লক্ষণ | মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস

লক্ষণগুলি

এই রোগটি সাধারণত সেই জায়গাগুলিতে শুরু হয় যেখানে তুলনামূলকভাবে খুব কম সংখ্যক পেশী ফাইবারগুলি স্নায়ু দ্বারা নিউরোমাসকুলার জংশনে সরবরাহ করা হয়। চোখের পেশীগুলির মতো সূক্ষ্ম সুরযুক্ত গতিবিধি সক্ষম করার জন্য এমন পেশীগুলির ক্ষেত্রে এটি ঘটে। প্রভাবিত পেশী অস্থির ক্লান্তির দিকে ঝোঁক পড়ার দিকে ঝোঁক দেখায় এবং লক্ষণগুলি ততক্ষণে ক্রমশ আরও বাড়তে থাকে এবং যখন বেশ কয়েকবার একটি আন্দোলন করা হয়।

এটি নিজেই উদ্ভাসিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, এক বা উভয় উপরের চোখের পাতা ক্রমবর্ধমান ড্রপিংয়ে (ptosis) উপরের দিকে তাকানোর সময় (= সিম্পসন পরীক্ষা), এবং চোখের পেশীগুলির সংক্রমণের কারণে পাশের পাশে তাকালে ডাবল চিত্রগুলিও প্রাথমিক পর্যায়ে উপস্থিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে আক্রান্ত অন্যান্য পেশী গোষ্ঠীগুলির মধ্যে রয়েছে মুখ, গলা (খাবারের সময় গ্রাস করতে অসুবিধা বাড়ানো) এবং পেশী চিবানো। বক্তৃতা অস্পষ্ট দেখা দিতে পারে, আক্রান্ত ব্যক্তির মুখ ভেসে ওঠে এবং মুখের ভাবগুলি খুব কমই দেখা যায়।

ক্লিনিকভাবে লক্ষণগুলির সূত্রপাত বা তীব্রতার বয়স অনুসারে বিভিন্ন শ্রেণিবদ্ধকরণ করা হয়। রোগের পরবর্তী কোর্সে অকাল ক্লান্তি এবং পরিশ্রমের ক্ষেত্রে দুর্বলতাও অঙ্গগুলির মধ্যে উপস্থিত হয়, যাতে রোগীর সিঁড়ি বেয়ে উঠতে বা waddling করতে সমস্যা হতে পারে। শ্বাস প্রশ্বাসের পেশীগুলির স্নেহও হঠাৎ করে সংকট (মায়াস্টেনিক সংকট) এ ঘটতে পারে এবং এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর জটিলতা Myasthenia Gravis.

বহিরাগত রোগ (ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস)

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ল্যামবার্ট-ইটন সিনড্রোম, যা বিশেষত এর সাথে সম্পর্কিত টিউমার রোগ। সিম্পটোমাটোলজি এবং রোগের প্রক্রিয়া মূলত একই রকম, তবে রক্ত পরীক্ষা বিভিন্ন দেখায় অ্যান্টিবডি চেয়ে Myasthenia Gravis, এবং ইলেক্ট্রোমায়োগ্রামে চিত্র (বৈদ্যুতিনোগ্রাফি/ ইএমজি) এছাড়াও পৃথক। এছাড়াও, অন্যান্য রোগের স্নায়ুতন্ত্র এবং পেশী যেমন একাধিক স্ক্লেরোসিস, পেশী ডাইস্ট্রোফিজ বা পলিওমোসাইটিস ("পোলিও"), যার কয়েকটিতে লক্ষণগুলির মতোই লক্ষণ রয়েছে Myasthenia Gravis, তাত্ত্বিকভাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগগুলি সাবধানতার দ্বারা বাতিল করা যায় চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা.

নিদানবিদ্যা

প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক্সের মধ্যে রোগীর গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা স্নায়বিক ফোকাস এবং "টেনসিলন পরীক্ষা" সহ with ইলেক্ট্রোমায়োগ্রামে (ইএমজি) পেশীর বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের পরীক্ষাটি একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিত্র দেখায় (টেকসই স্ট্রেসের সময় ফুসকুড়ির উচ্চতা হ্রাস)। মধ্যে রক্ত, অ্যান্টিবডি নিউরোমাসকুলার এন্ড প্লেটে মেসেঞ্জার রিসেপ্টরগুলির বিরুদ্ধে আক্রান্ত ব্যক্তিদের 80 - 90% এ সনাক্ত করা যায়। যদি এটি সফল না হয়, তবে পেশীগুলির একটি টিস্যু নমুনা অবশ্যই মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য নেওয়া উচিত। একটি উপস্থিতি অস্বীকার করার জন্য থাইমাস পরিবর্তন, একটি এক্সরে এর বুক নেওয়া হয়.