ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) নির্ণয়ের জন্য, 1 এবং 2 বা 1 এবং 3 এর মাপদণ্ড অবশ্যই পূরণ করতে হবে:
- কৌশলে ফুসফুস রোগ (আইএলডি) বা পরিচিত কারনের ছড়িয়ে পড়া প্যারেনকাইমাল ফুসফুসের রোগ (ডিপিএলডি) (যেমন, উদ্বেগজনক এক্সপোজার, কোলাজেনোজস, অন্যান্য সিস্টেমিক রোগ, ড্রাগ ড্রাগ-আইএলডি ইত্যাদি) বাদ দিতে হবে।
- উচ্চ রেজোলিউশনে গণিত টমোগ্রাফি (এইচআরসিটি), একটি ইউআইপি প্যাটার্ন (স্বাভাবিক আন্তঃস্থায়ী) নিউমোনিআ: ট্রেশন সহ বা ছাড়াই মধুচক্রের প্যাটার্ন ব্রঙ্কিচাইটিসিস (ব্রোঙ্কাইকেটেসিস / আলভোলির বিচ্ছুরনের রূপ, যার কারণে ব্রোঙ্কি বা ব্রোঙ্কিওলসগুলির বিভাজন রয়েছে পালমোনারি ফাইব্রোসিস বা বিকৃত ফুসফুস পেরেনচাইমা (ফুসফুসের টিস্যু) ইত্যাদি উপস্থিত থাকতে হবে।
- এইচআরসিটি এবং এর নির্দিষ্ট সংমিশ্রণের উপস্থিতি কলাস্থান ফলাফল.
আইপিএফ [এস 2 কে গাইডলাইন] নির্ণয়ে এইচআরসিটি এবং হিস্টোপ্যাথোলজির সংমিশ্রণ।
আইপিএফ সন্দেহ | Histopathology | ||||
UIP | সম্ভবত ইউআইপি | অনির্দিষ্ট প্যাটার্ন | বিকল্প নির্ণয় | ||
এইচআরসিটি প্যাটার্ন | UIP | IPF | IPF | IPF | কোনও আইপিএফ নেই |
সম্ভবত ইউআইপি | IPF | IPF | আইপিএফ (সম্ভাব্য) * | কোনও আইপিএফ নেই | |
নির্ধারিত প্যাটার্ন | IPF | আইপিএফ (সম্ভাব্য) * | এবং শ্রেণিবদ্ধযোগ্য * * | কোনও আইপিএফ নেই | |
বিকল্প নির্ণয় | আইপিএফ (সম্ভাব্য) * / কোনও আইপিএফ নেই | কোনও আইপিএফ নেই | কোনও আইপিএফ নেই | কোনও আইপিএফ নেই |
কিংবদন্তি
* বিকল্প কারণগুলি বাদ দেওয়ার পরে নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে যদি প্রয়োগ হয় তবে আইপিএফ নির্ণয়ের সম্ভাবনা রয়েছে:
- 50 বছরের বেশি বয়সী পুরুষের বা একজন মহিলার মধ্যে মাঝারি থেকে মারাত্মক স্রোত ব্রঙ্কাইকেটেসিস এবং ব্রোঙ্কিওলোকেটেসিস (ফুসফুসের চার বা ততোধিক লবগুলিতে হালকা স্রোত ব্রঙ্কাইকেটেসিস হিসাবে সংজ্ঞায়িত, বা দুটি বা ততোধিক লবগুলিতে মাঝারি থেকে গুরুতর ট্র্যাকশন ব্রংকাইকেটেসিস হিসাবে সংজ্ঞায়িত) বয়স 60 বছরেরও বেশি
- এইচআরসিটি এবং বয়স> 30 বছর ধরে বিস্তৃত (> 70%) টিক চিহ্নগুলি।
- বর্ধিত নিউট্রোফিল গ্রানুলোকাইটস এবং / বা অনুপস্থিতি লিম্ফোসাইট ব্রোঙ্কোলেভোলার ল্যাভেজে (বিএল; ব্রঙ্কোস্কোপির সময় নমুনা সংগ্রহের পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়)ফুসফুস পরীক্ষা))।
- একাধিক শাখার ক্ষেত্রে আলোচনা আইপিএফের একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের সাথে একমত।
* * নির্ধারিত নিদর্শন
- সিদ্ধান্তহীন ছাড়া বায়োপসি, আইপিএফ সম্ভাবনা কম।
- অর্থবহ বায়োপসি দিয়ে, আরও একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের পুনর্গঠন বহু-বিভাগীয় ক্ষেত্রে আলোচনা এবং / বা অতিরিক্ত পরামর্শের মাধ্যমে করা যেতে পারে