বাস্তবায়ন
রেকটাল পরীক্ষাটি রোগীর তিনটি পৃথক স্থানে করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগী তার পায়ে কিছুটা টান দিয়ে বাম দিকে পরীক্ষার টেবিলে থাকে, তার পাছাটি টেবিলের প্রান্তে যতটা সম্ভব বন্ধ করা যায়। অন্যান্য সম্ভাব্য অবস্থানগুলি হ'ল পরীক্ষার পালঙ্কে বা দাঁড়ানোতে হাঁটু-কনুইয়ের অবস্থান (এই অবস্থানটি অবশ্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অস্বস্তিযুক্ত বলে মনে হয়) বা লিথোটমির অবস্থান স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা চেয়ার, যেখানে ডাক্তার একই সাথে বাম হাত দিয়ে পেটে ধড়ফড় করতে পারেন।
গ্লাভস লাগানোর পরে, ডাক্তার প্রথমে পেরিনিয়াল অঞ্চলটি পরীক্ষা করেন। এই পরিদর্শনকালে, তিনি লালচে, অশ্রু বা মলদ্বারের সংক্রমণের লক্ষণ সন্ধান করেন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং অর্শ্বরোগ (70-এর বেশি বয়সীদের প্রায় 30% এগুলি থেকে ভোগেন, যদিও তাদের বেশিরভাগই লক্ষণ-মুক্ত)। এর পরে, ডাক্তার প্রবেশ করান আঙ্গুল সঙ্গে গন্ধযুক্ত মলম ইত্যাদিতে ব্যবহৃত একপ্রকার হলদে রঙের পদার্থ মধ্যে মলদ্বার, স্বর, অর্থাত্ স্পিঙ্কটার পেশীগুলির পেশী শক্তি মনোযোগ দেওয়া।
চাপ থাকলে আঙ্গুল উপরে মলদ্বার ব্যথা হয়, এটি পরিশিষ্টের ক্ষেত্রে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে (দেখুন: আন্ত্রিক রোগবিশেষ) বা - মহিলাদের মধ্যে - এ ডিম্বাশয়, দ্য ফ্যালোপিয়ান টিউব অথবা এর মধ্যে স্থান জরায়ু এবং মলদ্বার (ডগলাস স্পেস)। ডাক্তার লোকটিকে ধড়ফড় করতে পারে প্রোস্টেট প্রায় 7-8 সেমি গভীরতায়। প্যালপেশন দ্বারা, তিনি আকার, ধারাবাহিকতা, শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্থানান্তর এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে পৃথক করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করতে পারেন।
বুকের বাদামের আকার, থাম্বের টানটান বলের সামঞ্জস্য এবং মাঝখানে সহজেই স্পষ্ট ফুরো দেওয়া সাধারণ অনুসন্ধানের সাথে মিল রাখে। যদি প্রোস্টেট চাপে বেদনাদায়ক, এটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহকে নির্দেশ করে। পরীক্ষার পরে, ডাক্তার মল, শ্লেষ্মা, রক্ত or পূঁয ফিঙ্গারস্টল উপর।
এর রঙিনের উপর ভিত্তি করে রক্ত বা মল, তিনি পার্থক্য করতে পারেন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ রক্তক্ষরণ রক্তপাত থেকে, কারণ যদি সেখানে রক্তপাত হয় পেট বা অন্ত্রের ট্র্যাক্ট, রক্ত ইতিমধ্যে কৃষ্ণ বা মল নির্গত হওয়ার পরে মলকে অন্ধকারে রঙ করে। হেমোরোহাইডাল রক্তক্ষরণ তাজা, হালকা বর্ণের দ্বারা নির্দেশিত রক্ত। মলের অবশিষ্টাংশগুলি হ্যামোকল্ট টেস্টের জন্য এখনও ব্যবহার করা যেতে পারে যা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় কোলন ক্যান্সার.শেষে, রোগীকে পরিষ্কার করার জন্য ওয়াইপ দেওয়া হয় মলম ইত্যাদিতে ব্যবহৃত একপ্রকার হলদে রঙের পদার্থ.
ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষাটি এর মধ্যে সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট উভয় পরিবর্তনের অনুমতি দেয় প্রোস্টেট একটি জটিল এবং দ্রুত পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা। একই প্রযোজ্য কোলন কারসিনোমাস, 20-30% এর মধ্যে বিকাশ ঘটে যা প্যাল্পেটিংয়ের সাথে অ্যাক্সেসযোগ্য ক্ষেত্রে রয়েছে আঙ্গুল। পরীক্ষাটি রোগীর জন্য কোনও ঝুঁকি বহন করে না।
প্রাথমিক পর্যায়ে প্রস্টেট গ্রন্থির উপরোক্ত উল্লিখিত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করার জন্য, যখন পরবর্তী পর্যায়ে তুলনায় চিকিত্সার সাথে প্রাগনোসিস উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল হয়, 45 বছর বয়সের পুরুষদের বছরে একবার নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত বলে সুপারিশ করা হয় । উদাহরণস্বরূপ, পুরুষদের প্রস্টেট হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে ক্যান্সার পারিবারিক ইতিহাসের কারণে মূত্রথলির ক্যান্সার, 40 বছর বয়স থেকে পরীক্ষা করা যায় DR ডিআরইউর সংবেদনশীলতা - অর্থাৎ কোনও রোগী পরীক্ষার দ্বারা প্রকৃতই অসুস্থ হিসাবে চিহ্নিত হওয়ার সম্ভাবনা - প্রায় 60%।
সুনির্দিষ্টতা - স্বাস্থ্যকর মানুষও পরীক্ষার মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর হিসাবে স্বীকৃতি পাবে - এমন সম্ভাবনা প্রায় 75%। পরীক্ষা তাই একেবারে নির্ভরযোগ্য নয়। পরীক্ষার সুবিধা সম্পর্কে বিতর্কিত মতামত রয়েছে।
পরীক্ষার তাত্পর্য সীমিত, কারণ এটি কেবল অন্ত্রের মুখের দিকে নির্দিষ্ট আকারের পৃষ্ঠের টিউমার সনাক্ত করতে পারে। তদুপরি, ফলাফলটি পরীক্ষকের উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল। সুতরাং, একমাত্র প্রাথমিক সনাক্তকরণ পরীক্ষা হিসাবে মলদ্বার পরীক্ষা বরং অপর্যাপ্ত।
আরও একটি পরীক্ষার বিকল্প হ'ল রক্তে পিএসএ স্তর নির্ধারণ। প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন হ'ল এনজাইম যা প্রোস্টেটে উত্পাদিত হয় এবং যা কার্সিনোমের উপস্থিতিতে উন্নত হতে পারে, এ কারণেই মানটি হিসাবে ব্যবহৃত হয় টিউমার চিহ্নিতকারী। যাইহোক, পিএসএ সংকল্পটি প্রাথমিকভাবে বিদ্যমান গতির পর্যবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয় প্রোস্টেট কার্সিনোমা.
পরীক্ষার ৪৮ ঘন্টা আগে রোগীকে সাইক্লিং, ঘোড়সওয়ার, প্রতিযোগিতামূলক খেলাধুলা, যৌন মিলনের মাধ্যমে পাশাপাশি প্রস্টেটের উপর চাপ এড়ানো উচিত বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ বা অন্যান্য রক্ত-পাতলা ওষুধ যাতে মানকে প্রভাবিত না করে। প্রস্টেট বা সৌম্য প্রোস্টেট অ্যাডেনোমাসের প্রদাহের ক্ষেত্রে পিএসএ স্তরটিও উন্নত হতে পারে। 4 এনজি / এমিলির উপরে মানগুলি স্পষ্ট করা উচিত।
অন্য প্রোস্টেট পরীক্ষা ট্রান্সক্রিটাল আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। এখানে আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবটি সঠিকভাবে sertedোকানো হয়, যা প্রোস্টেটের সন্দেহজনক অঞ্চলগুলিকে ভিজ্যুয়ালাইজ করার অনুমতি দেয়। 45 বছরের বেশি বয়সের পুরুষদের জন্য বিধিবদ্ধ স্ক্রিনিং প্রোগ্রামটি বার্ষিক জন্য সরবরাহ করে প্রোস্টেট পরীক্ষা মলদ্বার পরীক্ষা দ্বারা এবং যৌনাঙ্গে ধড়ফড় করে অণ্ডকোষ এবং লসিকা কুঁচকিতে নোড
তবে পিএসএ সংকল্প অন্তর্ভুক্ত নয়। এই পরীক্ষাটি বিতর্কিত কারণ পুরুষেরা তাদের পিএসএ স্তরটি নিয়মিত নির্ধারণ করে সত্যই উন্নত বা বেশি দিন বেঁচে কিনা তা পরিষ্কার নয় is মলদ্বার পরীক্ষা যদি প্রোস্টেটে পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয় তবে আরও নির্দিষ্ট পরীক্ষা অনুসরণ করতে পারে যেমন টিস্যু নমুনা (প্রোস্টেট) বায়োপসি), এবং colonoscopy বা পিএসএ দৃ determination় সংকল্প, যা এখন আওতাভুক্ত হবে স্বাস্থ্য টিস্যু সন্দেহজনক পরিবর্তন কারণে বীমা। টিস্যু অপসারণ হ'ল একমাত্র কার্সিনোমা নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করা বা বাতিল করার উপায়। এই পদ্ধতিতে বেশ কয়েকটি টিস্যু নমুনা সূক্ষ্ম সূঁচ নিয়ে নেওয়া হয় আল্ট্রাসাউন্ডমাধ্যমে পরিচালিত মলদ্বার এবং তারপরে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা ক্যান্সার কোষ।
