একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:
- সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা সহ; তদতিরিক্ত:
- পরিদর্শন (দেখা)।
- চামড়া
- সীমাবদ্ধতা (নিম্নের পরিমাপ সহ) পা উভয় পক্ষের পরিধি)।
- ধমনী থ্রোম্বোসিসে: [আংশিক / সম্পূর্ণ ইস্কেমিয়া (রক্ত প্রবাহ হ্রাস), স্থানীয় পেরিফেরিয়াল সায়ানোসিস (ত্বকের নীল বিবর্ণতা) [
- শিরায় রক্তের ঘনীভবন: [জ্বর, প্রদাহ, হাইপারথার্মিয়া, edematous ফোলা (যেমন, টান, বাছুর ফোলা), সায়ানোসিস (নীল বর্ণহীনতা চামড়া) / একটি চূড়ান্ত বিবর্ণ বিবরণ, স্থানীয়করণ ব্যথা/ আক্রান্ত শিরা অঞ্চলে ব্যথা]।
- সন্দেহযুক্ত গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি) এ ব্যথার উস্কানি:
- বাছুর সংকোচনের ব্যথা (মায়ারের চিহ্ন); ধনাত্মক: নীচের মাঝারি দিকে কোমলতা পা তথাকথিত মেয়ারের চাপ পয়েন্টগুলি বরাবর (উপরের অভ্যন্তরীণ দিক) নিম্নতর পা).
- বাছুর ব্যথা পায়ের dorsiflexion উপর (Homans চিহ্ন); ধনাত্মক: বাছুরের ব্যথা পাদদেশের dorsiflexion এ (পাদদেশের পৃষ্ঠের দিকে ঝোঁক) with পা সম্প্রসারিত.
- পায়ের একমাত্র চাপ ব্যথা (পেয়ারের চিহ্ন); ধনাত্মক: চাপ বেদনাদায়কতা, বিশেষত পায়ের মধ্যবর্তী একক, যখন আঙ্গুলগুলি দিয়ে পাটির একমাত্র ক্ষেত্রে চাপ প্রয়োগ করা হয়
- এর Auscultation (শ্রবণ) হৃদয়.
- পরিদর্শন (দেখা)।
স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।
গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি) এর ক্লিনিকাল সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য ওয়েলসের স্কোর
| লক্ষণগুলি | পয়েন্ট |
| গত ছয় মাসে সক্রিয় বা চিকিত্সা করা ক্যান্সার | 1 |
| পক্ষাঘাত বা পায়ে সাম্প্রতিক স্থিতিশীলতা (উদাঃ, নিক্ষিপ্ত স্থিরতা) | 1 |
| বিছানা বিশ্রাম (> 3 দিন); বড় অস্ত্রোপচার (<12 সপ্তাহ)। | 1 |
| গভীর শিরা সিস্টেমের সাথে ব্যথা / শক্ত হয়ে যাওয়া | 1 |
| পুরো পা ফোলা | 1 |
| বিপরীত দিকের তুলনায় নীচের পায়ে ফোলা> 3 সেমি | 1 |
| লক্ষণীয় পায়ে ইম্প্রেসিবল শোথ | 1 |
| প্রসারিত সুফেরিয়াল (নন-ভেরিকোজ) সমান্তরাল শিরা। | 1 |
| পূর্ববর্তী ডকুমেন্টেড ডিভিটি | 1 |
| অন্তত ডিভিটি হিসাবে সম্ভাব্য বিকল্প নির্ণয় | -2 |
| ডিভিটির ক্লিনিকাল সম্ভাবনা | |
| স্বল্প ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী (যোগফলের কাট-অফ)। | ≤ 1 |
| উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী (যোগফলের মূল্য কাটা)। | > 1 |
ক্লিনিকাল পদ্ধতি:
- স্বল্প ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ → ডি-ডাইমার পরীক্ষা প্রয়োজন; নেতিবাচক হলে, আরও ডায়াগনোসিস এবং অ্যান্টিকোয়ুলেশন বাদ পড়তে পারে গুহা! সক্রিয় বা চিকিত্সার উপস্থিতিতে এই পদ্ধতিটি নিরাপদ নয় ক্যান্সার গত ছয় মাসে
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী → সংক্ষেপণ সোনোগ্রাফি প্রয়োজনীয় required
