রোগ নির্ণয়
রোগীর পরীক্ষা নিম্নলিখিত ফলাফল প্রকাশ করে: দ ভেরোকোজ শিরা একটি স্থায়ী অবস্থান পূরণ করুন এবং সহজেই একটি শায়িত অবস্থানে স্ট্রোক আউট করা যেতে পারে পা উত্থাপিত.যদি মূল শিরা এর পা (ভেনা সাফেনা ম্যাগনা) শুয়ে থাকার সময় আটকানো হয়, এটি নির্ধারণ করা সম্ভব যে এর দ্বারা বিভিন্নগুলি খাওয়ানো হয় কিনা শিরা আবার উঠছে যখন। যদি ভ্যারিকোজের উপরে ছিদ্রযুক্ত শিরা থাকে শিরা (ভেরিফেস এবং গভীরতার সাথে সংযোগকারী শিরাগুলি) চেপে দেওয়া যেতে পারে বিভিন্ন প্রকারের ভরাট প্রতিরোধ করতে, কারণটি ধরে নেওয়া যেতে পারে। উপকরণ পদ্ধতি অবশ্যই পাওয়া যায়। ডপলার-ডুপ্লেক্স পরীক্ষার সহায়তায়, পাত্রের ডাল এবং প্রবাহের দিক নির্ধারণ করা হয় (রূপের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা)। ফ্লেবোগ্রাফি (এক্স-রে এবং বিপরীতে মাধ্যমের সাহায্যে শিরাগুলির চিত্র) আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, যা প্রাথমিকভাবে শিরাগুলিকে বিসর্জন দেওয়ার জন্য কাজ করে রক্তের ঘনীভবন.
থেরাপি
সংকোচনের ব্যান্ডেজ এবং সমর্থন স্টকিংগুলি শিরাযুক্ত সিস্টেমকে মুক্তি দেয়। এগুলি জলের জমে ফেলে এবং টিস্যুতে চাপ কমাতে থাকে। এটির সুবিধাটি রয়েছে যে শিরাগুলি ভালভগুলি আরও ভালভাবে বন্ধ হয় এবং শিরাগুলি পাতলা হয়ে যায়।
একটি অপারেশনের পরে প্রথম দিনগুলিতে প্রায়শই সংক্ষিপ্তকরণ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা হয়। তবে দীর্ঘ মেয়াদে, সমর্থন স্টকিংগুলি আরও বুদ্ধিমান এবং কার্যকর। সাপোর্ট স্টকিংগুলি সাধারণত জল ধরে রাখার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয় এবং ভেরোকোজ শিরা.
যদিও ভেরোকোজ শিরা এভাবে মুছে ফেলা যায় না, এটি হালকা এবং মাঝারি অভিযোগগুলির জন্য পছন্দের চিকিত্সা। সমর্থন স্টকিংগুলি শিরাগুলি উপশম করে এবং দুর্বল শিরা প্রাচীরগুলি স্থিতিশীল করে। এর অর্থ কম রক্ত মধ্যে ডুবে পা টিস্যুতে কম জল জমে।
বিভিন্ন সংক্ষেপণ ক্লাসের সমর্থন স্টকিংস রয়েছে (প্রথম থেকে চতুর্থ সংক্ষেপণ ক্লাস), যার প্রতিটি অভিযোগের তীব্রতার সাথে খাপ খাইয়ে নিয়েছে। সাধারণত, যখন ভেরিকোজ শিরা বিকশিত হয় রক্ত পা শিরা প্রবাহ বিরক্ত হয়। আপনি পায়ে সামান্য উঁচুতে অবস্থান করে বিশেষত রাতে শিরাতে স্ট্রেন উপশম করতে পারেন।
এটি অত্যধিক প্রতিরোধ করবে রক্ত পায়ে জমে থেকে। আপনারও চলতে থাকবে এবং বেশিক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকা বা বসে থাকা এড়ানো উচিত। আপনার অত্যধিক তাপ এড়ানো উচিত, যেমন সৌনাতে।
শীতল ঝরনা লক্ষণগুলির বিরুদ্ধেও সহায়তা করতে পারে। তথাকথিত সংক্ষেপণ স্টকিংস প্রায়শই ভেরোকোজ শিরা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। সংক্ষেপণ স্টকিংস হ'ল টাইট-ফিটিং স্টকিংস যা রক্তের প্রবাহকে বাড়ানোর জন্য বাইরে থেকে ভেরিকোজ শিরাগুলি সংকুচিত করে জাহাজ.
এটি "পেশী পাম্প" এর প্রভাবকে সমর্থন করে এবং রক্তকে স্থির হতে বাধা দেয়। সংক্ষেপণ স্টকিংস সাধারণত পুরো লেগটি coverেকে রাখুন জাং। প্রচলিত স্ট্রোকিংগুলির সাথে বিদ্যমান বৈকল্পিক শিরাগুলি অদৃশ্য হয় না।
ভেরিকোজ শিরা অপসারণ করতে একটি শল্যচিকিত্সা করা উচিত। যদি ভ্যারিকোজ শিরা দেখা দেয় বা অভিযোগ থাকে তবে রোগী প্রথমে পরিবারের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। তারপরে একটি শিরা বিশেষজ্ঞ, তথাকথিত ফোলেবোলজিস্ট হ'ল ডাক্তারের সঠিক পছন্দ।
সার্জারির ভেরিকোজ শিরা অপারেশন বিশেষত বৃহত্তর বৈকল্পিক শিরাগুলির জন্য দরকারী যা অন্য কোনও উপায়ে চিকিত্সা করা যায় না। পূর্বের একটি অপারেশন দীর্ঘস্থায়ী শিরাযুক্ত অপ্রতুলতার জন্য সঞ্চালিত হয়, গভীর শিরা সিস্টেম যত ভাল পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং জটিলতা এবং গৌণ রোগগুলি এড়ানো যায়। বর্তমানে বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি উপলব্ধ methods
স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতিটি তথাকথিত স্ট্রিপিং (ইংলিশ “টান”), যেখানে উভয় প্রান্তগুলি কেটে ফেলা এবং পাশের শাখাগুলি স্ক্লেরোস করে দেওয়ার পরে প্রোব দ্বারা শিরাটি সরিয়ে ফেলা হয়। পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, অর্থাৎ চিকিত্সার পরে পুনরাবৃত্তি, একটি তথাকথিত ক্রসসেকটমি (ফরাসী: ক্রসসেক্টোমি) সাধারণত একই সময়ে সঞ্চালিত হয়। ক্রস - বিশপের কুটিল (শিরা নক্ষত্রগুলির মধ্যে ভি। সাফেনা ম্যাগনার বাঁকা, সমৃদ্ধ বিভাগের মতো); গ্রীক: ক্রস - বিশপের কুটিল।
গ্রীক: অ্যাক্টমি - কাটা কাটা)। এই পদ্ধতিতে, এর বৃহত, অতিপৃষ্ঠীয় সাফিনাস শিরা জাং কুঁচকির কাছাকাছি এবং সংলগ্ন ছোট পাশের শাখাগুলি গভীর পা শিরা (ফেমোরাল শিরা) এ খুলতে বাধা দেয়। তথাকথিত "ন্যূনতম আক্রমণাত্মক" পদ্ধতি ব্যবহার করে ভেরিকোজ শিরাগুলি সরানো হয়।
ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির লক্ষ্য হ'ল ক্ষতগুলি যতটা সম্ভব ছোট হওয়া এবং এইভাবে দ্রুত এবং জটিলতর নিরাময়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা create ভেরিকোজ শিরা চিকিত্সার জন্য, পরিবর্তিত শিরাগুলি প্রতিরোধ বা সরানো হয়। পায়ে রক্ত প্রবাহের জন্য সাধারণত এর কোনও নেতিবাচক পরিণতি হয় না, কারণ পায়ে অসংখ্য শিরা রয়েছে।
তবে, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে গভীর এবং বৃহত পায়ের শিরাগুলির রক্ত প্রবাহ বিরক্ত না করা উচিত। ভেরিকোজ শিরা অপসারণের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতির মধ্যে এখন একটি পার্থক্য তৈরি হয়েছে। প্রথম পদ্ধতিটিকে "শিরা স্ট্রিপিং" বলা হয় ve শিরা ফেলা হলে পুরো ভেরিকোজ শিরা একটি বিশেষ অনুসন্ধান ব্যবহার করে অপসারণ করা হয়।
প্রোবটি শিরাতে isোকানো হয়, তারপরে ভেরিকোজ শিরাটি তার উপরের এবং নীচের প্রান্তে কেটে প্রোবের উপর স্থির করা হয়। অবশেষে, ত্বক থেকে ভেরিকোজ শিরা টানতে প্রোবটি ব্যবহার করা হয়। এই অপারেশনটি সাধারণ, স্থানীয় বা আংশিক অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে করা যেতে পারে।
একটি স্ট্রিপিং অপারেশন প্রায়শই ক্রসসেকটমি দ্বারা পূর্বে হয়। একটি ক্রোসেকটমি বলতে গ্র্রিনের মধ্যে তথাকথিত ভেনাস স্টারের শিরাগুলিকে আটকাতে বোঝায়। ভেনাস স্টারে, পৃষ্ঠের শিরাগুলি গভীর শিরাস্থ সিস্টেমে খোলে।
এই পদ্ধতিটি নতুন ভেরোকোজ শিরা গঠন রোধ করতে সঞ্চালিত হয়। পারফেক্টর লিগেশন নামে একটি পদ্ধতি খুব কমই সম্পাদিত হয়। পারফোরেটর লিগচারটি তথাকথিত ছিদ্রযুক্ত শিরাগুলি রোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
এগুলি পৃষ্ঠের এবং গভীর শিরা সিস্টেমের মধ্যে শিরাগুলিকে সংযুক্ত করছে। প্রক্রিয়াটি সাধারণ রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি খুব জটিল পদ্ধতি, তবে এটির একটি কম পুনরাবৃত্তির হার রয়েছে যার অর্থ এই পদ্ধতিটি সফলভাবে শেষ হওয়ার পরে নতুন ভেরিকোজ শিরা খুব কমই উপস্থিত হয়।
একটি নতুন স্ট্রিপিং পদ্ধতি হ'ল তথাকথিত ক্রিস্ট্রিপিং। ক্রিস্ট্রিপিংয়ে, দুটি কাণ্ড শিরা (ভেনা সাফেনা ম্যাগনা এবং ভেনা সাফেনা পার্বা) পাতে কোনও চিরাচি তৈরি না করে কার্যত অপসারণ করা হয়। এটি অবশ্যই কোনও দাগ ফেলে না, যা রোগীর জন্য খুব আকাঙ্ক্ষিত।
বিশেষ কোল্ড প্রোব beোকাতে কেবল কুঁচকে একটি ছোট চিরা লাগানো দরকার। এই কোল্ড প্রোবটি তরল নাইট্রোজেন দিয়ে ঠান্ডা হয়। রোগাক্রান্ত শিরা এভাবে জমাটবদ্ধ হয়ে সেকেন্ডের মধ্যে সরিয়ে ফেলা হয়।
এই পদ্ধতির সাথে পুনরাবৃত্তির হার খুব কম, যা এই কৌশলটির আরেকটি সুবিধা। অন্যদিকে প্রচলিত স্ট্রিপিংয়ের সাহায্যে ট্র্যাঙ্কাল শিরাটির অসম্পূর্ণ অপসারণ সহজেই নতুন সংক্রমণের কারণ হতে পারে। ভেরোকোজ শিরা চিকিত্সার জন্য স্ক্লেরোথেরাপি আরেকটি বিকল্প।
স্ক্লেরোথেরাপিতে, অসুস্থ শিরাটি সরানো হয় না, তবে আঠালো হয়। এটি অভ্যন্তরের আস্তরণের উপর তাপ বা রাসায়নিক প্রভাব দ্বারা সম্পন্ন হয় (endothelium) পাত্রের। এটি রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে দেয়।
লেসার থেরাপি এবং রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি থেরাপিও থেরাপির এই ফর্মের অন্তর্ভুক্ত। এখানে, শিরাটি তাপীয়ভাবে স্ক্লেরোজড এবং শেষ পর্যন্ত দেহ দ্বারা অবনমিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, শুধুমাত্র একটি স্থানীয় অবেদনিক প্রয়োজন।
রাসায়নিক প্রভাবের মাধ্যমে স্ক্লেরোথেরাপি প্রদাহজনক এজেন্ট বা ফোমিং স্কেল্রোসিং এজেন্ট ইনজেকশনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। ভেরিকোজ শিরাগুলির স্কেরোথেরাপি আরও একটি চিকিত্সা বিকল্প। এটি বিশেষত ছোট শিরাগুলির জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ জাহাজ, যেমন মাকড়সা শিরা, কারণ এখানে পুনরাবৃত্তির হার সর্বনিম্ন।
তাপ এবং রাসায়নিক এজেন্টগুলির সাহায্যে এই বিসর্জনটি সম্ভব। লক্ষ্যটি শিরাগুলি অপসারণ করা নয়, তবে সেখানে রক্ত প্রবাহকে পুরোপুরি বন্ধ করে দেওয়া। এইভাবে, রক্তটি বৃহত শিরাগুলিতে প্রেরণ করা হয় এবং আরও ভালভাবে মুছে ফেলা যায়।
তাপ পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত লেজার থেরাপি এবং রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি থেরাপি। এখানেই স্ক্লেরোথেরাপি ঘটে, অর্থাত রক্তের অভ্যন্তরীণ স্তর জাহাজ একসাথে লাঠি এবং তারপর শরীর দ্বারা ভেঙে ফেলা হয়। রাসায়নিক বিকল্পটিতে স্ক্লিরোসিং এজেন্টের ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যেমন পলিডোকানল বা একটি 40% গ্লুকোজ দ্রবণ তরল আকারে বা সূক্ষ্ম-বুদবুদ ফেনা হিসাবে ভাল, যেহেতু এক্সপোজার সময় এখানে দীর্ঘ হয় এবং এইভাবে বৃহত্তর ভেরোকোজ শিরাও চিকিত্সা করা যেতে পারে।
চিকিত্সার পরে, ভাল চিকিত্সার সাফল্য নিশ্চিত করতে কমপ্রেস স্টকিংস পরবর্তী 48 ঘন্টার জন্য নিয়মিত এবং পরে বেশিরভাগ দিন পরতে হবে। একটি লেজারের সাথে ভেরিকোজ শিরা বন্ধ করা সার্জিকাল শিরা স্ট্রিপিংয়ের বিকল্প। এই পদ্ধতিতে, ভেরিকোজ শিরা একটি লেজার দ্বারা বন্ধ করা হয় যা শিরাটির অভ্যন্তরে অবস্থিত এবং শক্তি বা তাপ নির্গত করে।
অভিযানের আগে, এ আল্ট্রাসাউন্ড জাহাজের পরীক্ষা কোর্স এবং ব্যাস নির্ধারণের জন্য সঞ্চালিত হয়। এটি নির্গত লেজার শক্তিকে ভ্যারিকোজ শিরা ব্যাসের সাথে সামঞ্জস্য করতে দেয়। অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় স্থানীয় অবেদন, সাধারণ অবেদন প্রয়োজন হয় না.
তবে রোগী দেওয়া যেতে পারে সিডেটিভস্ আগেই। সাধারণত ক খোঁচা শুরুতে সঞ্চালিত হয়। একটি ছোট ত্বকের চিরা হাঁটুতে খুব কমই তৈরি হয় বা গোড়ালি.
এর পরে লেজার ক্যাথেটারটি ভেরিকোজ শিরাতে sertedোকানো হয় এবং জাহাজের শুরুতে ধাক্কা দেওয়া হয়। লেজার শক্তি মুক্ত করার সময়, ক্যাথেটারটি প্রত্যাহার করা হয় এবং ভেরিকোজ শিরা ভিতর থেকে বন্ধ করা হয় procedure প্রক্রিয়াটির জটিলতায় পোস্টোপারেটিভ রক্তপাত এবং নার্ভ ক্ষতি। অবেদনিক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
ভ্যারোকোজ শিরাগুলির পরিমাণের উপর নির্ভর করে অপারেশনের সময়কাল পরিবর্তিত হয়। যদি অনেকগুলি মাধ্যমিক জাহাজও সরিয়ে ফেলতে হয় তবে সময়কালটি আরও দীর্ঘ হতে পারে। অস্ত্রোপচার পদ্ধতিও প্রক্রিয়াটির সময়কাল নির্ধারণ করে।
খাঁটি অপারেশন সময়টি সাধারণত 25 থেকে 60 মিনিটের মধ্যে থাকে। এছাড়াও, অ্যানেশেসিয়া ইনডাকশন এবং স্রাবের সাথে প্রস্তুতি এবং অনুসরণের সময় রয়েছে। মোট, অপারেশনটি 2 থেকে 3 ঘন্টা সময় নিতে পারে।
সরাসরি অপারেশনের পরে, রোগী কয়েক ঘন্টা পর্যবেক্ষণে থাকে এবং তারপরে বাড়িতে যেতে পারে। তবে অপারেশনের দিন রোগীর গাড়ি চালানো উচিত নয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগী রক্ত প্রবাহকে উত্তেজিত করার জন্য তার পায়ে সরিয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার "পেশী পাম্প" সক্রিয় করে তোলে।
আঘাতের মাত্রার উপর নির্ভর করে তিন থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য অভিযোজিত সংকোচনের স্টকিংস পরা বাঞ্ছনীয়। লাইটার স্পোর্টস, যেমন হাইকিং বা সাইক্লিং প্রায় এক সপ্তাহ পরে আবার শুরু করা যেতে পারে। আরও নিবিড় ক্রীড়া কার্যক্রম প্রায় চার সপ্তাহের জন্য এড়ানো উচিত।
একটি দুর্বলতা প্রতিরোধ করার জন্য যোজক কলাযা কখনও কখনও ভেরিকোজ শিরা সৃষ্টি করতে পারে, শ্যাসলার সল্ট "ক্যালসিয়াম ফ্লুরেটাম D12 help সাহায্য করতে পারে। তদ্ব্যতীত, "এস্কুলাস ডি 6" ভারী পা এবং প্রসারিত শিরাগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। দূরপাল্লার বিমানগুলির সময় এটিও প্রফিল্যাক্টিকালি নেওয়া যেতে পারে। ঔষধে ব্যবহৃত পুষ্পবিশেষ"দীর্ঘস্থায়ী অভিযোগগুলির জন্য ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে। ঘোড়া বুকে, চা এর আকারে কসাইয়ের ঝাড়ু এবং ম্যাজিক গুল্মের পাতাও ব্যবহার করা যেতে পারে।
