পোর্ট অ্যাক্সেস

সংজ্ঞা

একটি বন্দর সিস্টেম বা বন্দর একটি ক্যাথেটার সিস্টেম যা ত্বকের নীচে ইনস্টল করা হয়। এটিতে স্থায়ী অ্যাক্সেস হিসাবে কাজ করে জাহাজ or শরীরের গহ্বর, যাতে একটি পেরিফেরাল অ্যাক্সেস (একটি বাহুতে) শিরা) অবিচ্ছিন্নভাবে স্থাপন করা হবে না। পোর্ট সিস্টেমটি বাইরে থেকে ত্বক দিয়ে খোঁচা হয়। বন্দরটি সাধারণত একটি হিসাবে স্থাপন করা হয় সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার, অর্থাৎ কাছাকাছি শিরা হৃদয়, পরিচালনা করা এবং নিরাপদ অ্যাক্সেস নিশ্চিত করতে ইনফিউশন বা অনুরূপ সহজ করতে। বিশেষত দীর্ঘস্থায়ীভাবে ছোট শিরাগুলির ক্ষতি করতে পারে এমন পদার্থগুলি এভাবে আরও ভালভাবে পরিচালিত হতে পারে।

ইঙ্গিতও

সর্বাধিক সাধারণ ইঙ্গিতগুলি নীচে ওভারভিউ হিসাবে উপস্থাপন করা হয়েছে। একটি বন্দর সিস্টেমের জন্য অনেকগুলি পৃথক ইঙ্গিত রয়েছে। পোর্ট সিস্টেমের সর্বাধিক সাধারণ ব্যবহার সম্ভবত চিকিত্সার ক্ষেত্রে টিউমার রোগ, তবে অন্যান্য রোগগুলির জন্য যেগুলি শিরা বা ধমনীতে ঘন ঘন অ্যাক্সেসের প্রয়োজন হয় সেগুলিও একটি ইঙ্গিত।

একটি বন্দর সিস্টেমের জন্য সূচকগুলির অন্তর্ভুক্ত রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এটি কেন্দ্রীয় ইনফিউশন, দীর্ঘমেয়াদী প্যারেন্টেরাল (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে নয়) পুষ্টি এবং প্রশাসনের মাধ্যমে পরিচালিত হতে হবে রক্ত বা রক্তের উপাদানগুলি। এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ রয়েছে যা কেবলমাত্র কেন্দ্রীয়ভাবে পরিচালিত হতে পারে, যার কাছাকাছি হৃদয়। তদতিরিক্ত, অসুস্থ রোগীদের মধ্যে শিরা অস্ত্র ইত্যাদির পরিস্থিতি ইত্যাদির নিরাপদ অ্যাক্সেস নিশ্চিত করার জন্য কোনও বন্দর বিবেচনা করা যেতে পারে।

শরীরের বাইরে অ্যাক্সেস থাকলে জটিলতায় আক্রান্ত রোগীদেরও একটি বন্দর দেওয়া যেতে পারে। উদাহরণ গঠন হতে হবে রক্ত ক্লটস (থ্রোম্বোজ) এবং অ্যাক্সেসের সংক্রমণ, উদাহরণস্বরূপ দুর্বল রোগীদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এমন লোকও রয়েছে যাদের মধ্যে একটি বাহু দিয়ে প্রবেশ করা যায় শিরাউদাহরণস্বরূপ, শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর কারণে সম্ভব নয়।

• টিউমার রোগের কেমোথেরাপি
• বিশেষ ওষুধ প্রশাসন
• প্যারেন্টাল পুষ্টি
• রক্ত বা রক্তের উপাদানগুলির প্রশাসন
• কঠিন শিরা শর্ত

বন্দর স্থাপন

রোগীর বিশদ ব্যাখ্যার পরে, বন্দরটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে স্থাপন করা হয়। কেবল বন্দর ক্যাথেটার, অর্থাৎ সংযুক্ত চেম্বারযুক্ত নলটি শরীরে .োকানো হয়। স্থানীয় বা এর অধীনে অপারেশন করা যেতে পারে সাধারণ অবেদন এবং সাধারণত 30 থেকে 40 মিনিট সময় নেয়।

প্রথমত, স্তনের চারপাশের ত্বকের অঞ্চলটি সংক্রামিত হয়। তারপরে একটিটির নীচে একটি চিরা তৈরি করা হয় কলারবোন বৃহত শিরাগুলির একটির চিত্র সহ উদাহরণস্বরূপ সাবক্লাভিয়ান বা জগুলার শিরা। এরপরে ক্যাথেটারটি এই পাত্রে sertedোকানো হয় এবং সেখানে উন্নত হয় হৃদয় চিত্র নিয়ন্ত্রণে।

তারপরে, অন্য একটি চিরাটির সাহায্যে, বন্দর চেম্বারের জন্য একটি পকেট তৈরি করা হয় ফ্যাটি টিস্যু ত্বকের। বিভিন্ন স্থানীয়করণ এটির জন্য উপযুক্ত। সর্বাধিক সাধারণত, চেম্বারটি নীচে রোপণ করা হয় কলারবোন, তবে মাঝেমধ্যে আরও সামনের দিকে বুক বা বাহু

বারবার সেচ দেওয়ার পরে এবং অবস্থানটি পরীক্ষা করার পরে, চিরাগুলি sutured এবং সংযুক্ত করা হয়। ওষুধ প্রয়োগের জন্য বন্দরটি এখন বন্দরের সুই দিয়ে পোর্টচার হতে পারে। নীতিগতভাবে, সমস্ত বৃহত্তর কেন্দ্রীয় শিরাগুলিতে একটি বন্দর স্থাপন করা যেতে পারে।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় সেফালিক শিরা, যা ত্বকের একটি বৃহত শিরা থাকে উপরের বাহু। এখান থেকে ক্যাথেটার isোকানো হয় এবং বন্দর চেম্বার, যা পরে খোঁচা হয়, এর অঞ্চলে ত্বকের নিচে isোকানো হয় বুক পেশী এবং প্রথম বা দ্বিতীয় পাঁজর। অন্যান্য শিরাগুলি যা অ্যাক্সেস হিসাবে পরিবেশন করতে পারে সেগুলি হ'ল দুর্দান্ত জরায়ু শিরা (অভ্যন্তরীণ জগুলার শিরা) বা সাবক্লাভিয়ান শিরা (সাবক্লাভিয়ান শিরা)।

তিনটি অ্যাক্সেসের জন্য পোর্ট চেম্বার একই জায়গায় স্থাপন করা হয়েছে। এর অর্থ হল খোঁচা সাইট সর্বদা প্রথম বা দ্বিতীয় পাঁজরের উপর থাকে। অন্যান্য অ্যাক্সেসগুলি হ্যাপাটিক ধমনী, দ্য উদরের আবরকঝিল্লী বা এপিডেরাল স্পেস (উপরে above meninges)। তবে এগুলি ক্লাসিক বন্দর নয় বিশেষ সমস্যাগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।