রিফাম্পিসিন কিভাবে কাজ করে
অ্যান্টিবায়োটিক রিফাম্পিসিন ব্যাকটেরিয়ার বিভিন্ন প্রজাতির বিরুদ্ধে কার্যকর। এটি একটি ব্যাকটেরিয়া এনজাইম (আরএনএ পলিমারেজ) ব্লক করে যা জীবাণুদের অত্যাবশ্যক প্রোটিন তৈরি করতে হবে। ফলে তাদের মৃত্যু হয়। তাই অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাকটেরিয়াঘটিত (ব্যাকটেরিসাইডাল) প্রভাব রয়েছে।
কারণ এটি শরীরে ভালভাবে বিতরণ করা হয় - রিফাম্পিসিনের একটি ভাল অন্তঃকোষীয় প্রভাবও রয়েছে - এটি সাধারণত শরীরের কোষের অভ্যন্তরে থাকা সংবেদনশীল প্যাথোজেনগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন বিভিন্ন মাইকোব্যাকটেরিয়া।
শোষণ, ভাঙ্গন এবং মলত্যাগ
রিফাম্পিসিন মুখ দিয়ে নেওয়ার পরে অন্ত্র থেকে সহজেই রক্ত প্রবাহে শোষিত হয়। সেখানে এটি প্রায় 80 শতাংশ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং সারা শরীরে সমানভাবে বিতরণ করা হয়। বিশেষ করে উচ্চ ঘনত্ব ফুসফুস এবং পিত্তে পাওয়া যেতে পারে।
আনুমানিক দুই থেকে পাঁচ ঘন্টা পরে, অ্যান্টিবায়োটিকের অর্ধেক শরীর ছেড়ে গেছে, প্রধানত পিত্তে (এবং তাই মলে)। এই নির্মূল অর্ধ-জীবন দীর্ঘ চিকিত্সা সময়কাল সঙ্গে সংক্ষিপ্ত করা হয়.
Rifampicin এর জন্য ব্যবহৃত হয়
- যক্ষ্মা চিকিত্সা (অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে)
- নন-যক্ষ্মা মাইকোব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণের চিকিত্সা (অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে)
- কুষ্ঠরোগের চিকিৎসা (অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে)
- নির্দিষ্ট কিছু নন-মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিৎসা (অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে)
- ব্রুসেলোসিসের চিকিৎসা (টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণে)
- মেনিনোকোকাল মেনিনজাইটিস (মেনিনোকোকাল মেনিনজাইটিস) এর প্রতিরোধ (প্রফিল্যাক্সিস)
রিফাম্পিসিন কতক্ষণ গ্রহণ করা উচিত (এবং সম্ভবত অন্যান্য ওষুধের সাথে) প্রশ্নযুক্ত সংক্রমণের উপর নির্ভর করে।
কিভাবে rifampicin ব্যবহার করা হয়
সক্রিয় উপাদান সাধারণত মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। যক্ষ্মা রোগীদের সাধারণত দিনে একবার শরীরের ওজনের প্রতি কিলোগ্রাম দশ মিলিগ্রাম রিফাম্পিসিন দেওয়া হয়। অন্যান্য সংক্রমণের জন্য, ডোজ সাধারণত দিনে দুবার শরীরের ওজনের প্রতি কেজি ছয় থেকে আট মিলিগ্রাম।
Rifampicin এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
যেহেতু লিভারে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি প্রাথমিকভাবে পূর্বে ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গে ঘটে, তাই থেরাপি শুরু করার আগে লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়। লিভারের মান (যেমন লিভার এনজাইম) চিকিত্সার সময় নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত।
রিফাম্পিসিনের অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ, মাসিক চক্রের ব্যাধি, ত্বকের প্রতিক্রিয়া (যেমন লালভাব, চুলকানি) এবং নির্দিষ্ট রক্ত কোষের অস্থায়ী অভাব (নিউট্রোফিল গ্রানুলোসাইট এবং থ্রম্বোসাইট)। ক্লান্তি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং ক্ষুধা হ্রাস হতে পারে।
কিছু রোগীর ফ্লু-এর মতো উপসর্গ দেখা দেয় (বিশেষত যদি তারা অনিয়মিতভাবে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করে বা বাধা দেওয়ার পরে তারা আবার গ্রহণ করা শুরু করে)।
রিফাম্পিসিন শরীরের সমস্ত তরল (মূত্র, লালা, ঘাম, অশ্রু, মল, ইত্যাদি) কমলা-লাল করতে পারে।
আপনি যদি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় ভোগেন বা চিকিত্সার সময় উল্লিখিত লক্ষণগুলি ব্যতীত অন্য লক্ষণগুলি বিকাশ করেন তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
রিফাম্পিসিন গ্রহণ করার সময় আমার কী মনে রাখা উচিত?
contraindications
রিফাম্পিসিন গ্রহণ করা উচিত নয় যদি:
- গুরুতর লিভার কর্মহীনতা
- এইচআইভির বিরুদ্ধে কিছু সক্রিয় পদার্থের সহযোগে চিকিত্সা (প্রোটেজ ইনহিবিটরস, নন-নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটরস বা ইন্টিগ্রেস ইনহিবিটরস সহ)
- হেপাটাইটিস সি এর বিরুদ্ধে কিছু সক্রিয় পদার্থের সাথে সহযোগে চিকিত্সা (অ-কাঠামোগত প্রোটিন 5A ইনহিবিটরস বা পলিমারেজ ইনহিবিটর ডাসাবুভির এবং সোফসবুভির সহ)
- ভোরিকোনাজল (এন্টিফাঙ্গাল এজেন্ট) দিয়ে সহযোগে চিকিত্সা
- কোবিসিস্ট্যাটের সাথে সহযোগে চিকিত্সা (কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য বুস্টার)
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
অন্যান্য লিভার-ক্ষতিকারী ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ এবং নিয়মিত অ্যালকোহল সেবনের সাথে রিফাম্পিসিনের ব্যবহারও বিপজ্জনক হতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক দৃঢ়ভাবে লিভার এনজাইম গঠন উদ্দীপিত. এটি CYP এনজাইমগুলিকে প্রভাবিত করে (যেমন CYP3A4, CYP2, CYP2B, CYP2C), UDP-glucuronosyl transferase 1A (UGT1A) এবং P-গ্লাইকোপ্রোটিন। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, এই এনজাইমগুলি বিভিন্ন ওষুধের ভাঙ্গন নিশ্চিত করে - রিফাম্পিসিন নিজেই সহ। তাই অ্যান্টিবায়োটিক তার নিজের এবং অন্যান্য ওষুধের অবক্ষয়কে ত্বরান্বিত করতে পারে।
তাই আপনার ডাক্তার আপনাকে রিফাম্পিসিন চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনি যে অন্যান্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে খুব সাবধানে জিজ্ঞাসা করবেন যাতে শুরু থেকে যতটা সম্ভব মিথস্ক্রিয়া এড়াতে।
রিফাম্পিসিনের সাথে চিকিত্সার সময়, আপনাকে প্রথমে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করা উচিত যে কোনও নতুন ওষুধ গ্রহণ করার আগে (ওভার-দ্য-কাউন্টার এবং ভেষজ প্রস্তুতি সহ) প্রশ্নযুক্ত ওষুধটি একই সাথে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত কিনা।
বয়স সীমাবদ্ধতা
রিফাম্পিসিন, প্রয়োজনে, একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ডোজে শিশুদের দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় তীব্র যক্ষ্মা রিফাম্পিসিন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে, তবে, এর ব্যবহার সমালোচনামূলকভাবে পরীক্ষা করা উচিত - এটি সম্ভব হলে অন্য এবং আরও ভাল প্রমাণিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলিতে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় যক্ষ্মা রোগের জন্য পছন্দের ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল রিফাম্পিসিন। পূর্ববর্তী প্রতিবেদন অনুসারে, মায়ের অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হলে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর কোনও ঝুঁকি নেই। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, শিশুদের পাতলা মল এবং খুব কমই ডায়রিয়া হয়।
কিভাবে rifampicin দিয়ে ওষুধ পেতে হয়
Rifampicin মৌখিক আকারে (যেমন ট্যাবলেট হিসাবে) এবং একটি আধান সমাধান হিসাবে পাওয়া যায়। জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে, সক্রিয় উপাদানটি শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশনে সমস্ত ডোজ ফর্মে পাওয়া যায়।
রিফাম্পিসিন কতদিন ধরে পরিচিত?
1957 সালে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল পদার্থগুলি স্ট্রেপ্টোমাইসিস মেডিটারনেই ছত্রাক থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল এবং নাম দেওয়া হয়েছিল রিফামাইসিনস। তাদের সবচেয়ে পরিচিত প্রতিনিধি রিফাম্পিসিন।
