নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস

সংক্ষিপ্ত

  • বর্ণনা: জন্মের কয়েকদিন পর নবজাতকের ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া।
  • কারণ: জন্মের পর শিশুদের শরীরে অতিরিক্ত লোহিত কণিকা ভেঙ্গে যায়। একটি উপজাত হিসাবে, প্রচুর বিলিরুবিন উত্পাদিত হয়। যদি হলুদ-বাদামী রঙ্গকটি লিভার দ্বারা সম্পূর্ণরূপে ভেঙে না যায়, যা এখনও পরিপক্ক হয় নি, তবে এর রক্তের স্তর বেড়ে যায় এবং এটি টিস্যুতে জমা হয়।
  • চিকিত্সা: যখন রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব একটি নির্দিষ্ট মাত্রা ছাড়িয়ে যায়, তখন স্নায়বিক ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। চিকিত্সার বিকল্প: ফটোথেরাপি, বিনিময় স্থানান্তর। বুকের দুধ খাওয়ানোও সহায়ক হতে পারে।

নবজাতকের জন্ডিস: বর্ণনা

জন্ডিসে (ইক্টেরাস), বিলিরুবিন নামক কিছুর রক্তের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। বিলিরুবিন হল একটি হলুদ-বাদামী রঙ্গক যা লাল রক্তকণিকা ভেঙে গেলে তৈরি হয়। একটি নির্দিষ্ট রক্তের ঘনত্বের উপরে, এটি টিস্যুতে জমা হয়: ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের সাদা তারপর হলুদ হয়ে যেতে পারে। সাধারণ সহগামী লক্ষণগুলি হল হালকা রঙের মল এবং গাঢ় রঙের প্রস্রাব।

নবজাতক জন্ডিস: সময়কাল এবং ফর্ম

নবজাতকের জন্ডিস সাধারণত জন্মের ২য় বা ৩য় দিনে প্রথম দেখা যায়। এটি সাধারণত জীবনের 2 তম দিনের কাছাকাছি শিখর এবং তারপর জীবনের 3 তম দিনে ফিরে আসে। এটি তখন একটি নিরীহ নবজাতক জন্ডিস (icterus neonatorum)।

যাইহোক, বিভিন্ন সহগামী রোগ নবজাতকের জন্ডিসকে প্রভাবিত করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ সিকেল সেল অ্যানিমিয়া বা মা ও ভ্রূণের রক্তের মধ্যে রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতি। এই ক্ষেত্রে, গুরুতর জন্ডিস ইতিমধ্যে জীবনের 1 তম দিনে ঘটে (জন্ডিস প্রেকক্স)।

নবজাতকের জন্ডিসের মাত্রা 18 mg/dl (প্রতি ডেসিলিটারে মিলিগ্রাম) এর উপরে উঠলে চিকিত্সকরা একে আইক্টেরাস গ্র্যাভিস বলে উল্লেখ করেন। এটি স্থায়ী স্নায়বিক ক্ষতি সহ বিপজ্জনক kernicterus হতে পারে এবং তাই ব্যর্থ ছাড়াই চিকিত্সা করা আবশ্যক।

নবজাতকের জন্ডিস: কারণ

নবজাতকদের মধ্যে, তবে, লিভার সাধারণত এখনও পুরোপুরি পরিপক্ক হয় না। অতএব, অঙ্গটি প্রাথমিকভাবে বিলিরুবিনের বিপাকের সাথে অভিভূত হতে পারে। রঞ্জক টিস্যুতে জমা হতে পারে, যার ফলে ত্বক এবং চোখের হলুদ বর্ণের বর্ণ ধারণ করে - নবজাতক জন্ডিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ। লক্ষণগুলি কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা কেস ভেদে পরিবর্তিত হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নবজাতকের জন্ডিস জীবনের প্রথম দশ দিনের মধ্যে সমাধান হয়ে যায় (উপরে দেখুন)।

নবজাতকের জন্ডিস: চিকিত্সা

অতএব, উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত বিলিরুবিনের মাত্রা সহ নবজাতকের জন্ডিসকে একটি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা হয়। নিম্নলিখিত থেরাপিউটিক বিকল্প উপলব্ধ:

  • ফটোথেরাপি: হালকা থেরাপিতে, শিশুকে তরঙ্গদৈর্ঘ্য 460 এনএম (ন্যানোমিটার) নীল আলো দিয়ে বিকিরণ করা হয়। এটি পরোক্ষ বিলিরুবিনকে ভেঙে দেয়, যা এখনও লিভার দ্বারা সরাসরি রূপান্তরিত হতে হয়। এটি প্রস্রাবে নির্গত হয়, যা লিভারকে উপশম করে। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, ফটোথেরাপি রেটিনার ক্ষতি করতে পারে, তাই নবজাতকের চোখকে বিশেষ চশমা দিয়ে সুরক্ষিত করতে হবে।
  • বুকের দুধ খাওয়ানো: বর্ধিত খাওয়ানো এবং পান করা অন্ত্রের কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে বলে মনে করা হয়, পিত্তে বিলিরুবিন অপসারণ বাড়ায়।

হাসপাতালের চিকিৎসকরা নবজাতকের জন্ডিসের চিকিৎসার দায়িত্ব নেন। একটি শিশুকে কতক্ষণ হাসপাতালে থাকতে হবে তা নির্ভর করে বিলিরুবিনের মাত্রা কত দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে তার উপর।