কিছু রোগ বা বিষক্রিয়াতে, এর মধ্যে পদার্থ রয়েছে রক্ত যে ক্ষতি হতে পারে। অ্যাফেরেসিস পদ্ধতিগুলি এটিকে মুক্তি দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে রক্ত এই পদার্থের প্লাজমা - এবং এটি শরীরের বাইরে কোনও ডিভাইসের মাধ্যমে রক্তের মাধ্যমে করা হয়। অ্যাফেরেসিস শব্দটি সাধারণত চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় যার চিকিত্সা প্রভাবটি এর উপাদানগুলি অপসারণের সাথে জড়িত রক্ত। এই উপাদানগুলি অপসারণ তথাকথিত এক্সট্রাকোরোরিয়াল সার্কিটের শরীরের বাইরে ঘটে। রোগী একটি অ্যাফেরিসিস ডিভাইসে সংযুক্ত থাকে।
অ্যাফেরেসিসের সর্বাধিক পরিচিত ফর্ম, যা রক্ত ধোয়াও বলা হয় ডায়ালিসিস। বেশ কয়েকটি রোগে, বিশেষ রক্ত পরিশোধন পদ্ধতি বিশেষত রক্ত প্রবাহ থেকে পদার্থগুলি সরিয়ে ফেলতে পারে এবং এইভাবে রোগের গতিতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। সর্বাধিক পরিচিত রক্ত পরিশোধন পদ্ধতি ডায়ালিসিস, যা একটি তথাকথিত বৃক্ক প্রতিস্থাপন পদ্ধতি যা কোনও ব্যাধি হওয়ার পরে কিডনির কার্যকারিতা গ্রহণ করে এবং বিষাক্ত পদার্থগুলি সরিয়ে দেয়।
অ্যাফেরিসিস কীভাবে কাজ করে?
এর চেয়ে কম পরিচিত known ডায়ালিসিস থেরাপিউটিক অ্যাফেরেসিস, যা শরীরের বাইরে বের করে দেয় (এক্সট্রা করপোরালি) প্যাথোজেনিক প্রোটিন, প্রোটিন বা কোষে আবদ্ধ প্যাথোজেনিক পদার্থ। এটি হয় একটি ফিল্টার (ঝিল্লি প্লাজমা অপারেটর) এর সাহায্যে বা একটি সেন্ট্রিফিউজ দিয়ে করা হয়। নীতিগতভাবে, দুটি পদ্ধতির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:
- অ্যাফেরেসিস ডিভাইসে রক্তের রক্তরস প্রথম প্রথম রক্তকণিকা থেকে পৃথক হয় (প্লাজমা বিচ্ছেদ) এবং কেবলমাত্র দ্বিতীয় ধাপে রক্তরসটি প্যাথোজেনিক পদার্থ থেকে বিশুদ্ধ হয়। এই রক্ত ধোয়া, ঘুরে, বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:
- অনিচ্ছাকৃত প্লাজমা এক্সচেঞ্জ (প্লাজমফেরেসিস): এখানে, প্রাপ্ত সমস্ত রোগী প্লাজমা বাতিল এবং একটি বিশেষ পুষ্টিকর দ্রবণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
- নির্বাচনী প্লাজমা এক্সচেঞ্জ: এখানে, শুধুমাত্র বিশেষ রোগ-কারণ causing প্রোটিন (যেমন, ইন অটোইম্মিউন রোগ) ফিল্টারিং বা অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে অপসারণ করা হয় এবং অবশিষ্ট প্লাজমা রোগীর কাছে ফিরে আসে।
- দ্বিতীয় বিকল্প: রক্তের কোষ থেকে রক্তের প্লাজমা বিচ্ছিন্ন করা বাদ দেওয়া হয়, তবে রোগজীবাণুগুলির পদার্থগুলি পুরো রক্ত থেকে অ্যাফেরেসিস ডিভাইসে সরাসরি অপসারণ করা হয় সক্রিয় কার্বন বা এক্সচেঞ্জ রজন (পুরো রক্ত আফেরেসিস)। এই পদ্ধতিটিকে হিমোপ্রফিউশনও বলা হয়।
সমস্ত ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত শিরাগুলির মাধ্যমে দুটি প্রবেশাধিকার পান - একটি অ্যাক্সেস থেকে রক্ত সরিয়ে ফেলা হয়, তারপরে অ্যাফেরিসিস ডিভাইসটি দিয়ে যায় এবং অন্যটির মাধ্যমে ফিরে আসে শিরা পরিশোধন পরে এবং, যদি প্রয়োজন হয়, প্রতিস্থাপন তরল যোগ। অ্যাফেসিসের অন্তর্নিহিত চিকিত্সকের মধ্যে নিবিড় সহযোগিতা প্রয়োজন শর্ত এবং একটি আফেরেসিস সঞ্চালন। অ্যাফেরেসিস চিকিত্সা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা হয় তবে বিশেষ কেন্দ্রগুলিতে। ফেডারেল রিপাবলিক জার্মানিতে বর্তমানে প্রায় 100 আফেরেসিস কেন্দ্র রয়েছে, যেখানে প্রাথমিকভাবে লিপিড বিপাকীয় রোগের চিকিত্সা করা হয়।
