ওভারিয়ান সিস্ট এবং সৌম্য ওভারে নিউপ্লাজম: থেরাপি

সাধারণ ব্যবস্থা

এর মধ্যে রয়েছে, তলপেটের একটি সিস্টিক বা শক্ত টিউমার সনাক্তকরণের পরে, রোগীকে নির্ণয়ের প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি সম্পর্কে যতটা সম্ভব বিস্তৃতভাবে অবহিত করা এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের বাধ্যতামূলক আল্ট্রাসনোগ্রাফি দ্বারা, অ্যানামনেস্টিক ডেটা এবং নির্দিষ্ট আল্ট্রাসোনোগ্রাফিক মানদণ্ডের ভিত্তিতে ম্যালিগেন্সি (ম্যালিগেন্সি হওয়ার ঝুঁকি) সম্পর্কে ঝুঁকি নির্ণয় এবং তীব্র জটিলতার সম্ভাবনা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করা। ক্রমবর্ধমান ঝুকি:

  • অ্যানামনেস্টিক ঝুঁকি নক্ষত্রের ফলস্বরূপ।
    • পারিবারিক বোঝা (একজন অসুস্থ আত্মীয়ের সাথে তুলনামূলক ঝুঁকি ৩.১, দুই বা আরও অসুস্থ আত্মীয়দের সাথে 3.1.২)
    • প্রথম মাসিক / প্রথম মাসিক (<11 বছর) (অপরিবর্তিত নয়)।
    • হরমোন থেরাপি (পেরি- এবং পোস্টম্যানোপসাল)।
    • বন্ধ্যাত্ব (বন্ধ্যাত্ব)
    • শূন্যতা
    • দেরীতে প্রথম গর্ভাবস্থা> 35 বছর
    • বিলম্বে রজোবন্ধ (> 55 বছর) (অপরিবর্তিত নয়)।
    • পুনরাবৃত্ত ডিম্বস্ফোটন-র জন্য গোনাদোট্রপিনগুলি সহ ব্যবস্থা গ্রহণ করা ঊষরতা থেরাপি (আলোচনাধিন).
    • বৃদ্ধ বয়স
  • নিম্নলিখিত আল্ট্রাসাউন্ড মানদণ্ড অনুযায়ী:
    • অ্যাসাইটেস (পেটের তরল)
    • টিউমার অনিয়মিত গণ্ডি
    • মাল্টিলোকুলার সিস্ট
    • সিস্টিক অংশে পেপিলারি স্ট্রাকচারগুলি
    • অনিয়মিত আকারের শক্ত টিউমার
    • 7-10 সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাসের সাথে অনিয়মিত মাল্টিলোকুলার টিউমার।
    • ডপলার: উল্লেখযোগ্যভাবে শক্তিশালী রক্ত রঙিন ডপলার মধ্যে টিউমার প্রবাহ।

    অনেক প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, এখনও পর্যন্ত আল্ট্রাসাউন্ডএমনকি টিউমার চিহ্নিতকারী এবং প্রমাণিত ঝুঁকি নক্ষত্রের সাথে একত্রিত হলেও সৌম্য, ম্যালিগন্যান্ট এবং সীমান্তরেখা টিউমারগুলির মধ্যে পার্থক্য সম্ভব নয়। অ্যাডেক্সেক্সাল টিউমারযুক্ত প্রায় 7% রোগীদের মধ্যে, এই ধরনের পার্থক্য সফল হয় না। নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সিদ্ধান্তের জন্য অবশ্যই এর পরিণতি রয়েছে। যদিও মাধ্যমে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) সাধারণত কোনও উল্লেখযোগ্য নতুন অনুসন্ধান সরবরাহ করে না, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) প্রায়শই আরও পার্থক্যের ক্ষেত্রে সহায়ক। তবে তারা সন্তোষজনকভাবে সমস্যার সমাধান করতে পারে না।

তীব্র জটিলতার সম্ভাবনা:

  • ফাটল (ফেটে যাওয়া)
  • কান্ড ঘূর্ণন

এই জটিলতাগুলির জন্য তীব্র রোগীদের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। শারীরিক বিষয় এড়িয়ে এগুলি হ্রাস করা যায় জোর। অন্যান্য সাধারণ ব্যবস্থা

  • সাধারণ ওজনের জন্য লক্ষ্য! BMI নির্ধারণ করুন (শরীরের ভর সূচক) বা বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধী বিশ্লেষণ দ্বারা শরীরের গঠন এবং, যদি প্রয়োজন হয়, একটি চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে ওজন হ্রাস প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ করুন।
    • একটি চিকিত্সাবিহীন তদারকি ওজন হ্রাস প্রোগ্রামে BMI। 25। অংশগ্রহণ।

নিয়মিত চেকআপ

  • উপরে উল্লিখিত হিসাবে, চেক-আপগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং সার্জিকভাবে কখন এবং কখন হস্তক্ষেপ করা উচিত তা সিদ্ধান্ত এবং আক্রান্ত ব্যক্তি এবং তত্ত্বাবধানকারী চিকিত্সকের মধ্যে একটি বিষয়বস্তু থেকে যায়। নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি এই সিদ্ধান্ত নিতে সহায়ক হতে পারে:
    • প্রেনোমোপজ (মহিলার জীবনে ম্যানোপজ / শেষ স্বতঃস্ফূর্ত মাসিকের সময় থেকে প্রায় দশ থেকে পনের বছর আগে):
      • ঘটনা ডিম্বাশয় ক্যান্সার অবিচ্ছিন্ন অবস্থায় (দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী) অ্যাডেনেক্সাল অনুসন্ধানগুলি 6-11% হয়।
      • সমস্ত ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের প্রায় 18% (ওভারিয়ান ক্যান্সার) প্রেনোমোপজের সময় ঘটে
      • অভ্যন্তরীণ কাঠামো ছাড়াই মনোক্রিস্টস (একক সিস্ট), <7-10 সেন্টিমিটার, সাধারণত তিন থেকে ছয় মাসের মধ্যেই রিগ্রাস করেন
    • পোস্টমেনোপজ (এমন সময় যার পরে সর্বশেষ রক্তক্ষরণ কমপক্ষে এক বছরের জন্য অনুপস্থিত)।
      • ঘটনা ডিম্বাশয় ক্যান্সার অবিচ্ছিন্ন অ্যাডেক্সেক্সাল অনুসন্ধানে 30-40% হয়।
      • ঘটনা ডিম্বাশয় ক্যান্সার 50 / 15.7 থেকে 100,000 / 54 এ 100,000 বছর বৃদ্ধি পায়
      • অভ্যন্তরীণ কাঠামোবিহীন মনোক্রিস্টরা <7 সেমি, পোস্টম্যানোপজে আবারও প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে
      • সিস্ট 1 মিমি ক্লিনিকালি তুচ্ছ (জীবাণু এপিথেলিয়াল সিস্ট)।

      রক্ষণশীল, অপেক্ষা-ও-আচরণের সাথে স্বতন্ত্র স্বল্পমেয়াদী পাল্পেশন এবং আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ বিশেষত পোস্টমেনোপজে অনিবার্য। বৃদ্ধির প্রবণতা বা সম্ভাব্য ম্যালিগেন্সি মানদণ্ডের উপস্থিতির ক্ষেত্রে (উপরে দেখুন), অস্ত্রোপচারের স্পষ্টতা দিতে হবে।