পিত্ত রস আমাদের মধ্যে গঠিত হয় যকৃত. এই পিত্ত ফ্যাট হজম প্রক্রিয়া জন্য প্রয়োজন এবং এ স্থানান্তরিত হয় দ্বৈত বিভিন্ন নালী মাধ্যমে।
কোলেডোচাল নালী কী?
শব্দ "নালী" নালী জন্য ল্যাটিন শব্দ। শব্দ "choledochus" এর মধ্যে শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর কার্যকারিতা বর্ণনা করে পরিপাক নালীর: "গ্রহণ পিত্ত” কোলেডোচাল নালীকে সাধারণও বলা হয় পিত্তনালীতে বা দুর্দান্ত পিত্ত নালী এটি এক্সট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীগুলির ক্ষেত্রের অন্তর্গত। এটি পিত্ত নালী যা বাইরে অবস্থিত যকৃত.
অ্যানাটমি এবং কাঠামো
দুটি লব যকৃত কয়েকটি ছোট পিত্ত নালী থাকে যা শেষ পর্যন্ত ডান হেপাটিক নালী (ডান নালী) এবং বাম হেপাটিক নালী (বাম নালী) এর সাথে মিলিত হয়। দুটি পিত্ত নালী একটি খুব খুব সংক্ষিপ্ত আকার গঠনে যোগদান করে পিত্তনালীতে, হ্যাক্টিকাস হেভিটিক্স কমিকিউটিস। পিত্তথলি থেকে আগত একটি নালী ড্যাক্টাস হেপাটাইস কম্যুনিতে যোগ দেয়। সংযুক্ত ডান এবং বাম পরবর্তী কোর্স পিত্তনালীতে যকৃতের বাইরে বেরিয়ে আসার জন্য ডুক্টাস সিস্টাস্টাসের সাথে ইউনিয়ন থেকে অ্যানাটমি ডিক্টাস কোলেডোচাস বলে। সাধারণ পিত্ত নালী উপরের দিকে চলে দ্বৈত অগ্ন্যাশয়ের দিকের দিকে অগ্ন্যাশয় হজমে রসও উত্পাদন করে। এগুলি অগ্ন্যাশয় নালী (ড্যাক্টাস প্যানক্রিয়াটিকাস) এর মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের বাইরে স্থানান্তরিত হয়। ড্যাক্টাস কোলেডোচাস পিছনে যায় মাথা অগ্ন্যাশয়ের এবং অগ্ন্যাশয়ের অঞ্চলে হজম অঙ্গগুলির টিস্যুগুলির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। অবশেষে, কোলেডোচাল নালী পাশের পাশ দিয়ে যায় দ্বৈত এবং অন্ত্রের প্রাচীর মধ্যে অবিরত। অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্যে কোলেডোচাল নালীটির সংহতকরণ একটি ভাঁজ তৈরি করে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী প্লিকা লম্বিটুডিনালিস ডুওডেনি বলে। সাধারণত, অনুদৈর্ঘ্য মিউকোসাল ভাঁজ শেষে ড্যাক্টাস কোলেডোচাস অগ্ন্যাশয় নালী (ড্যাক্টাস প্যানক্রিয়াটিকাস) এর সাথে একত্রিত হয়। তবে এই ইউনিয়নটি সমস্ত লোকের মধ্যে নেই। এটি তৈরি হয়ে গেলে দুটি নালীগুলির মিলনের স্থানে একটি বাল্জ তৈরি হয়, যাকে এনাটমিতে এমপুলা হেপাটোপেনক্রিয়াটিকা বলা হয়। অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত নালী এবং বৃহত পিত্ত নালী একত্রিত হয় এবং ডুডোনামের অন্ত্রের নলকে খোলে। প্রবেশ বিন্দু হয় পেপিলা মেজর পিত্ত নালীর, এবং সেইজন্য সাধারণ পিত্ত নালীগুলির মসৃণ পেশী থাকে। পেশীবহুল স্তর ছাড়াও, কোলেডোচাল নালী রয়েছে যোজক কলা কোলাজেনাস এবং ইলাস্টিক ফাইবার সমন্বিত। সাধারণ পিত্ত নালী ভিতরে, প্রাচীর আচ্ছাদিত করা হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী গ্রন্থি রয়েছে যা নিঃসরণ করে। এই নিঃসরণ একটি উচ্চ তৈলাক্ততার ভিতরে পিত্ত নালী দেয়। এটি পিত্তকে আরও সহজে প্রবাহিত করতে দেয়। ড্যাক্টাস কোলেডোচাস ছয় থেকে আট সেন্টিমিটার দীর্ঘ এবং একটি পেন্সিলের আনুমানিক বেধের মধ্যে।
কাজ এবং কাজ
কোলেডোচাল নালীটির কার্যকারিতা হ'ল পিত্তটি লিভার থেকে দ্বৈতন্যে পরিবহন করা transport হজম প্রক্রিয়া জন্য এটি প্রয়োজন। ডিউডেনামে প্রবেশের অবিলম্বে বিভাগে, ড্যাক্টাস কোলেডোচাস, ড্যাক্টাস অগ্ন্যাশয়ের সাথে একত্রিত, একটি রিং আকারে সাজানো মসৃণ পেশী নিয়ে গঠিত consists এই কাঠামোটিতে সর্পিলের মতো অতিরিক্ত কয়েল রয়েছে। অঞ্চলটিকে স্পিঙ্কটার ওডি বলে। স্পিঙ্কটার ওড্ডির কাজটি প্রয়োজন হিসাবে প্রবেশের সাইটটি খুলতে এবং বন্ধ করতে সক্ষম হতে হবে। ডুডেনিয়ামে একটি সক্রিয় হজম প্রক্রিয়া চলাকালীন, স্ফিংকটার ওড্ডি খোলা থাকে এবং অগ্ন্যাশয় থেকে পিত্ত এবং পাচনীয় ক্ষরণগুলি অন্ত্রে প্রবেশ করতে দেয়। পিরিয়ডের বিশ্রামের সময় হজম রসগুলি কোলেডোচাল নালীতে থাকে। এ্যানুলার স্পিঙ্কটার তাদের অন্ত্রের নলটিতে প্রবাহিত হতে বাধা দেয়।
রোগ
পিত্ত গঠনের সময়, গাল্স্তন গঠন করতে পারে। এই পাথরগুলি সাধারণত পিত্তথলিতে সংগ্রহ করে। তবে এটি এক বা একাধিকের পক্ষেও সম্ভব গাল্স্তন কোলেডোচাল নালীতে যেতে পাথর দ্বারা সাধারণ পিত্ত নালী বাধিত হয় শর্ত (choledocholithiasis) এর গুরুতর পরিণতি হতে পারে। হজম প্রক্রিয়াটির জন্য পিত্তটি আর ডুডেনামে পৌঁছে না। নেবা বিকাশ হতে পারে। পিত্তের ভিড় বাড়ে প্রদাহ এবং প্রাণঘাতী যকৃতের অকার্যকারিতা.কুলকুলির সংখ্যা এবং আকারের উপর নির্ভর করে রোগীরা কোনও লক্ষণ ছাড়াই উপস্থাপন করতে পারে তবে তারা মারাত্মক ক্র্যাম্পিংয়েও ভুগতে পারে ব্যথা। এছাড়াও, মাথা ঘোরা, বমি, এবং এপিগাস্ট্রামে পূর্ণতা এবং চাপ অনুভূতি হতে পারে। গাল্স্তন কোলেডোচাল নালী এবং অন্যান্য পিত্ত নালীগুলির সাথে ভিজ্যুয়ালাইজ করা যায় আল্ট্রাসাউন্ড or চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং। সময় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, একটি প্রোব মাধ্যমে sertedোকানো হয় মৌখিক গহ্বর মধ্যে পরিপাক নালীর অন্ত্র থেকে। যদি ইমেজিং কোলেডোচাল নালী বাধার সন্দেহের সত্যতা নিশ্চিত করে তবে কোলেডোচাল নালী (এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যাঙ্ক্রিওগ্রাফি) থেকে ক্যালকুলি অপসারণের চেষ্টা করার জন্য একটি এন্ডোস্কোপিক সার্জারি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। কোলেডোচাল নালীর মধ্যে সংকোচনের ঘটনা বা টিলিউশনগুলিও টিউমারজনিত হতে পারে। চোলঙ্গিওকার্সিনোমা পিত্ত নালীগুলির একটি মারাত্মক টিউমার। এটি কোলেডোচাল নালীকেও প্রভাবিত করতে পারে। টিউমার ভর পিত্ত নালীতে প্রবাহের পথ অবরুদ্ধ করতে পারে। পেটের বৃহত পিত্ত নালীতে চাপ দেওয়া অন্যান্য টিউমারগুলিও এটি করতে পারে নেতৃত্ব প্রসারণ বাধা পিত্ত করতে। টিউমারটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা না হলে, পিত্তনালীতে ক্যান্সার অযোগ্য তবুও, চেষ্টা করার চেষ্টা করা সম্ভব রয়েছে ক্যান্সার কোলেডোচাল নালী বৃদ্ধি সঙ্গে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং বিকিরণ পিত্ত নালী কার্সিনোমার চিকিত্সার অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলি এখনও গবেষণা পর্যায়ে রয়েছে।
সাধারণ এবং সাধারণ পিত্তথলি রোগ
- গাল্স্তন
- পিত্তথলির প্রদাহ
- পিত্তথলি ক্যান্সার এবং পিত্ত নালী ক্যান্সার
- পৈত্তিক শূলবেদনা
- কোলেস্টাসিস
