1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি-বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- ছোট রক্তের গণনা [পরবর্তী পর্যায়ে: রক্তাল্পতা / রক্তের কম গননা, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া / প্লেটলেট ঘাটতি]
- ডিফারেনশিয়াল রক্ত গণনা [অবিচ্ছিন্ন লিউকোসাইটোসিস / উচ্চ লিম্ফোসাইট শতাংশের সাথে শ্বেত রক্ত কোষের গণনা বৃদ্ধি (> 50%):
- > 5,000 / Bl বি লিম্ফোসাইট পেরিফেরিয়াল রক্ত.
- পেরিফেরিয়াল ব্লাড স্মিয়ারে ছোট, রূপচর্চায় পরিপক্ক লিম্ফোসাইটের প্রাধান্য]
- জমাট বাঁধার প্যারামিটার - দ্রুত, পিটিটি (আংশিক থ্রোম্বোপ্লাস্টিন সময়)।
- প্রদাহজনক পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন)।
- সঙ্গে সাইটোলজি রক্ত স্মিয়ার [ধ্বংসের টুকরো লিম্ফোসাইট, তথাকথিত গম্প্রেচের পারমাণবিক ছায়া], অস্থি মজ্জা সিএমএফ পাঙ্কেটে স্মিয়ার [পরিপক্ক লিম্ফোসাইটের অনুপাত 30% এরও বেশি বৃদ্ধি করা হয়]।
- ফ্লো সাইটোমেট্রি (বৈদ্যুতিক ভোল্টেজ বা হালকা মরীচি পেরিয়ে গতিকে পৃথকভাবে প্রবাহিত কোষ বিশ্লেষণ করতে ব্যবহৃত পরীক্ষাগারের medicineষধের পদ্ধতি) [একরঙা বি কোষগুলির সনাক্তকরণ]।
- সাইটোজেনেটিক স্টাডি এবং আণবিক জেনেটিক্স (বিশ্লেষণ: মরফোলজি, ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি, সিআইটি হাইব্রিডাইজেশনে এফআইএসএইচ / প্রতিপ্রভ) [পেরিফেরিয়াল রক্তে লিম্ফোসাইটের ইমিউনোফিনোটাইপিং:
- সাধারণ বি-সেল চিহ্নিতকারীদের প্রকাশ (সিডি 19, সিডি 20, এবং সিডি 23) +।
- টি-সেল চিহ্নিতকারী সিডি 5
- পৃষ্ঠের দুর্বল প্রকাশ ইমিউনোগ্লোবুলিনস CD20 এবং CD79B।
হালকা চেইনের সীমাবদ্ধতা (κ বা λ) কোষের একচেটিয়া প্রমাণ করতে পারে।
- 17 পি মুছে ফেলা বা TP53 রূপান্তর (p53 টিউমার দমনকারী এর রূপান্তর জিন) ?; ইঙ্গিত: প্রগতিশীল সিএলএল বা শুরুর আগে পুনরায় সংযোগের ক্ষেত্রে থেরাপি এবং থেরাপি কোনও পরিবর্তন আগে।
- লিম্ফ নোড এক্সট্রিপেশন (সার্জিকাল লিম্ফ নোড অপসারণ) - যদি ইমিউনোফেনোটাইপিং কোনও পরিষ্কার রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয় না বা দ্রুত বর্ধনের ক্ষেত্রে লিম্ফ নোড (আক্রমণাত্মক স্থানে রূপান্তর ব্যতীত লিম্ফোমা).
- অস্থি মজ্জা [থেরাপি পরিচালনার জন্য] থেকে খুব অল্প পরিমাণে ম্যালিগন্যান্ট সেল ("ন্যূনতম অবশিষ্টাংশ রোগ, এমআরডি) সনাক্তকরণ:
- ফ্লো সাইটোমেট্রি দ্বারা ইমিউনোফিনোটাইপিং।
- পিসিআর বিশ্লেষণ
প্রগনোস্টিক কারণগুলি
- TP53 মুছে ফেলা বা মিউটেশন - এটি কেমোথেরাপির খারাপ প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত
- এনএফএটি 2 - ধীর ক্লিনিকাল কোর্সযুক্ত রোগীদের লিউকেমিয়া কোষে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন NFAT2 থাকে; আক্রমণাত্মক কোর্সযুক্ত রোগীদের মধ্যে, প্রোটিন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে
- সিএলএল-আইপিআই - সিএলএল রোগীদের সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার সম্পর্কিত অগ্রগতি ঝুঁকির পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য বৈধ যাচাই করা স্কোর; সমালোচনামূলক কারণগুলি হ'ল টিপি ৫৩ স্ট্যাটাস, আইজিএইচভি পরিবর্তনের স্থিতি, mic-মাইক্রোগ্লোবুলিন, ক্লিনিকাল স্ট্যাটাস এবং বয়স: সিএলএল-আইপিআই ক্যালকুলেটর।
