ভূমিকা
থেকে দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) একটি প্রদাহজনক ডিজেনারেটিভ রোগ যাতে অন্যান্য জিনিসের মধ্যেও, শ্বাসনালীর কিছু অংশ, ব্রঙ্কি ফুলে যায়, এটির চিকিত্সার জন্য দুই ধরণের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। একদিকে তথাকথিত ব্রঙ্কোডিলিটর ব্যবহার করা হয়। এটি এমন একটি ওষুধ যা শরীরের নিজস্ব সিগন্যালিং পাথগুলি ব্রঙ্কিটিকে বিযুক্ত করার জন্য ব্যবহার করে, যার ফলে এয়ারওয়ে প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস এবং শ্বাস প্রশ্বাস সহজ করে তোলে।
অন্যদিকে, রোগের নির্দিষ্ট পরিমাণ থেকে পরবর্তীকালে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এছাড়াও ব্যবহৃত হয়, এমন একটি পদার্থ যা শরীরে প্রাকৃতিকভাবে উত্পাদিত হয় এবং এর একটি শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, সুতরাং এটি লক্ষণগুলি হ্রাস করে। থেকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন নিয়মিত ব্যবহারের সাথে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে এবং রোগীকে সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে, যার জন্য ধাপে ধাপে থেরাপি দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ ব্রোঙ্কোডিলেটর সংমিশ্রণে শুরু হয়। এই সমস্ত ওষুধ সাধারণত স্থানীয়ভাবে দেওয়া হয়, অর্থাৎ এগুলি সরাসরি ফুসফুসে কাজ করে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, গুঁড়ো যা অটোমেজড এবং ইনহেলড হয় বা তরলগুলিও শ্বাসকষ্ট হয়।
ব্রোচোডিলিটর
ব্রোঙ্কোডিলিটরগুলি হ'ল ড্রাগগুলি যা ব্রঙ্কিকে বিভক্ত করে, অর্থাত্ বৃহত্তর বায়ু পরিচালিত এয়ারওয়েজ। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, বিশেষত ক্রিড়া কার্যক্রমের সময়, দেহটি বিমান বন্দরকে আরও প্রশস্ত করতে এবং এইভাবে তৈরি করতে চায় শ্বাসক্রিয়া সহজ. পরিশ্রম এবং বিশ্রামের পরে, শ্বাসনালীগুলি আবার সংকীর্ণ করা হয়।
এই উদ্দেশ্যে, শরীর নির্দিষ্ট ম্যাসেঞ্জার পদার্থ এবং সিগন্যাল পাথ ব্যবহার করে। ব্রোঙ্কোডিলিটরগুলি ডাইলেটিং (= ছড়িয়ে দেওয়া) মেসেঞ্জার এবং সিগন্যাল পদার্থের অনুকরণ করে বা সংকোচনের উপাদানগুলিকে অবরুদ্ধ করে এই প্রক্রিয়াগুলির ব্যবহার করে। এ-তে দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ ধৈর্যশীল, শ্বাসনালীগুলি ক্রমাগত সঙ্কীর্ণ হয়, আংশিক শ্লেষ্ম দ্বারা, তবে প্রদাহজনক ফোলা দ্বারাও।
ব্রোঙ্কোডিলিটরদের সুবিধার্থে শ্বাসক্রিয়া, যা লক্ষণগুলির একটি দুর্দান্ত উন্নতি করতে পারে। এই বিষয়টিও আপনার আগ্রহের বিষয় হতে পারে: সিওপিডি বডি ফাংশনগুলির থেরাপি যা আমরা মানুষ সচেতনভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না, যেমন হজম বা হার্টবিটের গতি তথাকথিত স্বায়ত্তশাসন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় স্নায়ুতন্ত্র, যা দুটি বিরোধী মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে: সহানুভূতিশীল এবং প্যারাসিম্যাথ্যাটিক স্নায়ুতন্ত্রের। প্যারাসিম্যাথেটিক যখন স্নায়ুতন্ত্র শরীরকে পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে এমন প্রক্রিয়াগুলি প্রচার করে tend সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের শরীরকে লড়াই করতে বা পালাতে সক্ষম করে এমন প্রক্রিয়াগুলি প্রচার করে: এটি তৈরি করে হৃদয় দ্রুত বীট, পেশীগুলি টেনেস এবং পাওয়ার রিজার্ভ একত্রিত করে, হজমের মতো অপ্রাসঙ্গিক কার্য হ্রাস করে এবং ব্রোঞ্চি প্রসারিত করে।
এই নীতিটি বিটা -২ সিমপ্যাথোমিমেটিক্সের গ্রুপ থেকে ওষুধ দ্বারা ব্যবহৃত হয়। তারা সহানুভূতির ম্যাসেঞ্জার পদার্থ হিসাবে একই সংকেত পথ দিয়ে ব্রংকাল টিউবগুলিতে কাজ করে স্নায়ুতন্ত্র (নরপাইনফ্রাইন বা অ্যাড্রেনালাইন) এবং এর ফলে শ্বাসনালীর টিউবগুলির প্রশস্ততা বাড়ায়। সহজেই অনুমেয় যে এ জাতীয় ওষুধের মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণে এর পরে যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে হৃদয় ধড়ফড়, ঘাম এবং ঘাবড়া
গ্রুপ বিটা -২ সিম্পাথোমাইমেটিক্সের ওষুধ সম্পর্কে আরও নিবন্ধ: Salbutamol স্প্রে এবং Viani ®Anticholinergics উপরে বর্ণিত বিটা -2 সিম্পাথোমাইমেটিক্স হিসাবে ক্রিয়াকলাপের অনুরূপ নীতি অনুসরণ করুন। তারা ব্রোঙ্কিটিও বিভক্ত করেছিল, তবে তাদের অনুকরণ করে নয় সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের (উপরে দেখুন), কিন্তু এর বিরোধী, বাধা দিয়ে Parasympathetic স্নায়ুতন্ত্র। এর মেসেঞ্জার পদার্থ Parasympathetic স্নায়ুতন্ত্র is acetylcholine, যা ব্রঙ্কিয়াল টিউবগুলির সংকোচনের কারণ হয়।
একটি অ্যান্টিচোলিনার্জিক এই প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয় এবং ব্রোঙ্কিকে সংকুচিত হতে বাধা দেয়। অতিরিক্ত পরিমাণে শুকনো হতে পারে মুখউদাহরণস্বরূপ, কারণ লালা, যা সাধারণত encouraged Parasympathetic স্নায়ুতন্ত্র, তারপর এছাড়াও বাধা দেওয়া হয়। যেহেতু বিটা -২ সিমপ্যাথোমিমেটিক্স এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক অনুরূপ তবে একই সিগন্যালিং পথ নয়, এগুলি একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, যার অর্থ তাদের পারস্পরিক পুনর্বহালকরণ (সিনারজিস্টিক) প্রভাব রয়েছে।
ফসফোডিস্টেরেজ 4 অনেকগুলি কোষে (বিশেষত প্রতিরোধক কোষে) একটি এনজাইম যা সংকেতযুক্ত পদার্থ সিএএমপি চালিত করে এবং এইভাবে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়াগুলিকে উত্সাহ দেয়। যদি এই এনজাইম বাধা দেওয়া হয়, সিগন্যাল পদার্থ সিএএমপি দীর্ঘকাল ধরে থাকে এবং প্রদাহটি প্রচার করা হয় না। সঙ্গে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন, এটি শ্লেষ্মা উত্পাদন এবং শ্বাসনালীতে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব হ্রাস করে।
গবেষণায় দেখা গেছে যে সিওপিডি স্টেজ থেরাপিতে ব্যবহৃত অন্যান্য স্ট্যান্ডার্ড ওষুধের সাথে পিডিই 4 ইনহিবিটারগুলি লক্ষণগুলিতে একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি নিয়ে আসে urther তদুপরি, ওষুধটি খুব ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং বিরল ক্ষেত্রে কেবলমাত্র এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে। থিওফিলিন এমন একটি ওষুধ যা সিওপিডির লক্ষণগুলি বিভিন্ন উপায়ে উপশম করতে পারে। প্রথমত, এটি ফসফোডিস্টেরেসগুলি বাধা দেয় এবং এইভাবে "PDE-4 ইনহিবিটার" এর অধীনে বর্ণিত ব্যবস্থার মাধ্যমে কাজ করে।
অন্যদিকে, এটি ব্রোঙ্কিয়াল টিউবগুলির কোষগুলিতে পাওয়া একটি রিসেপটরকেও ব্লক করে এবং ফলে ব্রোঙ্কিয়াল টিউবগুলির প্রসারিত হয়। তদতিরিক্ত, এটি ব্রোঙ্কিতে সিলিয়াটির বীটকে উত্সাহ দেয়, যা শ্লেষ্মা সরিয়ে দেয়। তবে, যেহেতু থিওফিলিন সহজেই ব্যবহার করা যেতে পারে (ছোট "থেরাপিউটিক রেঞ্জ") এবং গবেষণায় দেখা গেছে যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে মারা যাওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে, থিওফিলিন এখন কেবলমাত্র চিকিত্সার-থেকে-চিকিত্সার সিওপিডি ক্ষেত্রে রিজার্ভ ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
