রোগ নির্ণয়
রোগীর সাক্ষাত্কারে (অ্যানামনেসিস), পাথ-ব্রেকিং লক্ষণগুলি এবং কারণগুলি সনাক্ত করা যায় বা অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, পূর্ববর্তী টিকাগুলির বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট প্রশ্ন যকৃতের প্রদাহ বি, পূর্ববর্তী স্থানান্তর বা iv মাদকাসক্তি ক্লু সরবরাহ করতে পারে। সময় শারীরিক পরীক্ষা, একটি তীব্র যকৃতের প্রদাহ প্রায়শই ডান উপরের পেটে একটি বেদনাদায়ক চাপ এবং এর স্পষ্ট বৃদ্ধি ঘটে যকৃত.
সঙ্গে তীব্র সংক্রমণ যকৃতের প্রদাহ এর মধ্যে ইমিউনোগ্লোবুলিন এম সনাক্ত করে বি ভাইরাস সনাক্ত করা যায় রক্ত, যা কোর ("কোর") এর আইটিজেনের বিরুদ্ধে পরিচালিত (আইজিএম অ্যান্টি-এইচবিসি)। এই ইমিউনোগ্লোবুলিনটি 100% এর মধ্যে সনাক্তযোগ্য হেপাটাইটিস বি রোগের শুরুতে সংক্রমণ আইজিএম হ'ল একটি ইমিউনোগ্লোবুলিন যা প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়া অনুসারে প্রথমতম অ্যান্টিবডি হিসাবে উত্পাদিত হয়।
এটি পরিপূরক সিস্টেমটি সক্রিয় করতে কাজ করে যা প্রতিরোধের প্রতিরক্ষার একটি অংশ is রোগের পরবর্তী কোর্সে, আইজিএম প্রতিস্থাপন করে ইমিউনোগ্লোবুলিন জি (আইজিজি), যা বি লিম্ফোসাইটস বা প্লাজমা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং আজীবন শরীরে থাকে। আইজিজি হয় হয় মেয়াদোত্তীর্ণের লক্ষণ হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স।
হেপাটাইটিস বি সেরোলজি হল পরীক্ষাগার পরীক্ষার বর্ণনা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত শব্দটি যা কোনও (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী) হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ বিদ্যমান কিনা এবং টিকা দেওয়ার স্থিতি কী তা নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়। হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের বিভিন্ন উপাদান রয়েছে যা সনাক্ত করা যায় রক্ত। ভাইরাসের সাথে সরাসরি যুক্ত উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে এইচবিএস অ্যান্টিজেন (হেপাটাইটিস বিএস অ্যান্টিজেন) এবং এইচবি অ্যান্টিজেন (হেপাটাইটিস বিই অ্যান্টিজেন)। এছাড়াও, সেরোলজি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় অ্যান্টিবডি ভাইরাসের উপাদানগুলিতে প্রদত্ত রক্ত.
এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টি-এইচবি, অ্যান্টি-এইচবি এবং অ্যান্টি-এইচবিসি। এই অ্যান্টিজেনগুলির উপর নির্ভর করে বা অ্যান্টিবডি ইতিবাচক বা নেতিবাচক, এটি হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ সম্পর্কে বিভিন্ন সিদ্ধান্তে টানা অনুমতি দেয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি রক্তে এইচবিএস অ্যান্টিজেন সনাক্ত করা হয় তবে এটি হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের প্রমাণ।
এটি একটি তীব্র সংক্রমণ কারণ ভাইরাসের উপাদানগুলি এখনও রক্তে সঞ্চালিত হয়। যদি অ্যান্টি-এইচবিসি এবং অ্যান্টি-এইচবিগুলি ইতিবাচক হয় তবে অন্যান্য সমস্ত মান negativeণাত্মক হয়, এটি ইঙ্গিত দেয় যে সংক্রমণটি ঘটেছে তবে এটি আর সক্রিয় নয়, অর্থাৎ চিকিত্সকভাবে নিরাময়যোগ্য নয়। মানগুলির মধ্যে একটি, অ্যান্টি-এইচবিএস মান, টিকাদানের স্থিতি পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
যদি এইচবি-বিরোধী মানটি ইতিবাচক হয় এবং অন্যান্য সমস্ত মান negativeণাত্মক হয় তবে এটি প্রমাণ করে যে হেপাটাইটিস বি এর বিরুদ্ধে একটি টিকা নেওয়া হয়েছে। যখন এই টিকা দেওয়া হয়েছে তখন এই মানগুলি থেকে নির্ধারণ করা যায় না। যখন হেপাটাইটিস বি সেরোলজি বিভিন্ন হেপাটাইটিস বি চিহ্নিতকারীদের জন্য রক্তের গুণগতভাবে পরীক্ষা করে, তিতির নির্ধারণে অ্যান্টি-এইচবিএস ভ্যাকসিনেশন মার্কারের পরিমাণগত পরিমাপ জড়িত।
যদি এই মানটি 100 আইইউ / এল এর উপরে হয় তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে টিকা সুরক্ষা যথেষ্ট (এখনও) পর্যাপ্ত, ভ্যাকসিনের রিফ্রেশমেন্ট প্রয়োজনীয় নয়। মান যদি 100 এর নিচে হয় তবে পর্যাপ্ত টিকা সুরক্ষা গ্যারান্টিযুক্ত নয়। শিরোনামের দৃ determination়সংকল্প গুরুত্বপূর্ণ কারণ এর জন্য কোনও ধারাবাহিক ফলাফল নেই হেপাটাইটিস বি টিকা মৌলিক টিকা দেওয়ার পরে কখন এবং কখন বুস্টার টিকা দেওয়া দরকার to
অতএব, বুস্টার টিকা প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণের জন্য অ্যান্টি-এইচবিগুলির মানটির স্তরটি ব্যবহৃত হয়। হেপাটাইটিস ভাইরাস একটি খাম দ্বারা ঘিরে রয়েছে। পৃষ্ঠতল প্রোটিন এই খামে এম্বেড করা হয়।
পৃষ্ঠের ইংরেজী শব্দ থেকে প্রাপ্ত এগুলিকে এইচবিএস অ্যান্টিজেন বলা হয়। HBs তাই হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের একটি উপাদান। যদি রক্তে এইচবি সনাক্ত হয়, এটি হেপাটাইটিস বি দ্বারা তীব্র সংক্রমণের একটি ইঙ্গিত is
বেশ কয়েকটি হেপাটাইটিস বি অ্যান্টিজেন রয়েছে। এগুলি হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের বিভিন্ন উপাদান যার বিরুদ্ধে মানবদেহের বিকাশ ঘটে অ্যান্টিবডি ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত যখন। এইচবিএস অ্যান্টিজেন একটি পৃষ্ঠের প্রোটিন যা ভাইরাস খামে ঘটে।
এইচবিসি অ্যান্টিজেন একটি প্রোটিন যা ভাইরাস নিউক্লিয়াসে পাওয়া যায়। গ শব্দটি মূল শব্দটি বোঝায়। মানবদেহে ভাইরাসের প্রতিলিপি দেওয়ার সময় আরও একটি অ্যান্টিজেন প্রকাশিত হয়, এইচবি অ্যান্টিজেন।
ই মলমূত্রের জন্য দাঁড়িয়েছে। হেপাটাইটিস বি অ্যান্টিজেনগুলি ভাইরাস উপাদান যা রক্তে সনাক্ত করা যায় এবং এটি সংক্রমণের চিহ্নিতকারী for ইন একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, পেট (তীব্র পেট) এবং এর অঙ্গগুলির সাহায্যে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড নাড়ছেন।
ট্রান্সডুসার নির্গত হয় আল্ট্রাসাউন্ড বিভিন্ন মুখের মুখোমুখি হওয়া বিভিন্ন টিস্যুগুলির দ্বারা শোষিত বা প্রতিবিম্বিত তরঙ্গগুলি। ট্রান্সডুসার প্রতিবিম্বিত তরঙ্গ গ্রহণ করে, যা বৈদ্যুতিক আবেগে রূপান্তরিত হয় এবং ধূসর বিভিন্ন শেডে একটি স্ক্রিনে প্রদর্শিত হয়। লক্ষণীয় তীব্র হেপাটাইটিস বি তে, যকৃত এর মধ্যে তরল সঞ্চারের কারণে প্রসারিত হতে পারে এবং কিছুটা কম প্রতিধ্বনি প্রদর্শিত হবে (অর্থাত্ গা dark়) যকৃত (শোথ)
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সাধারণত কৃপণু সংক্রান্ত পরিবর্তনগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে যা এ মেদযুক্ত যকৃত-একটি শর্ত। এর অর্থ হ'ল লিভারটি বর্ধিত আকার ধারণ করে, এটি আরও প্রতিধ্বনিত (যেমন লাইটার) এবং মসৃণ এবং বৃত্তাকার প্রান্তগুলি প্রদর্শিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী থাকে তবে এর লক্ষণ যকৃতের পচন রোগ আরও স্পষ্ট হয়।
সিরোসিসের পর্যায়ে নির্ভর করে বিভিন্ন তীব্রতার পরিবর্তনগুলি লক্ষ করা যায়। যকৃতের ক্যালিবার জাহাজ রোগের প্রক্রিয়া হ্রাস পায়। এই রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে লিভার সঙ্কুচিত হয়ে যায় এবং কখনও কখনও শেষ পর্যায়ে মাত্র 10 সেমি আকারের হতে পারে।
এটি পরে খুব উজ্জ্বল দেখা যায়, দৃশ্যত কেবল নোডুলস নিয়ে গঠিত এবং যকৃতের প্রান্তটি অসম এবং কচুর দেখা দেয়। সোনোগ্রাফিটি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয় না কারণ এটি হেপাটাইটিসের বিভিন্ন কারণগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না, তবে রোগের পরিমাণটি অনুমান করতে সহায়তা করে। লিভার খোঁচা লিভার টিস্যু প্রাপ্ত করার অনুমতি দেয় যা মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা সূক্ষ্মভাবে (হিস্টোলজিকালি) পরীক্ষা করা যেতে পারে can
লিভার টিস্যু প্রাপ্ত করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে The সবচেয়ে সহজ ধরণের লিভার অন্ধ খোঁচা, যার মধ্যে নাম অনুসারে, লিভারটি "অন্ধভাবে" ফাঁকা সুই দ্বারা খোঁচানো হয়। এইভাবে একটি টিস্যু সিলিন্ডার পাওয়া যায়। এই পদ্ধতিটি সামান্য অনুশীলন করে এবং কোনও প্রধান ছাড়াই তুলনামূলকভাবে সহজ এইডস, এবং বিচ্ছুরিত লিভারের রোগগুলি সনাক্তকরণের জন্য বিশেষত উপযুক্ত, যেমন হেপাটাইটিস বা যকৃতের পচন রোগ, যা পুরো লিভারকে প্রভাবিত করে।
লক্ষ্যবস্তু খোঁচা লিভারের কোনও ইমেজিং কৌশল যেমন সোনোগ্রাফি বা গণিত টমোগ্রাফি দ্বারা সমর্থিত। সুই ভিজ্যুয়াল কন্ট্রোলের অধীনে কলিজাতে প্রবেশ করানো হয়, তাই কথা বলতে, যাতে লিভারের একটি নির্দিষ্ট অংশটি পাঙ্কচার হতে পারে। লক্ষ্যযুক্ত পাঞ্চটি সর্বদা রোগের ক্ষেত্রে লিভারের সংজ্ঞায়িত অংশকে প্রভাবিত করে, উদাহরণস্বরূপ অস্পষ্ট স্থানিক প্রয়োজনীয়তার ক্ষেত্রে (যেমন টিউমার, মেটাস্টেসেসইত্যাদি)) এ জাতীয় স্থানীয় অনুসন্ধানে, একটি খোঁচা বায়োপসি এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় কারণ এটি আরও টিস্যু প্রাপ্ত হতে দেয়। উভয় পাঞ্চার প্রকারের অধীনে সঞ্চালিত হয় স্থানীয় অবেদন.
