গলস্টোনস (কোলেলিথিয়াসিস): ডায়াগনস্টিক টেস্ট

বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

  • পেটের আলট্রাসনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পেটের অঙ্গগুলির পরীক্ষা; এই ক্ষেত্রে, পিত্তথলি এবং যকৃত); সন্দেহযুক্ত কোলেলিথিয়াসিসের জন্য প্রথম লাইনের পদ্ধতি (গাল্স্তন)। [অনুসন্ধানসমূহ:
    • কোলেলিথিয়াসিস: পিত্তথলির পাথর সনাক্তকরণের জন্য সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের পদ্ধতিটি ব্যবহার করে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক সন্ধান হয়) 98% বলে জানা গেছে; পিত্তথলিগুলিতে পাথরগুলি সাধারণত ডোরসাল ("পিছনে") শাব্দ ছায়া সহ একটি অ্যানোইকিক রিফ্লেক্স হিসাবে প্রদর্শিত হয়; পিত্ত নালীগুলির মধ্যে পাথরগুলি কোলেডোচাল নালী (সাধারণ পিত্ত নালী) এবং আন্তঃপেশী পিত্ত নালীগুলির বিচ্ছিন্নতা সৃষ্টি করে
    • কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ):
      • ইকো-দরিদ্র রিমের সাহায্যে শোভাযুক্ত ঘন পিত্তথলির প্রাচীর; পেরিভিজিকাল তরল সহ / ছাড়াই; ক্যালকুলি সাধারণত সনাক্তযোগ্য
        • পিত্তথলির প্রাচীর শোথের পৃথক নির্ণয়: পোর্টাল হাইপারটেনশন সহ তীব্র হেপাটাইটিস (যকৃতের প্রদাহ), সিরোসিস ("সঙ্কুচিত লিভার"), গুরুতর ডান হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অভাব), গুরুতর অ্যালবামিনের ঘাটতি; অ্যাডেনোমায়োমোটোসিস (ননফ্লেম্যাটরি, অজানা কারণে অযৌক্তিক রোগ যার ফলে পিত্তথলি দেয়াল ঘন হওয়ার কারণ), ক্রনিক কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ), নিউওপ্লাজিয়া (নতুন বৃদ্ধি)
      • তীব্র cholecystitis নির্ণয়ের জন্য 90% নির্ভুলতার সাথে সোনোগ্রাফিক-প্যাল্পেটরি মারফি সাইন ইন; পিত্তথলিটি sonographicভাবে পরিদর্শন করা হয় এবং একটি সঙ্গে সংকুচিত হয় আঙ্গুল বাহ্যিক দৃষ্টি অধীনে। মরফির লক্ষণ যদি ইতিবাচক থাকে তবে রোগী ক ব্যথা এই প্রক্রিয়া চলাকালীন চাপ উপর]।

ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক স্পষ্টতার জন্য।

  • দ্বিতীয় স্তরের ডায়াগনস্টিকস (পরবর্তী উভয় পদ্ধতিই 90% এর উপরে সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতার সাথে choledocholithiasis (পিত্ত নালীগুলিতে পাথরের উপস্থিতি) সমতুল্য) ::
    • চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (এমআরসিপি) - সন্দেহযুক্তদের জন্য প্রথম-লাইন পদ্ধতি পিত্ত নালী পাথর; পাথরের জন্য উপযুক্ত নয় <3 মিমি।
    • এন্ডোসোনোগ্রাফি (এন্ডোস্কোপিক) আল্ট্রাসাউন্ড (EUS); আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ভিতরে থেকে সঞ্চালিত, অর্থাৎ আল্ট্রাসাউন্ড তদন্তটি অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের সাথে সরাসরি যোগাযোগে আনা হয় (উদাহরণস্বরূপ, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর পেট/ অন্ত্র) একটি এন্ডোস্কোপ (অপটিক্যাল যন্ত্র) এর মাধ্যমে। - সন্দেহযুক্ত মাইক্রোলিথিসিস (একাধিক, 1-3 মিমি পাথর)।
  • কম্পিউট টমোগ্রাফি পেটের (সিটি) পেটের (পেটের সিটি) - জটিল কোর্সে প্রথম পছন্দ পদ্ধতি, যেমন জটিলতা যেমন পিত্তথলি এমপিমা, পিত্তথলি বিছানা বা ছিদ্র মধ্যে ফোড়া।
  • এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (ERCP; ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে ব্যবহৃত এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি। অগ্ন্যাশয় নালী, পিত্ত নালী এবং পিত্তথলিগুলিকে এক্স-রে বৈসাদৃশ্য মাধ্যমের সাহায্যে ইমেজিংয়ের পাশাপাশি পাথরও মুছে ফেলা যায় বা পিত্ত নালী খোলার ব্যবস্থা করা যেতে পারে (পেপিলা ভেটেরি ) প্রসারণযোগ্য হতে পারে) - একযোগে থেরাপিউটিক অভিপ্রায় সহ নির্দেশিত