পোর্টাল শিরা হাইপারটেনশন

বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ

চিকিত্সা: পোর্টালগুলি উচ্চ রক্তচাপ লিভার, লিভারের সিরোসিস

সংজ্ঞা পোর্টাল শিরা হাইপারটেনশন

পোর্টাল হাইপারটেনশন হ'ল পোর্টালে ক্রমান্বয়ে বর্ধিত চাপ শিরা (ভেনা পোর্টে) একটি নির্দিষ্ট প্রান্তিকের উপরে। এই চাপ বৃদ্ধি বাধা একটি কারণে হয় রক্ত পোর্টাল মাধ্যমে প্রবাহিত শিরা অথবা যকৃত, যার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। তবে 80% ক্ষেত্রে সিরোসিস the যকৃত এর কারণ হ'ল বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যালকোহলের অপব্যবহারের ফলে ঘটে।

রোগের কারণ

পোর্টাল শিরা (ভেনা পোর্টে) শিরা স্থানান্তর করে রক্ত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের হজম অঙ্গ থেকে যকৃত। এই শিরা রক্ত অক্সিজেন কম থাকে তবে (খাবার পরে) এতে সমস্ত উপাদান (পুষ্টি, medicationষধ ইত্যাদি) থাকে যা শোষিত হয়।

লিভারের এখন পুষ্টিগুলি সংরক্ষণ বা রূপান্তর এবং বিষাক্ত পদার্থের নিষ্পত্তি করার কাজ রয়েছে। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি (উদাঃ) যকৃতের পচন রোগ, ভাইরাল যকৃতের প্রদাহ, রক্তের ঘনীভবন) যকৃতের মাধ্যমে রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয়, রক্ত ​​অনিবার্যভাবে রক্তে জমা হয় জাহাজ এটি সরবরাহ করে, যা বাড়ার দিকে পরিচালিত করে রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ)। এই ঘটনাটি পোর্টাল হাইপারটেনশন হিসাবে পরিচিত।

কারণটি সর্বদা লিভারের কোনও রোগ নয়। তথাকথিত মধ্যে কনজেজেড লিভাররক্তটি লিভারে ব্যাক আপ করে কারণ ডান প্রসঙ্গে হৃদয় ব্যর্থতা, রক্ত ​​পাম্প করা যাবে না পালমোনারি সংবহন এবং তাই যকৃত মধ্যে ব্যাক আপ। এক্ষেত্রে, হৃদয় ব্যর্থতা তাই পোর্টাল শিরা চাপ বৃদ্ধি জন্য দায়ী।

যদিও দুটি ভিন্ন জাহাজ যকৃতে রক্ত ​​সরবরাহ করুন (থেকে অক্সিজেন সহ আর্টেরিয়া হেপাটিকা) এওরটা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের পুষ্টির সাথে ভেনা পোর্টে) কেবলমাত্র পোর্টাল শিরাতে চাপ বাড়ানো জটিলতার সাথে সম্পর্কিত, যেহেতু পোর্টাল শিরায় সমস্ত শিরা হিসাবে, রক্তচাপ ধমনীর তুলনায় অনেক কম, এবং তাই চাপের মধ্যে সামান্য পার্থক্য অনেক বেশি প্রভাব ফেলতে পারে। যানজট এবং পরবর্তীতে পোর্টাল শিরাতে চাপ বাড়ার কারণে রক্ত ​​প্রবাহের দিকটি বিপরীত হয়। রক্ত ডানদিকে পৌঁছানোর জন্য একটি পৃথক প্রবাহের পথ সন্ধান করে হৃদয়.

পোর্টাল শিরা এবং অন্যান্য শিরাগুলির প্রবেশের ক্ষেত্রগুলির মধ্যে ছোট সংযোগ রয়েছে যা সরাসরি ডান হৃদয়ে নিয়ে যায় (তথাকথিত পোর্টো-ক্যাভাল অ্যানাস্টোমোসিস)। যেমন রাস্তায় ট্র্যাফিক জ্যামের ক্ষেত্রে, এই বিকল্প রুটগুলি বর্ধিত মানসিক চাপ মোকাবেলায় ডিজাইন করা হয়নি এবং তাই সাধারণ জটিলতা দেখা দেয়।

  • হেমোরয়েডস বাইপাস রুটটি ভেনাস প্লেক্সাসের মধ্য দিয়ে যায় মলদ্বার.

    এই শিরাযুক্ত প্লেক্সাসটি পোর্টাল শিরা এবং নিকৃষ্টতার মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় ভেনা কাভা সরাসরি ডান অন্তরে। যদি পোর্টাল শিরা হাইপারটেনশন ক্ষুদ্র শিরাগুলির প্লেক্সাসের মাধ্যমে ক্রমান্বয়ে খুব বেশি রক্ত ​​প্রবাহিত করে তবে তারা অতিরিক্তভাবে প্রসারিত করে। তারপরে এগুলি অন্ত্রের খালে প্রবেশ করে এবং সহজেই ফেটে যায় (অর্শ্বরোগ).

    এটি রোগীর পক্ষে অত্যন্ত বেদনাদায়ক, যিনি শিরাজনিত রক্ত ​​(গা dark় লাল রঙ) হারাচ্ছেন। এর আরও একটি সাধারণ রূপ রয়েছে অর্শ্বরোগ, যা দুর্বলতার কারণে বিকশিত হতে পারে যোজক কলা এবং শিরা। তবে এক্ষেত্রে এটি ধমনী, অর্থাৎ অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত, যার হালকা লাল রঙ থাকে।

  • খাদ্যনালীর রক্তস্রাব রক্তপাতের খাদ্যনালীগুলির শিরাগুলি, এর শিরাজনিত প্লেক্সাসের মাধ্যমে সংযুক্ত থাকে পেট, একটি সম্ভাব্য বিকল্প রুট গঠন।

    এখানেও দীর্ঘস্থায়ী ওভারলোড শিরাগুলি ফুলে যায় যা ধীরে ধীরে ছিঁড়ে যায়। ছিদ্রটি খাদ্য পরিবহনের সময় খাদ্যনালীর প্রাচীরের দৃ mob় গতিশীলতার দ্বারা প্রচারিত হয় পেট। আঘাতের কারণে জাহাজ, রক্তনালী এবং এইভাবে রক্তের মাধ্যমে ক্ষয় হয় পরিপাক নালীর.

    এটি রোগীর জন্য প্রাণঘাতী, কারণ তিনি খুব কমই লক্ষ্য করেন যে তিনি এখানে রক্তপাত করছেন। অন্ত্রের মধ্য দিয়ে দীর্ঘ পথ ধরে রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে, কালো হয়ে যায় পেট মল এর সাথে অ্যাসিড এবং মিশ্রিত হয়। ফলস্বরূপ, রক্ত ​​অলক্ষিত হয়ে যায় (টূট রক্তপাত), প্রায়শই প্রচুর পরিমাণে।

    রোগীর বিকাশ ঘটে রক্তাল্পতা, যার কারণটি খুঁজে পাওয়া এত সহজ নয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি হিমোকল্ট টেস্ট স্ট্রিপ ব্যবহার। রোগীকে অবশ্যই পরীক্ষার স্ট্রিপে কিছুটা মল রাখতে হবে। জমাট রক্ত ​​থাকে এবং এইভাবে রক্তের রঙ্গক থাকে লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান স্টুলে, এটি পরীক্ষার স্ট্রিপে দেখা যায়।