হেমাটুরিয়া (প্রতিশব্দ: এরিথ্রোসাইটোরিয়া; প্রয়োজনীয় হেমাটুরিয়া; হেমাটুরিয়া; হেমাটুরিয়া)রক্ত প্রস্রাবে); ম্যাক্রোহেমেটুরিয়া; ভর হেমাটুরিয়া; মাইক্রোমেটুরিয়া; সিস্টাইটিক হেমাটুরিয়া; হেমাটুরসিস; আইসিডি-10-জিএম আর 31: অনির্ধারিত হেমাটুরিয়া) এর উপস্থিতি বোঝায় প্রস্রাবে রক্ত। হেমাটুরিয়ার নিম্নলিখিত ফর্মগুলি পৃথক করা হয়:
- এরিথ্রোসাইটগুলির নির্গমন (লোহিত রক্তকণিকা, 130,000 ঘন্টা প্রতি 24 এরও বেশি); ক্লাসিক হেমাটুরিয়ার সাথে সম্পর্কিত
- এর মলমূত্র লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান (লাল রক্ত রঙ্গক); হিমোগ্লোবিনিউরিয়াও বলা হয় (যেমন, প্যারোক্সিজমাল নিশাচর হিমোগ্লোবিনিউরিয়া, মার্চিয়াফাভা-মিশেলি; আইসিডি -10-জিএম ডি 59.5: প্যারোক্সিমাল নিশাচর হিমোগ্লোবিনুরিয়া [মার্চিয়াফাভা-মাইচেলি])
হেমাটুরিয়া আরও বিভক্ত:
- মাইক্রোহেমেটুরিয়া (প্রতিশব্দ: অ্যাসিম্পটোমেটিক হেমাটুরিয়া; অ-দৃশ্যমান হেমাটুরিয়া) - 3,000 এরও বেশি এরিথ্রোসাইটস প্রাথমিক প্রস্রাবের সাথে প্রতি মিনিটে उत्सर्जित হয়; এই ফর্মটিতে, নগ্ন চোখের সাথে প্রস্রাবের কোনও বিবর্ণতা দেখা যায় না; শুধুমাত্র ইউরিন স্ট্রিপ টেস্টের মাধ্যমে বা মাইক্রোস্কোপিক চিত্রের এরিথ্রোসাইটগুলি লক্ষ্য করা যায় (> 5 এরিথ্রোসাইট / url প্রস্রাব)।
- ম্যাক্রোহেমেটুরিয়া - এই ফর্মটিতে আপনি খালি চোখে প্রস্রাবের একটি লাল রঙ দেখতে পাবেন।
মাইক্রোমেটুরিয়া সাধারণত রুটিন পরীক্ষার সময় একটি ঘটনামূলক সন্ধান হয় (= অ্যাসিপটোমেটিক মাইক্রোমেটুরিয়া, এএমএইচ), ম্যাক্রোহেম্যাটুরিয়া সাধারণত রোগীকে সরাসরি ডাক্তারের কাছে নিয়ে যায়। হেমাটুরিয়া অনেকগুলি রোগের লক্ষণ হতে পারে ("ডিফারেনটিভ ডায়াগনোসিস" এর অধীনে দেখুন)। ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: একটি বড় সমীক্ষায় দেখা যায়, অ্যাসিম্পটোমেটিক হেমাটুরিয়ার রোগীদের গড় বয়স 48.2 বছর বলে জানা গেছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাসিম্পটোমেটিক মাইক্রোমেটুরিয়ার প্রাদুর্ভাব (রোগের প্রকোপ) 2.5% থেকে 20% পর্যন্ত হয়। এগুলি প্রায়শই নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষার পরে নেতিবাচক হয়। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: হেমাটুরিয়া একটি সতর্কতা সংকেত হিসাবে বোঝা উচিত। ডায়াগনস্টিক ওয়ার্কআপ প্রয়োজন। অন্য কোনওভাবে প্রমাণিত হওয়া অবধি কোনও হেমাটুরিয়া অবশ্যই ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) হিসাবে ধরে নেওয়া উচিত। এটি 40 বছর বয়স থেকে এবং বিশেষত কমপক্ষে একটি ঝুঁকির উপস্থিতির (যেমন, তামাক ধূমপান, বারবার মাইক্রোহেমাটুরিয়া সনাক্ত করা হয়েছিল) এবং 50 বছর বয়স থেকে ঝুঁকির কারণের উপস্থিতি ছাড়াই। অ্যাসিম্পটোমেটিক হেমাটুরিয়া মূত্রনালীতে ক্ষতিকারক (ক্যান্সার) নির্দেশক হতে পারে (থলি কার্সিনোমা / আপার ট্র্যাক্ট ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা (ইউটিইউসি) / রেনাল সেল কার্সিনোমা)। 40 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল অপর্যাপ্ততার মতো রোগগুলি (প্রক্রিয়া ধীরে ধীরে প্রগতিশীল হ্রাস ঘটায় বৃক্ক ফাংশন) পাশাপাশি উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) এবং / বা প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবের সাথে প্রোটিনের বর্ধিত প্রসারণ) এড়াতে হবে না ow তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোনও কারণ সনাক্ত করা যায় না। এটি বিশেষত তরুণদের ক্ষেত্রেই ঘটে। হেম্যাটুরিয়া তখন অস্থায়ী এবং নিরীহ। ঝুঁকির কারণ, যার উপস্থিতিতে ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) টিউমারগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রায়শই ঘটে: বয়স, পুরুষ লিঙ্গ, প্রস্রাবের সময় বিরক্তিকর লক্ষণ এবং ধূমপান। ম্যাক্রোহেমেটুরিয়ায় আক্রান্ত তিনজনের মধ্যে একজনের রয়েছে ক্যান্সার। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের বয়স 70 বছরের বেশি হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা উপস্থিত থাকে। দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ রোগ নির্ণয় হয় প্রোস্টেট কারসিনোমা বিজ্ঞপ্তি:
- একটি সম্ভাব্য পর্যবেক্ষণ গবেষণায়, ম্যাক্রোহেমেটুরিয়া আক্রান্ত রোগীদের ৩.৫ শতাংশ এবং এ ক্যান্সার রোগ নির্ণয়ের বয়স 45 বছরের কম ছিল। 1 শতাংশ ক্যান্সার মাইক্রোমেটুরিয়ার রোগীদের বয়স 60 বছরের চেয়ে কম ছিল।
- 70 বছর বা তার চেয়ে কম বয়সী রোগীদের জন্য অ্যান্টিকোওগুলেশন রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন রক্তক্ষরণ ব্যতীত একই বয়সের রোগীদের তুলনায় ম্যাক্রোহেম্যাটুরিয়ায় আক্রান্ত মূত্রনালীর ক্যান্সারের ঝুঁকি 36.3 গুন বেশি ছিল।
জমে থাকা যখন জমে থাকে প্রচুর পরিমাণে, রক্তাল্পতাজনিত ম্যাক্রোহেমেটুরিয়া থাকে (তখন জরুরী অবস্থা উপস্থিত থাকে)রক্ত জমাট বাঁধা) এবং মূত্রনালী থলি ট্যাম্পোনাদ (রক্তের কোগুলার সাথে মূত্রথলির মূত্রাশয় ভরাট)। এ জাতীয় রোগীকে বড়-লুমেন ক্যাথেটার (অনুকূল: ডাবল-লুমেন সেচ ক্যাথেটার) স্থাপন এবং শিরা প্রবেশের পরপরই হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।
