একটি ডায়াবেটিস পরীক্ষা কিভাবে কাজ করে?
ডায়াবেটিস টাইপ 1 এবং ডায়াবেটিস টাইপ 2 হল দীর্ঘস্থায়ী রোগ যার পরিণতি কখনও কখনও গুরুতর। তাই, এমনকি সুস্থ মানুষদেরও নিয়মিত ডায়াবেটিস পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি বিশেষত সত্য যদি পরিবারে ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিসের ঘটনা ঘটে থাকে। কিছু পরীক্ষা পদ্ধতি বাড়িতে বহন করার জন্য উপযুক্ত। যদিও তারা একটি সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয় না, তারা আরও চিকিৎসা পরীক্ষা করার জন্য একটি ইঙ্গিত প্রদান করে।
ডায়াবেটিস পরীক্ষার স্ট্রিপ
বেশিরভাগ ফার্মেসি স্ব-প্রশাসনের জন্য ডায়াবেটিস পরীক্ষা বিক্রি করে। এটি প্রস্রাব পরীক্ষার একটি সাধারণ সংস্করণ যা একজন ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয়। প্রস্রাব করার সময় পরীক্ষার স্ট্রিপটি প্রস্রাবের স্রোতে সংক্ষিপ্তভাবে রাখা হয়। যদি পরীক্ষার ক্ষেত্রের রঙ পরিবর্তন হয়, তাহলে প্রস্রাবে চিনি থাকে।
বাড়িতে ব্যবহারের জন্য স্ট্রিপ টেস্ট ডিভাইস রয়েছে যা রক্ত পরীক্ষা করে। এগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারাও ব্যবহৃত হয় যারা নিয়মিত ইনসুলিন দিয়ে নিজেদেরকে ইনজেকশন করে। এটি করার জন্য, রোগী তার আঙ্গুলের ডগায় ছিঁড়ে ফেলে এবং যে রক্তের ফোঁটা বেরিয়ে আসে তার চিনির পরিমাণ পরীক্ষা করা হয়।
ডায়াবেটিস পরীক্ষা ডাক্তার দ্বারা একটি নির্ণয়ের প্রতিস্থাপন না!
ডায়াবেটিসের সাথে, বিপাক ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায়। এটি প্রস্রাব বৃদ্ধি, তীব্র তৃষ্ণা, শুষ্ক ত্বক, দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং ঘনত্বের সমস্যাগুলির মতো লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে - এইগুলি প্রায়শই প্রথম সতর্কতা লক্ষণ। উন্নত ডায়াবেটিসও ভাস্কুলার ক্ষতির কারণ হতে পারে, সম্ভবত উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। এটি ডাক্তারের অফিসে পরীক্ষা করা হয় এবং নির্ণয় করা হয়।
ডায়াবেটিস ঝুঁকি পরীক্ষা
যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা আসলে ডায়াবেটিস নির্দেশ করে কিনা তা সম্ভবত অনলাইন পরীক্ষার মাধ্যমে সংকুচিত করা যেতে পারে।
জার্মান ডায়াবেটিস ফাউন্ডেশন এবং জার্মান ডায়াবেটিস সোসাইটির একটি প্রশ্নাবলী, তথাকথিত FINDRISK অনলাইন প্রশ্নাবলী, পরবর্তী দশ বছরের মধ্যে ডায়াবেটিস হওয়ার ব্যক্তিগত ঝুঁকি নির্ধারণ করে৷ এটি বয়স, ডায়াবেটিসের পারিবারিক ইতিহাস, শরীরের ওজন এবং খাদ্য এবং নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার মান সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে। যদিও এটি ডাক্তারের কাছে যাওয়ার বিকল্প নয়, তবে এটি কীভাবে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যায় সে সম্পর্কে প্রাথমিক পর্যায়ে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নেওয়ার অনুমতি দেয়।
ডায়াবেটিস মেলিটাস: ডাক্তার কীভাবে পরীক্ষা করেন?
ডায়াবেটিসের নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া অপরিহার্য। পরীক্ষাগুলি হয় পারিবারিক ডাক্তার দ্বারা বা অভ্যন্তরীণ ওষুধ এবং এন্ডোক্রিনোলজির বিশেষজ্ঞ (ডায়াবেটোলজিস্ট) দ্বারা সঞ্চালিত হয়। একটি বিস্তারিত প্রাথমিক আলোচনা এবং সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা নির্ণয়ের ভিত্তি তৈরি করে। এছাড়াও, বেশ কয়েকটি বিশেষ পরীক্ষা রয়েছে:
উপবাসের রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ
ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য উপবাসের রক্তের গ্লুকোজ নির্ধারণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, ডাক্তার রোগীর শিরা থেকে রক্ত নেন এবং এটি চিনির জন্য পরীক্ষা করেন। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রক্তের নমুনা নেওয়ার আট ঘন্টা আগে কোনও খাবার খাওয়া হয় না, যা সর্বদা সকালে হয় এবং সর্বাধিক মিষ্টিহীন এবং ক্যালরি-মুক্ত পানীয় যেমন চা বা জল খাওয়া হয়।
সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, উপবাসের রক্তে গ্লুকোজ 100 মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (mg/dl) এর নিচে থাকে। 100 এবং 125 mg/dl এর মধ্যে মানগুলি ইতিমধ্যেই একটি বিঘ্নিত চিনি বিপাক (প্রিডায়াবেটিস) নির্দেশ করে, কিন্তু এখনও ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রকাশ করেনি। যদি উপবাসের রক্তে গ্লুকোজের মান বেশ কয়েকবার পরিমাপ করা হয় (বিভিন্ন দিনে) 125 mg/dl-এর বেশি হয়, তবে চিকিত্সক ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করেন।
মাঝে মাঝে রক্তের গ্লুকোজের জন্য একটি রক্তের নমুনা দিনের যেকোনো সময় নেওয়া যেতে পারে। যদি মান বারবার (অন্তত দুবার) 200 mg/dl-এর উপরে থাকে এবং রোগীর ডায়াবেটিসের সাধারণ লক্ষণ থাকে, তাহলে ডায়াবেটিস মেলিটাস উপস্থিত থাকে।
মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা
মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (oGTT) হল একটি ডায়াবেটিস পরীক্ষা যা গ্লুকোজ বিপাকের কার্যকারিতা আরও সঠিকভাবে মূল্যায়ন করে। এটি একটি রুটিন পরীক্ষা নয়, কিন্তু যখন রোগ নির্ণয় অস্পষ্ট হয় কিন্তু প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাক সন্দেহ হলে ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থায়, ডাক্তাররা নিয়মিতভাবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষার ব্যবস্থা করেন। যাইহোক, যদি ডায়াবেটিস মেলিটাস ইতিমধ্যেই জানা যায়, তবে তারা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বাড়তে না দেওয়ার জন্য পরীক্ষাটি ব্যবহার করে না।
oGTT এইভাবে এগিয়ে যায়: রোগী প্রথমে তিন দিনের জন্য প্রচুর পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট (প্রতিদিন কমপক্ষে 150 গ্রাম) খায় এবং তারপর 12 ঘন্টার জন্য কিছুই নেয় না। তারপরে রক্ত নেওয়া হয় এবং উপবাসের রক্তের গ্লুকোজ নির্ধারণ করা হয়।
যদি দুই ঘণ্টা পর রক্তে গ্লুকোজের মান 200 mg/dl বা তার বেশি হয়, তাহলে রোগ নির্ণয় হল "ডায়াবেটিস মেলিটাস"। 140 এবং 200 mg/dl-এর মধ্যে মানগুলি তথাকথিত প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা নির্দেশ করে, অর্থাৎ ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে ("প্রিডায়াবেটিস") ইতিমধ্যেই প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ ব্যবহার।
ডায়াবেটিস প্রস্রাব পরীক্ষা
একটি প্রস্রাব পরীক্ষাও ডায়াবেটিসের জন্য একটি আদর্শ পরীক্ষা। সাধারণত, প্রস্রাবে চিনি থাকে না বা খুব কমই থাকে কারণ রক্ত ফিল্টার করার সময় কিডনি এটি ধরে রাখে (পুনঃশোষণ করে)। যাইহোক, যদি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তাহলে কিডনির গ্লুকোজ পুনরায় শোষণ করার ক্ষমতা আর পর্যাপ্ত থাকে না। তাই প্রস্রাবে গ্লুকোজ থাকে এবং ডায়াবেটিস টেস্ট স্ট্রিপের পরীক্ষার ক্ষেত্রের রঙ পরিবর্তন হয়।
ডাক্তার যদি পরীক্ষাগারে প্রস্রাব পরীক্ষা করে থাকেন, তাহলে অতিরিক্ত মান নির্ধারণ করা সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ। যদি একটি ডায়াবেটিস যা কিছু সময়ের জন্য সনাক্ত করা যায় না তা ইতিমধ্যে কিডনি (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি) ক্ষতিগ্রস্থ হয়ে থাকে তবে এটি প্রায়শই উন্নত হয়।
HbA1c মান
তথাকথিত HbA1c মান হল লাল রক্তের রঙ্গক হিমোগ্লোবিনের অনুপাত যা রক্তে শর্করার অণুর সাথে একটি বন্ধন তৈরি করেছে - তথাকথিত গ্লাইকোহেমোগ্লোবিন এ। স্থায়ীভাবে স্বাভাবিক রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সহ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, HbA1c এর অনুপাত নীচে থাকে 5.7 শতাংশ। যাইহোক, যদি রক্তের গ্লুকোজের মান পর্যায়ক্রমে বা স্থায়ীভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে HbA1c শতাংশও বৃদ্ধি পায়। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে HbA1c এর মান কমপক্ষে 6.5 শতাংশ।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য অ্যান্টিবডি পরীক্ষা
টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য, বিটা কোষের (আইলেট সেল অ্যান্টিবডি) বা ইনসুলিনের (ইনসুলিন অ্যান্টিবডি) বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করাও সহায়ক। এই স্বয়ংক্রিয় অ্যান্টিবডিগুলি প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার অনেক আগেই আক্রান্ত ব্যক্তির রক্তে পাওয়া যায়।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষাও ব্যবহার করা যেতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, যদি টাইপ 2 অস্বাভাবিকভাবে অল্পবয়স্কদের মধ্যে ঘটে।
