থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা

সংজ্ঞা

মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্ট (আর্টিকুলেটিও মেটাকার্পোফ্যালঞ্জিয়ালিস পলিসিস) মেটাকারপাস থেকে থাম্বতে রূপান্তর গঠন করে। জয়েন্টটি থাম্বটি বাঁকানো এবং প্রসারিত করতে দেয়। ব্যথা মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে দৈনন্দিন জীবনে বোঝা হয়ে উঠতে পারে, যেহেতু হাতের মুঠোয়কে সঞ্চালনের ক্ষেত্রে থাম্ব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ব্যথা থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ট্রমা বা বিভিন্ন কারণ হতে পারে আর্থ্রোসিস (যৌথ পরিধান এবং টিয়ার) কারণের উপর নির্ভর করে ব্যথা পরিবর্তিত হতে পারে এবং আন্দোলনের সময় টানা, ছুরিকাঘাত, টিপানো বা খুব আকস্মিক হতে পারে। যদি থাম্বের ব্যথা স্থায়ী বা পুনরাবৃত্তি হয় তবে মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথার কারণ স্পষ্ট করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কারণসমূহ

একদিকে, থাম্বের মেটাকার্পো-ফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা হিংস্র প্রভাব (ট্রমা) দ্বারা ঘটতে পারে, এতে জয়েন্টটি আহত হয়। অন্যদিকে, থাম্বটি বিভিন্ন পেশী দ্বারা সরানো হয়। পেশী বা যদি সম্পর্কিত রগ স্ফীত হয়ে ওঠে, এটি জয়েন্টেও ব্যথা হতে পারে।

তথাকথিত "সেল ফোন থাম্ব" এর সাথে এ জাতীয় প্রদাহ দেখা দিতে পারে, যার মাধ্যমে থাম্বের একতরফা চলাচলের কারণ হতে পারে রগ এবং, মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্ট ছাড়াও অন্যটি জয়েন্টগুলোতে বুড়ো আঙ্গুল থেকে। তদ্ব্যতীত, আর্থ্রোসিস (যৌথ পরিধান এবং টিয়ার) থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথার কারণ হতে পারে। এখানে যৌথ তরুণাস্থি পরিধান করে এবং বেদনাদায়ক চলাচলে বিধিনিষেধ সৃষ্টি করে।

বিশ্রামে, থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা সাধারণত অনুভূত হয় না। আর্থ্রোসিস থাম্বের মেটাকার্পো-ফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে পূর্বের আঘাত (ট্রমা) দ্বারাও হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এতে জয়েন্ট বা হাড় ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল থাম্বের মেটাকারপোফাল্যানজিয়াল জয়েন্টে ব্যথার আর একটি সম্ভাব্য কারণ তথাকথিত রিউম্যাটয়েড হতে পারে বাত (দীর্ঘস্থায়ী বহুবিধ).

এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ যা অন্যান্য জয়েন্টগুলোতে থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্ট ছাড়াও আক্রান্ত হতে পারে। গেঁটেবাত বেদনাদায়ক মেটাকার্পোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের জন্যও দায়ী হতে পারে। রিউম্যাটয়েড বাত অজানা (ইডিওপ্যাথিক) উত্সের একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক যৌথ রোগ।

এটি একটি স্ব-প্রতিরোধক রোগ যা দেহের the রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা অতিমাত্রায়। রিউম্যাটয়েডে বাত, ইমিউন প্রতিক্রিয়া প্রধানত বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় জয়েন্টগুলোতেকিন্তু অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রভাবিত হতে পারে। অনাক্রম্যতা প্রতিক্রিয়া জয়েন্টগুলি আরও বেশি করে ধ্বংস করে দেয়, ব্যথা, ফোলাভাব এবং লালভাব সৃষ্টি করে।

জয়েন্টগুলি সাধারণত প্রতিসমভাবে প্রভাবিত হয় (যেমন শরীরের উভয় দিকে)। থাম্বের মেটাকারপোফেলঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা ছাড়াও ছোট আঙ্গুল জয়েন্টগুলি প্রায় সর্বদা আক্রান্ত হয়। অতিরিক্তভাবে, হাঁটু, হাত, পা এবং জরায়ুর মেরুদণ্ড বেদনাদায়ক এবং প্রদাহজনক হতে পারে।

বিরল ক্ষেত্রে আর্থ্রোসিসটিও থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা করতে পারে। আর্থ্রোসিস একটি ডিজেনারেটিভ পোশাক এবং টিয়ার তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টে বিপরীতে রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস, মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের আর্থ্রোসিস কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নয়।

বরং আর্থ্রোসিস যৌথ ত্রুটি, ভারী একতরফা চাপ বা যৌথ পরিধান বৃদ্ধি এবং বয়সের সাথে টিয়ার কারণে ঘটে। তবে এটি অপেক্ষাকৃত বিরল যে মেটাকারপো-ফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে আর্থ্রোসিস ব্যথার কারণ হয়। থাম্বের আর্থ্রোসিস সাধারণত প্রভাবিত করে থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট বা থাম্ব প্রান্ত জয়েন্ট।

গেঁটেবাত (আর্থ্রাইটিস ইউরিকিকা) একটি বিপাকীয় রোগ যা তথাকথিত ইউরেট স্ফটিকগুলি (ইউরিক অ্যাসিড লবণ) জয়েন্টগুলিতে জমা হয়। এই ইউরেট স্ফটিকগুলি মাংস এবং অ্যালকোহল খাওয়ার অতিরিক্ত কারণে হতে পারে can এইভাবে, গেঁটেবাত মূলত সমৃদ্ধির একটি রোগ, বেশিরভাগ রোগীও এতে ভোগেন ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (স্থূলতা), উচ্চ রক্ত লিপিড স্তর (হাইপারলিপিডেমিয়া) বা উচ্চ্ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)

যদি একটা গাউট আক্রমণ দেখা যায়, এমবেডেড ইউরেট স্ফটিকগুলি থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা করতে পারে আঙ্গুল বড় অঙ্গুলির সর্বাধিক সাধারণ স্থানীয়করণ ছাড়াও জয়েন্টগুলি। লিগামেন্টের আঘাতগুলি থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথার আরও সম্ভাব্য কারণ। শক্তিশালী হিংস্র প্রভাব, উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্রীড়া দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে, মেটাপার্পোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে থাম্বের গিলে যেতে পারে।

একটি ঘন ঘন আঘাত স্কি থাম্ব। এর ফলে থাম্বের উলনার কোলেটারাল লিগামেন্টের আংশিক বা সম্পূর্ণ টিয়ার ফলাফল হয়। আক্রান্তরা বেদনাদায়ক ফোলাতে আক্রান্ত হয়, থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের জঞ্জাল এবং জয়েন্টে অস্থিরতা the

থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথার কারণকে পৃথক করতে, এমনকি শারীরিক লক্ষণগুলি গ্রাউন্ডব্রেকিং হতে পারে। ফোলাভাব এবং ঘাজনিত সঙ্গে চলাচলে বা নিয়ন্ত্রণে যদি সাধারণ ব্যথা হয় তবে তা হতে পারে একটি টুটা সন্ধিবন্ধনী বা দুর্ঘটনা বা ট্রমা পরে যৌথ আঘাত। অন্যান্য সন্ধিগুলিতে অতিরিক্ত ব্যথার বিবেচনা কারণ খুঁজে বের করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথাও অসাড়তা বা ক্লেজ দ্বারা মুক্তি পেতে পারে। গাউটটি থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে হঠাৎ এবং খুব তীব্র ব্যথা হতে পারে। এর অর্থ এই নয় যে অন্যান্য জয়েন্টগুলিও আক্রান্ত হয়।

তদতিরিক্ত, গাউট দ্বারা সৃষ্ট থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা সাধারণত বিশ্রামে অনুভব করা যায়। যদি মেটাকারপো-ফ্যালানজিয়াল জয়েন্টে ব্যথা অস্টিওআর্থারাইটিসের কারণে হয়, তবে ব্যথা প্রাথমিকভাবে আন্দোলনের সময় ঘটে এবং ধীরে ধীরে উন্নতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তবে আর্থ্রোসিসটি ইতিমধ্যে যদি উন্নত হয় তবে এটি স্থায়ী ব্যথাও হতে পারে।

In রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস, থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা বরং বিরল। অন্যদিকে, ছোট মধ্যে সাধারণত দ্বিপক্ষীয় (প্রতিসম) ব্যথা এবং ফোলাভাব হয় আঙ্গুল জয়েন্টস এবং থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট। প্রায়শই মুষ্টি বন্ধ হওয়া কেবলমাত্র অসুবিধা সহকারে সম্ভব হয় এবং আঙুলটি ছোট আঙুলের দিকে ভালভাবে সরানো যায় না।

আক্রান্ত রোগীরা বিশ্রামেও ব্যথা অনুভব করেন এবং সাধারণত অভিযোগ করেন সকাল কড়া যা আধা ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে থাকে। এছাড়াও, কিছুক্ষণ পরে তথাকথিত রিউম্যাটিক নোডুলস (ত্বকের নিচে অনুভূত হওয়া নোড) ফর্ম আকার ধারণ করে। যদি, থাম্বের জয়েন্টের গোড়ায় ব্যথা ছাড়াও ফোলাও দেখা দেয় তবে এটি যৌথ প্রস্রাবের সাথে প্রদাহজনিত প্রক্রিয়ার লক্ষণ।

থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের ক্যাপসুল এবং টেন্ডারের আঘাতগুলিও ফোলা এবং ব্যথা হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফোলা ছাড়াও একটি লালভাব দেখা দেয়। এছাড়াও, ব্যথা এবং বাধাজনিত ফোলাভাবের কারণে থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টটি কেবল সীমিত পরিমাণে সরানো যেতে পারে।

যদি, থাম্বের মেটাকার্পো-ফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা ছাড়াও ছোট, অ-বেদনাদায়ক ফোলাভাব দেখা দেয় তবে এটি তথাকথিত রিউম্যাটিক নোডুলস হতে পারে। এগুলি আঙ্গুল, আঙ্গুল, হাত এবং কনুইতে দেখা দিতে পারে এবং এটি রিউম্যাটিক প্রক্রিয়ার লক্ষণ। যদি থাম্বের জয়েন্টের গোড়ার অভ্যন্তরে ব্যথা হয় তবে তথাকথিত “স্কি থাম্ব”কারণ হতে পারে।

এটি থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ সমান্তরাল লিগামেন্টের একটি টিয়ার is এ ধরনের টিয়ারটি সাধারণত থাম্বের উপর পড়ার কারণে ঘটে যা প্রভাবের সময় বাইরে পর্যন্ত প্রসারিত হয়। এই ধরনের ট্রমা পরে, প্রদাহ, ফোলা, ব্যথা এবং ক্ষতচিহ্নের লক্ষণ দেখা দেয়।

ডাক্তার থাম্বের মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টের স্থায়িত্ব পরীক্ষা করতে পারেন: জয়েন্টটি যদি অস্থির হয় তবে জয়েন্টটি বাইরে থেকে "উন্মুক্ত" হতে পারে কারণ সুরক্ষিত লিগমেন্টটি ছিঁড়ে গেছে। যদি মেটাকারপো-ফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে ব্যথা দ্বিপক্ষীয় বা প্রতিসম হয় তবে তা হতে পারে রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস, উপরে উল্লিখিত. যদিও রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস সাধারণত উভয় হাতে হয় থাম্ব স্যাডল জয়েন্ট, বিরল ক্ষেত্রে এটি মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টেও ব্যথা হতে পারে।

এছাড়াও, কারপাল টানেল সিন্ড্রোম, যা সংকোচনের কারণ হয় মধ্যম স্নায়বিক, উভয় পক্ষের থাম্বের মধ্যে ব্যথা হতে পারে। ব্যথা মেটাকারপোফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে প্রেরণ করতে পারে। তদতিরিক্ত, মাঝারি এবং তর্জনী আঙুলের ব্যথা সাধারণত সাধারণত হয়, কখনও কখনও সংঘাত এবং অসাড়তার সাথে থাকে।