বহুমূত্ররোগগ্রস্ত polyneuropathy (ডিপিএন) (লাতিন: পলিনিউরোপিয়া ডায়াবেটিকা; প্রতিশব্দ: ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি (ডিএনপি); polyneuropathy; আইসিডি-10-জিএম জি 63.2: ডায়াবেটিস polyneuropathy) একাধিক ক্ষতি স্নায়বিক অবস্থা (পলিনুরোপ্যাথি) যা বিদ্যমানগুলির জটিলতা হিসাবে বিকাশ করে ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় 50% তাদের রোগের সময়কালে একটি পলিওনোপ্যাথি বিকাশ করে।
সমস্ত নিউরোপ্যাথির মধ্যে ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির পরিমাণ প্রায় 30-50%। সব মিলিয়ে প্রায় 75% পলিনুরোপ্যাথি (পিএনপি) দ্বারা সৃষ্ট হয় ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এলকোহল অপব্যবহার।
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বিভক্ত (আরও তথ্যের জন্য দেখুন "প্যাথোজেনেসিস" / রোগের বিকাশ):
- পেরিফেরাল সেন্সরিমোটর ডায়াবেটিক পলিনিউরোপ্যাথি (প্রতিশব্দ: ডায়াবেটিক সেন্সরাইমোটর পলিনিউরোপ্যাথি (ডিএসপিএন)) - সাধারণত উভয় পা এবং / অথবা হাতে (= দূরবর্তী প্রতিসাম্য পলিনিউরোপ্যাথি) প্রতিসাম্যগতভাবে ব্যাধি দেখা দেয়।
- স্বায়ত্তশাসিত ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি (এডিএন), যেমন কার্ডিওভাসকুলার অটোনমিক নিউরোপ্যাথি (সিএডিএন), ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস (গ্যাস্ট্রিক পক্ষাঘাত)।
- ফোকাল নিউরোপ্যাথি: পৃথক পেরিফেরিয়াল এবং র্যাডিকুলার ব্যর্থতা স্নায়বিক অবস্থাযেমন, লম্বোস্যাক্রাল প্লেক্সাস নিউরোপ্যাথি (ডায়াবেটিক অ্যামোট্রোফি), যা সাধারণত একতরফাভাবে ঘটে এবং পেশীতে নষ্ট হয়ে পায়ে দুর্বলতা বাড়ে
সেন্সরাইমোটর এবং / অথবা স্বায়ত্তশাসিত ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি জন্য স্ক্রিনিং করা উচিত:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়ের সময়।
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের নির্ণয়ের পরে সর্বশেষ 5 বছর পরে
20 বছরেরও বেশি বয়সী ডায়াবেটিস রোগীদের 50% এরও বেশি ক্ষেত্রে, ক্লিনিকালি প্রকাশিত পলিনুরোপ্যাথি এর আবিষ্কার বা তার আবিষ্কারের খুব শীঘ্রই ইতিমধ্যে উপস্থিত রয়েছে ডায়াবেটিস রোগ.
এর বিস্তার (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি টাইপ 8 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে 54-1% এবং টাইপ 13 ডায়াবেটিস রোগীদের 46-2% (জার্মানি)।
কোর্স এবং প্রিগনোসিস: অসংখ্য রোগীদের মধ্যে ঝুঁকির কারণ উন্নয়নের জন্য ডায়াবেটিস মেলিটাসপেরিফেরিয়াল নিউরোপ্যাথি (পিএনপি; পেরিফেরিয়াল রোগের জন্য সম্মিলিত শব্দ) স্নায়ুতন্ত্র) ইতিমধ্যে প্রাক্চিকিত্সার পর্যায়ে ঘটতে পারে। সাবক্লিনিকাল নিউরোপ্যাথিতে, অর্থাত্ লক্ষণ বা ক্লিনিকাল অনুসন্ধানের উপস্থিতি নেই, পরিমাণগত নিউরোফিজিওলজিকাল পরীক্ষাগুলি ইতিমধ্যে ইতিবাচক per যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী বেদনাদায়ক নিউরোপ্যাথি প্রায়শই রোগের ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে; ব্যথাহীন নিউরোপ্যাথিও সম্ভব the রোগটি চলাকালীন, প্রতিটি দ্বিতীয় ডায়াবেটিক রোগীর মধ্যে দূরত্বে প্রতিসাম্য পিএনপি ঘটে থাকে এবং প্রতি তৃতীয় রোগীর মধ্যে স্বায়ত্তশাসিত পিএনপি হয় (নীচে "লক্ষণ - অভিযোগ" দেখুন) the রোগের কোর্সে, দূরত্বে প্রতিসাম্য পিএনপি প্রতি দ্বিতীয় ডায়াবেটিস রোগী এবং প্রতি তৃতীয় রোগীর স্বায়ত্তশাসিত পিএনপি হয় (নীচে "লক্ষণ - অভিযোগ" দেখুন) থেরাপিউটিক্যালি, ফোকাসটি নরমোগ্লাইসেমিয়া অর্জনের দিকে রয়েছে (রক্ত গ্লুকোজ ভাস্কুলার নিয়ন্ত্রণ সহ সাধারণ পরিসরের মধ্যে স্তরগুলি) ঝুঁকির কারণ। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি বিপজ্জনক হয়ে ওঠে যখন the স্নায়বিক অবস্থা এর হৃদয় ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্থ পলিনুরোপ্যাথিতে ডায়াবেটিস রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে (হৃদয় আক্রমণ)। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির সাধারণ জটিলতা হ'ল পায়ে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিক ফুট সিনড্রোম ঘাত (পায়ে আলসার), চারকোট ফুট (ডায়াবেটিস নিউরো-অস্টিও আর্থ্রোপ্যাথি; সিকোলেয়ের নীচে দেখুন), এবং অঙ্গচ্ছেদ.
