠনের ব্যাধি
- ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ (করোনারি আর্টারি ডিজিজ)
- পেরিফেরাল ধমনী রোগ এবং মস্তিষ্কে ভাস্কুলার রোগ (সেরিব্রোভাসকুলার রোগ)
- গুরুতর কিডনি এবং হেপাটিক কর্মহীনতা
অন্যান্য ক্ষেত্রে, বেদনানাশক শুধুমাত্র সতর্কতার সাথে এবং ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত, যেমন:
- প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (ক্রোহনের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিস)
- হাঁপানি (গুরুতর হাঁপানি আক্রমণের ঝুঁকি এবং অন্যান্য পরিণতি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
একযোগে ব্যবহার করা হলে, ডাইক্লোফেনাক রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে (মানসিক অসুস্থতায়), ডিগক্সিন (হৃদরোগে) এবং ফেনাইটোইন (মৃগীরোগে)। তাই এই এজেন্টদের রক্তের মাত্রা নিরীক্ষণ করা উচিত।
সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়াগুলির কারণে, এর সহসায় ব্যবহারের সাথেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত:
- ACE ইনহিবিটরস (উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ রক্তচাপের জন্য, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)
- গ্লুকোকোর্টিকয়েডস ("কর্টিসোন")
- মূত্রবর্ধক (ডিহাইড্রটিং এজেন্ট)
- ওষুধ যা কিডনির ক্ষতি করে (যেমন ট্যাক্রোলিমাস, সাইক্লোস্পোরিন, মেথোট্রেক্সেট)
- ফ্লুরোকুইনোলোনস (অ্যান্টিবায়োটিক)
- ওরাল ডায়াবেটিসের ওষুধ
- শক্তিশালী CYP2C9 ইনহিবিটার যেমন voriconazole (antifungals)
যারা ডাইক্লোফেনাক ছাড়াও অ্যালকোহল গ্রহণ করেন তাদের লিভারের উপর দ্বিগুণ বোঝা চাপিয়ে দেয়, কারণ ডিটক্সিফিকেশন অঙ্গ অবশ্যই উভয় পদার্থকে ভেঙে ফেলতে হবে। যখন ডাইক্লোফেনাক এবং অ্যালকোহল একই সাথে গ্রহণ করা হয় তখন রক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধির বিষয়েও আলোচনা করা হয়।
বয়স সীমাবদ্ধতা
যে বয়সে ওভার-দ্য-কাউন্টার এবং ডাইক্লোফেনাক ধারণকারী প্রেসক্রিপশন প্রস্তুতির ব্যবহার অনুমোদিত তা নির্দিষ্ট ডোজ ফর্মের (ট্যাবলেট, সাপোজিটরি, জেল) উপর নির্ভর করে এবং পণ্যগুলির মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে।
ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের পরে, শৈশবকালেও ব্যবহার করা সম্ভব।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ডাইক্লোফেনাক প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো আরও ভালভাবে অধ্যয়ন করা ব্যথানাশকগুলি শেষ হয়ে যাওয়ার পরেই। শেষ ত্রৈমাসিকে, ডাইক্লোফেনাক contraindicated হয়।
ডাইক্লোফেনাক দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
ডাইক্লোফেনাকযুক্ত ওষুধগুলি শুধুমাত্র ফার্মেসির মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে। কিছু ডোজ ফর্ম ওভার-দ্য-কাউন্টারে পাওয়া যায়, অর্থাৎ, প্রেসক্রিপশন ছাড়াই। জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে, এটি টপিকাল ডোজ ফর্মের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য (যেমন ডাইক্লোফেনাক জেল, মলম, স্প্রে)।
একক ডোজ ফর্ম (যেমন ট্যাবলেট, নরম ক্যাপসুল, সাপোজিটরি) সর্বাধিক সক্রিয় উপাদান 25 মিলিগ্রাম সহ জার্মানি এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়, কিন্তু অস্ট্রিয়াতে নয়।
ডাইক্লোফেনাক কতদিন ধরে পরিচিত?
ডাইক্লোফেনাক পদ্ধতিগতভাবে অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ক্লাসের পুরানো ব্যথা-উপশমকারী এজেন্ট থেকে তৈরি করা হয়েছিল। এটি 1974 সালে বাজারে চালু হয়েছিল এবং এখন এটি অসংখ্য ওষুধের একটি উপাদান।
