থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয়

রোগ নির্ণয়

রোগীকে তার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হয় চিকিৎসা ইতিহাস (= অ্যামনেসিস) ডাক্তারের সাথে যোগাযোগের শুরুতে। এখানে এটি আগ্রহী কিনা থাইরয়েড গ্রন্থি আকারে পরিবর্তিত হয়েছে, কিনা গিলতে অসুবিধা বা একটি ক্লোটিট অনুভূতি গলা উপস্থিত। পরিবারে কোনও থাইরয়েড রোগ আছে কিনা তা খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ, যেমন অঙ্গ বৃদ্ধি (= স্ট্রিয়া), hyperthyroidism, হাইপোথাইরয়েডিজম, হাইপোথাইরয়েডিজম বা অটোইমিউন রোগ যা জিনগতভাবে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত এবং থাইরয়েড কার্সিনোমাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে (যেমন এমইএন = একাধিক এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাজিয়া).

এছাড়াও, চিকিত্সক রোগীর ওষুধ সম্পর্কে এবং গত কয়েকমাসে তিনি বা তিনি বিপরীতে মিডিয়া গ্রহণ করেছেন কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। কনট্রাস্ট মিডিয়া সমন্বিত আইত্তডীন হতে পারে hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম) এবং পরবর্তী ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির জন্য সমস্যাযুক্ত হতে পারে (স্কিনটিগ্রাফিক পরীক্ষা দেখুন)। ডাক্তার রোগীর পরীক্ষা করেন থাইরয়েড গ্রন্থি যখন রোগী বসে থাকে: ঘাড় বর্ধিত থাইরয়েডের উপস্থিতি পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়।

সার্জারির থাইরয়েড গ্রন্থি একটি পরবর্তী পদক্ষেপে ধীরগতি হয়। এটি একটি বিস্তারিত পরে অনুসরণ করা হয় শারীরিক পরীক্ষা রোগীর অস্বাভাবিক থাইরয়েড পলপেশন সহ রোগীরা, অর্থাৎ যে রোগীদের থাইরয়েড গ্রন্থিতে এক বা একাধিক নোড থাকে তাদের ধড়ফড়ানোর সময় লক্ষণীয় ঘাড়, রোগের পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসাবাদ করা হয়: পরবর্তী হিসাবে ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপ হিসাবে, অঙ্গটির ক্রিয়াকলাপ মূল্যায়নের জন্য থাইরয়েড গ্রন্থি টিস্যুটির একটি স্কিঞ্জিগ্রাফিক পরীক্ষা করা হয় এবং সর্বোপরি, নোডুলার অঞ্চলগুলির কার্যকরী অবস্থা।

কার্যকরীভাবে সক্রিয়, থাইরয়েড কোষের স্টোর উত্পাদনকারী হরমোন আইত্তডীন। এই সম্পত্তি জন্য ব্যবহৃত হয় স্কিনট্রাগ্রাফি: রোগী গ্রহণ করে আইত্তডীন তেজস্ক্রিয় চিহ্নিতকারী 99 মি টেকনেকিয়াম-পারটেকনাট দিয়ে লোডযুক্ত একটি শিরাযুক্ত অ্যাক্সেসের মাধ্যমে। আয়োডিন থাইরয়েড টিস্যুতে টেকনিকিয়ামের সাথে একত্রিত হয়, যা পরীক্ষককে থাইরয়েড ফাংশনে একটি পরিমাণগত বিবৃতি দিতে সক্ষম করে।

একটি তথাকথিত ঠান্ডা নোডুল, সাধারণত একটি সিস্ট বা থাইরয়েডে পাওয়া যায় ক্যান্সার, আয়োডিন সংরক্ষণ করে না এবং তাই তেজস্ক্রিয়তা নির্দেশ করে না। যদি ঠান্ডা নোডটি প্রতিধ্বনি মুক্ত না হয় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, থাইরয়েড গ্রন্থির একটি মারাত্মক টিউমার সন্দেহ হয়। ক্ষেত্রে 5-8% ক্ষেত্রে, অনুসন্ধানের এই প্যাটার্নটি হ'ল থাইরয়েড কার্সিনোমা।

কার্সিনোমার বিপরীতে সিস্টটি (ক্ষতিকারক) সাধারণত প্রতিধ্বনামুক্ত, অর্থাত্‍ এটি সম্পূর্ণ কালো প্রদর্শিত হয় আল্ট্রাসাউন্ড চিত্র কোনও ক্ষতিকারক সিস্ট এবং থাইরয়েড গ্রন্থির একটি মারাত্মক টিউমার মধ্যে নির্ভরযোগ্য পার্থক্য কেবল সূক্ষ্ম সূঁচের মূল্যায়নের পরে তৈরি করা যেতে পারে খোঁচা নোডের থাইরয়েড গ্রন্থির স্থানীয় ক্ষত থেকে নমুনা সংগ্রহ (= সূক্ষ্ম সূঁচ) বায়োপসি) স্কিনটিগ্রাফিক পরীক্ষা অনুসরণ করে।

এটি একটি পাতলা সূঁচ দিয়ে সঞ্চালিত হয়, যা নীচে থাইরয়েড গ্রন্থির সন্দেহভাজন জায়গায় .োকানো হয় আল্ট্রাসাউন্ড গাইডেন্স পরীক্ষক শীতল নোড থেকে একটি টিস্যু নমুনা নেন, যা হিস্টোলজিকালি পরীক্ষা করা হয়, অর্থাত্ কোষের গঠন এবং কাঠামোর জন্য।